5例贫血为突出临床表现的慢性肾功不全临床分析

５例贫血为突出临床表现的慢性肾功不全临床分析哈尔滨市第四医院徐新华，贾树尔，邓晓华慢性肾衰病人若以贫血为突出临床表现就诊，往往影响肾脏病的诊断，现将我院１９８１年～１９８９年收治的５例病例分析如下。临床资料一般情况：男２例，女３例。年龄１６～６５岁，...     

显微手术应用于角巩膜穿通伤治疗

<正> 角巩膜穿通伤在眼外伤中发病率甚高。伤后是否能得到及时正确的处理,对预后有很大影响。我科自1988年～1991年5月收治角巩膜穿通伤30例,通过显微手术修补及综合治疗措施,取得较好的治疗效果,现报告如下: 临床资料一、一般资料 1.本组男27例,女3例。<3岁3例,4～6岁4例,7～14岁5例,15～25岁5例,26～36岁3例,37～47岁5例,>47岁5例。其中学龄前儿童5例,学生6例,工人9例,农民8例,干部2例。2.原因:拳击伤6例,各种硬器(剪刀、刀、瓷片、竹片等)刺伤13例,爆炸伤4例,其     

经皮穿刺腰椎间盘切溶术的术中配合及护理

自动式经皮穿刺腰椎间盘切溶术治疗腰椎间盘突出症是近年来开展的一种新的介入技术 ,是当前最理想的治疗方法 ,特别是对顽固性和反复发作的椎间盘突出症。其机理是在影像监视下纤维环打孔以降低椎间盘内的压力 ,同时利用椎间盘体积弹性模量的特点 ,使移位的间盘组织部分还纳 ,从而减轻对神经根及椎间盘痛觉感觉器的刺激 ,达到消除或缓解临床症状的目的。自 1999年 10月～ 1999年 12月我科应用此技术治疗腰椎间盘突出症 2 6例 ,此新技术操作简单 ,对病人损伤小 ,不破坏脊柱的稳定性 ,住院时间短 ,恢复快 ,疗效好。术后随访效果好 ,现将手术配…     

反相高效液相色谱法测定雷贝拉唑的血药浓度

目的　建立测定雷贝拉唑血药浓度的高效液相色谱(HPLC)方法。方法　色谱条件 :luna C8色谱柱 ,流动相为 2 0mmol·L-1 磷酸盐缓冲液 (pH7 0 ) /乙腈 (70 / 30 ,V/V) ,流速1 2ml·min-1 ,测定波长 2 88nm ,以雷贝拉唑峰面积定量。结果　雷贝拉唑的标准曲线为 ^Y =1 2 4 95 0X - 80 6 0 5 (r =0 999) ,线性范围为 0 0 1～ 0 75mg·L-1 ,具有良好的线性关系 ;其 0 0 5、0 1、0 5mg·L-1 3个浓度的血清样本回收率分别为 75 2 3%± 3 0 2 %、84 2 3%± 3 33%、91 0 5 %± 7 5 1 % ;日内变异分别为 5 0 9%、9 2 0 %、6 75 % ;日间变异分别为8 2 5 %、3 5 1 %、4 1 9%。结论　该方法简便、快速且无干扰 ,满足测定要求 ,可用于雷贝拉唑的药代动力学研究     

静脉留置针用于外科急救患者静脉采血的体会

目的:外科急救患者快速建立静脉通路,抢救给药,液体复苏并尽早采血做多项目检查。方法:遵医嘱使用复苏液体,按静脉输液原则,排气至旋转螺口乳头处,选择血管,常规消毒,使用留置针穿刺,退针芯,留置针贴简易固定,负压采血针一端插入肝素帽,一端接采血试管或去针头的空针直接接于输液接头处采血。采血成功,松止血带,消毒肝素帽或输液接头两遍,二次排气,连接液体至肝素帽或接头处,妥善固定留置针与输液端输液,空针内血液注入相应试管。结果:此方法在我SICU急救患者中使用,简单快捷,没有出现标本溶血,凝固需重新采血和(或)密闭式静脉留置针内血液凝固致输液不畅现象。结论:静脉留置针用于输液联合采血的方法,为患者进一步抢救争取了时间,且此方法高效快捷,并发症少,易被临床护士接受,可以推广应用。     

三维超声心动图在心脏肿瘤中的应用

心脏具有复杂的结构,而且不断地收缩与舒张,近10多年来为了对它实现三维重建,学者们对多种三维超声技术做了许多探讨。三维超声心动图是从多个不同角度,不同部位获取心脏、大血管的很多二维切面,然后根据所获得的资料重新显示其立体图像的一种方法。在静息三维基础上加上时间因素使之动态显示即为实时动态三维超声心动图。     

影响婴幼儿先心病术后机械通气时间的多因素分析

目的:分析影响体质量为10kg以下的房间隔缺损、室间隔缺损合并或不合并动脉导管未闭患儿术后机械通气辅助呼吸时间的因素,以更好地掌握拔管时机,提高外科治疗效果.方法:回顾性分析体质量为10kg以下的231例房间隔缺损、室间隔缺损术后合并或不合并动脉导管未闭的婴幼儿临床资料,并对影响机械通气使用时间的10项可能因素进行多因素逐步Logistic回归分析.结果:231例患儿机械通气使用时间3～375(平均23.5)h;多元逐步Logistic回归分析显示重度肺高压、术前肺部感染、阻断主动脉时间、体外循环时间、术后并发症、膜肺及改良超滤的应用、体质量等均为机械通气使用时间的影响因素.结论:重度肺高压、术前肺部感染、阻断主动脉时间长、体外循环时间长、术后出现并发症均可延长术后机械通气使用时间;术中应用膜肺和改良超滤及大体质量能缩短机械通气使用时间.     

经肌间隙入路后路复位治疗老年胸腰椎骨折患者的疗效

<正>老年人群由于机体功能退化,多伴有骨质疏松,是脊柱外伤事故的高发人群〔1,2〕。脊柱毗邻解剖结构复杂,脊柱外伤常伴有神经血管的损伤,因而脊柱骨折不仅是骨科的急诊,也是重症〔3〕。一经诊断,手术往往是最有效的治疗方案〔4〕。脊柱骨折的手术方式多样,传统的方法是采用沿棘突剥离骶棘肌椎弓根行内固定治疗胸腰椎骨折。但这种手术方式损伤组织较大,术后并发症多〔5〕。理论上经骶棘肌及腰方肌肌间隙入路这种手术方式可以减少术中组织损伤,很大程度上保留棘间韧带和     

大疱性出血性水痘1例护理体会

2006年3月,我们收治1例大疱性出血性水痘患者,经积极抢救、精心治疗及护理,效果满意.现报告如下.……     

21例上消化道双原发癌的诊治

２１例上消化道双原发癌的诊治施圣兵郭昭扬陈景瑛许运龙俞力超徐新华１９８５年９月至１９９５年１２月，我们共诊治上消化道双原发癌２１例，占同期食管癌、贲门癌病例的１．７３％（２１／１２１６）。现报告如下：临床资料本组中男１９例，女２例。年龄４０～７３岁，...