一次性吸引管协助取石在经皮肾镜弹道碎石取石术中的应用

目的观察微创经皮肾镜弹道碎石取石术（MPCNL）应用16F一次性负压吸引协助取石的临床疗效。方法回顾性分析59例上尿路结石患者进行MPCNL的临床资料。结石位于肾上盏3例,中盏9例,下盏7例,肾盂24例,输尿管上段16例。直径1．2—4．5cm,平均（2．0±0．3）cm。结果59例患者中,50例行MPCNL一期取石均获成功,结石直径大于2．0cm者31例,其中19例因结石较硬、碎石时间较长而应用16F一次性负压吸引管协助吸引取石,明显缩短手术时间,减少结石残留率;9例患者中转切开取石术。患者失血量约50-300ml,平均约120ml,术后平均住院6d。结论MPCNL是一种效果确切的治疗上尿路结石的方法,对于结石较硬、碎石时间较长的患者应用16F一次性吸引管接中心负压协助取石,可缩短手术时间,减少取石钳损坏及结石残留率,具有损伤小、手术时间短、出血少、恢复快等优点。     

手术室综合技能实训在护理专科生培养中的应用

目的探讨手术室综合技能实训在护理专科生培养中的应用效果。方法在2008届和2009届护理专科生中分别随机选取1个班为试验组(n=113),分别选取1个班为对照组(n=113)。试验组采用手术室综合技能实训为主的教学方法,开展10学时的强化培训;对照组采用传统单项技能实训为主的教学方法,开展10学时培训。比较两组技能考核结果。结果试验组技能考核成绩明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论手术室综合技能实训有利于提高护理专科生的实践动手能力和技能操作水平。     

胆总管切开探查行胆管Ⅰ期缝合手术32例临床治疗体会

目的探讨胆总管切开探查行胆管Ⅰ期缝合的手术指征及可行性。方法回顾分析我院自1998年2月～2005年2月完成胆总管切开探查行胆管Ⅰ期缝合术32例的临床资料。结果32例手术均成功治愈出院,3例患者术后3～5d内．腹腔引流管每天引出含胆汁性液体20～50m1．其余29例腹腔引流管均无胆漏现象。32例全部随访,随访1-7年无胆管狭窄．胆道残石等并发症。结论胆总管切开探查有选择性行胆管一期缝合术,既安全、可靠。又有效,具有很好的临床应用价值。     

Tamoxifen对人心房肌细胞超快速激活延迟整流钾电流的作用

目的:研究发现tamoxifen可延长患者心电图QT间期,易致心律失常,但其离子机制目前还不清楚。本实验将观察tamoxifen对人心房肌细胞超快速激活延迟整流钾电流（IKur）的影响,以探讨tamoxifen影响心肌QT间期的可能机制。方法:通过胶原酶消化法得到单个人心房肌细胞,并通过全细胞电压钳方法记录心肌细胞上的IKur。结果:本法可得到横纹清楚的单个耐钙人心房肌细胞,Tamoxifen（130μmol/L）可剂量依赖性并可逆地抑制IKur。结论:Tamoxifen对人心房肌细胞IKur具有显著的抑制作用。     

实施综合性技能实训探索专科护理人才培养新模式

高职高专护理教育目前存在培养目标不明确、专业方向单一、实践性教学环节有待加强等突出问题.通过开发与实施综合性技能实训,不但能使实践性教学环节得到加强,而且能为专科护理人才培养探索出一条新路.