两种压脉带消毒方法的成本管理研究

临床工作中为了防止医院内交叉感染的发生,静脉输液或静脉采集血液完毕,快速手消毒液体揉搓2min。压脉带(止血带)是护士为病人作静脉输液、静脉采血等治疗必不可少的医疗用品之一。临床消毒一般是护士每天做完治疗将压脉带统一收回,用含有效氯500mg/L浸泡30min后,清洗晾干备用(简称浸泡法)。在静脉输液或采血后用洁芙柔泰新牌消毒液或万福金安消毒液等消毒手以防止医院感染的发生。利用洁芙柔手消     

消化科病房中的护理风险管理

风险管理是一种管理程序,它是对现有和潜在的医疗风险事件进行评价和处理,以减少医疗风险事件的发生及风险事件对患者和医院的危害及经济损失[1].消化科患者涉及的病种多,病情凶险复杂,潜在的风险大,若护士经验不足,风险意识淡薄,加上患者的法律意识、保护意识增强,在病情变化危及生命时,若之前没有采取预见性防范措施,很易引发纠纷、投诉.我科近3年在消化科病房中实施护理风险管理,取得满意效果,现报道如下.     

28例胃镜下胃石症取石术患者的护理

目的:总结胃石症患者经胃镜取石术的围手术期护理经验。方法:做好胃石症患者术前、术后的护理。结果:本组患者经内镜取石及综合治疗、细心护理,胃石全部排空,治愈率达100%。患者出院后均进行电话随访,到目前为止,未发现二次胃石。结论:内镜取石治疗胃石症是经济有效的方法,护士除加强术前、术后护理外,健康宣教尤为重要。     

循证护理与预见性护理在上消化道出血急救中的应用

目的 探讨上消化道出血急救中的有效护理方式.方法 对我院2010年5月～2011年5月收治的76例上消化道出血患者,分别予以循证护理、预见性护理方法,观察疗效、出血次数、止血时间、并发症及随访情况.结果 经过治疗后,循证组总有效率为89.47％;对照组总有效率为86.84％;循证组优于对照组,但差异无显著意义(P＞0.05);循证组在治疗期间出血次数多于对照组,差异有显著意义(P＜0.05);而在止血时间上快于对照组(P＜0.05),循证组2名患者发生并发症.随访半年时,循证组除按时服药外,各项指标均低于对照组(P＜0.01),随访1年后,除适度锻炼外,循证组正常生活习惯各项指标均低于对照组(P＜0.05).结论 两种方法均是上消化出血的有效护理方式,有效结合效果更佳.     

结直肠癌术后早期肠内营养温度控制的临床研究

目的探讨结直肠癌术后不同温度营养液早期肠内营养(EN)的安全性。方法选取120例结直肠癌术后患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。两组均于术后给予早期EN。对照组营养液温度设定为38.0~42.0℃。观察组营养液温度设定为37.0~37.9℃。比较两组腹泻、腹痛、低钾血症及高钠血症发生率。结果观察组腹泻、腹痛发生率显著低于对照组(P0.05)。术后第3d及术后第7d观察组低钾血症发生率均显著低于对照组(P0.05)。术后第3d及术后第7d两组高钠血症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论营养液温度设定为37.0~37.9℃,可显著降低结直肠癌术后早期EN期间腹痛、腹泻发生,减少电解质紊乱。     

授权管理模式在消化内科病房中的应用及其对护理质量的影响

目的:探讨授权管理模式在消化内科病房中的应用效果及其对护理质量的影响。方法:选择2015年6月~2017年7月消化内科收治的患者120例,采用随机数字法将其等分为对照组和观察组。对照组采用常规管理模式,观察组采用授权管理模式。采用科室满意度调查表对两组患者的满意度进行评价,从职业认知评价、职业社会支持、职业社会交往、职业挫折感及职业自我反思角度对两组患者的职业认同感进行评估,从病室管理、基础护理、护理文书、患者安全目标考核及护理操作技能对两组患者的护理质量进行评估。结果:观察组授权管理模式实施后管理满意度高于对照组(P0.05)。观察组授权管理模式实施后职业认知评价、职业社会支持、职业社会交往、职业挫折感及职业自我反思评分均高于对照组(P0.05)。观察组授权管理模式实施后病室管理、基础护理、护理文书、患者安全目标考核及护理操作技能评分均高于对照组(P0.05)。结论:将授权管理模式用于消化内科病房管理中有助于提高管理质量及护理质量,值得推广应用。     

以“乳糜胸”为首发表现的肝硬化1例

患者女,78岁.因"活动后胸闷、气促1周"于2007年10月3日入院.1周前,患者无明显诱因出现活动后胸闷、气促,夜间不能平卧,无胸痛、咳嗽、咳痰、低热、盗汗,无腹痛、腹胀、黄疸、恶心、呕吐等不适,尿量无明显减少,双下肢无水肿.