GBR联合根面平整术治疗下颌阻生智齿拔除后第二磨牙远中骨缺损的临床研究

目的 探讨引导骨再生术（guided bone regeneration,GBR）联合根面平整术治疗下颌阻生智齿拔除后第二磨牙远中骨缺损的临床研究。方法 选择2020年1月-2021年1月本院口腔颌面外科日常诊疗中要求拔除下颌阻生智齿且第二磨牙远中骨缺损达根长2/3以上的患者100例,按就诊顺序分为对照组、观察组,各50例。对照组行常规阻生智齿微创拔牙手术,观察组在微创拔牙后给予GBR联合根面平整术,比较两组治疗前后效果。结果 治疗后6个月,观察组颊侧远中牙周袋深度、远中骨高度指标均较对照组有明显的恢复（P<0.05）,且第二磨牙松动、敏感发生率均较对照组低（P<0.05）;术后6个月,颊轴角、舌轴角、牙槽嵴顶BC值均较对照组低（P<0.05）;术后6个月,观察组RANKL/OPG、IL-1β、IL-23指标水平均较对照组低（P<0.05）;术后6个月,观察组生活质量评分各维度评分均较对照组低（P<0.05）。结论 GBR联合根面平整术不仅能够修复下颌第二磨牙拔牙后远中骨缺损,降低炎症反应,还能改善术后牙齿敏感、牙齿松动的症状,提高患者术后生活质量,值得推...     

加减知柏地黄丸对特发性中枢性性早熟患者骨相关指标的影响

目的 探讨特发性中枢性性早熟女童骨相关指标异常的规律及加减知柏地黄丸治疗的效果.方法 对不同年龄水平的性早熟女童进行N-MID骨钙素片段(N-MID OCT)、Ⅲ型前胶原氨基末端前肽(PⅢNP)和胃促生长素(Ghrelin)含量的测定,将各项指标与正常同龄儿作比较,以探讨患儿骨骼发育异常的规律.其中60例患儿随机单盲分成两组,分配无差异,经加减知柏地黄丸治疗和亮丙瑞林西药对照组治疗,病情缓解后观察骨相关指标.结果 治疗组与对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗组治疗前N-MID OCT、PⅢNP、Ghrelin分别为(110.51±11.16)、(31.73±0.30)、(2.73±0.04),治疗6个月,N-MID OCT、PⅢNP分别为(92.22±3.80)和(29.46±0.88),都出现下降,差异均有统计学意义(均P＜ 0.01),Ghrelin为(2.74±0.03),差异无统计学意义(P＞0.05),治疗1年,N-MID OCT、PⅢNP分别为(61.49±4.64)和(23.14±1.47),均下降Ghrelin为(2.86±0.03)上升,差异均有统计学意义(均P＜ 0.01).结论 加减知柏地黄丸可改变ICPP患儿骨相关指标N-MIDOCT、PⅢNP、Ghrelin的水平,抑制成骨细胞过度亢进活动.     

生长抑素抢救肝硬化食管胃底静曲张破裂大出血临床研究

使用生长抑素（Ｓｏｍａｔｏｓｔａｔｉｎ）首次２５０μｇ 静脉推注后,继以２５０μｇ／ｈ 持续静脉滴注１ ～５ｄ 治疗１３ 例食管胃底静脉曲张破裂大出血患者,有效率达９２．３％ ,显著优于对照组（Ｐ＜０．０５）。     

舒适护理在脑卒中偏瘫患者康复中的应用分析

目的探讨舒适护理在脑卒中偏瘫患者康复中的应用分析。方法将2016-01—2017-01在我院康复科治疗的140例脑卒中偏瘫康复中患者随机分为2组,对照组采用常规护理模式,观察组采用舒适护理模式,比较2组后遗症及并发症发生情况,神经功能、肢体运动功能、生活质量改善情况,护理不良事件及护理满意度。结果观察组发生肌肉萎缩、关节萎缩的后遗症率为2.08%,明显低于对照组的12.5%,观察组便秘、继发感染、静脉炎、皮肤受损等并发症发生率为4.17%,明显低于对照组的12.5%,差异均有统计学意义(P0.05);观察组护理后NIHSS、FMA、ADL评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组跌倒、坠床等护理不良事件发生率为2.08%,明显低于对照组的10.42%,观察组护理满意度为95.83%,明显高于对照组的77.08%,差异有统计学意义(P0.05)。结论舒适护理在脑卒中偏瘫患者康复中的应用效果良好,有利于提高患者的身心舒适度,增强康复治疗效果,减少并发症及后遗症的发生,提升护理满意度,具有积极的临床意义。     

神经元核心抗原和神经元特异性烯醇化酶在人胚胎脊髓发育阶段的表达

目的 探讨神经元核心抗原（NeuN）和神经元特异性烯醇化酶(NSE)在人胚胎脊髓发育阶段的分布规律及其表达意义。 方法 应用免疫组织化学法检测第2、3、4个月龄段,共16例人胚胎,脊髓前角、后角中NeuN和NSE的表达、分布状况。 结果 在脊髓后角处：第2个月胚龄段,NeuN呈阴性表达, 部分细胞呈NSE阳性表达;第3个月胎龄段,部分细胞开始呈NeuN阳性表达,NSE则呈广泛阳性表达;第4个月胎龄段,NeuN阳性细胞表达数量和强度均较前增高,NSE阳性表达与第3个月龄相似。在人胚胎脊髓前角处： 第2～4个月龄段,NeuN和NSE呈广泛阳性表达。 结论 人胚胎脊髓发育第2～4个月龄段,NeuN和NSE阳性表达在脊髓的前角处早于后角,NeuN和NSE参与脊髓神经元的发育成熟过程。     

磁共振非高斯弥散加权成像评价健康脑白质和脑胶质瘤水弥散微环境的可重复性研究

目的 探讨磁共振22b值(0～ 5000 s/mm2)非高斯弥散加权成像在健康成人脑白质和胶质瘤应用的可重复性.方法 12名健康志愿者和65名胶质瘤患者进行22 b值eDWI(enhanced diffusion weighted imaging)磁共振扫描.前者进行连续2次eDWI扫描,选取基底节层面和半卵圆中心层面深部白质为感兴趣区;后者进行单次eDWI扫描,由2名神经放射医师分别在肿瘤最大层面的肿瘤实质区放置感兴趣区,工作站进行双指数和拉伸指数模型后处理;前者对2次扫描双指数模型拟合的慢弥散系数Dslow(slow diffusion coefficient)、快弥散系数Dfast(fast diffusion coefficient)和快弥散容积分数PF(perfusion fraction of Dfast)以及拉伸指数模型拟合的分布弥散系数DDC(distributed diffusion coefficient)和不均质指数α进行配对t检验、计算变异系数(coefficient of variability,CV)和绘制Bland-Altman(B-A)散点图;后者对2次测量的Dslow、Dfast、PF、DDC和α进行观察者间一致性检验,并计算CV.结果 健康志愿者各参数2次测量配对比较差异均无统计学意义(P＞0.05),CV值均小于5％,B-A散点图绝大多数(≥11/12)测值均位于95％一致性范围内;胶质瘤各参数2次测量一致性系数均大于0.75(P＜0.001),Dfast和PF的CV值最大,范围在5.0％～11.5％之间,其次是DDC和Dslow,α最小,CV值小于2％,除α外,其余参数CV值均随胶质瘤级别增高而增大.结论 健康脑白质评价中非高斯弥散加权成像各参数均具有较好的可重复性;胶质瘤评价中拉伸指数模型α具有最好的可重复性.     

胸腔胃-气道瘘1例报道

胸腔胃气道瘘是食管癌术后罕见的并发症,发生率为0.2%~1.9%[1],病情严重,预后极差。由于含有大量胃酸、十二指肠液的胃内容物经胸腔胃气道瘘口被吸入肺内,导致吸入性肺炎及化学性肺炎,感染难以控制,患者大多在数天至数周内死亡,临床报道病死率较高[2]。临床资料患者,女性,76岁。主诉进食后哽咽感3周,于2019年6月3日入院。入院前行胃镜检查示:距门齿25~28 cm处食管前壁呈颗粒样改变;病理活检示食管鳞状细胞癌。     

组织学与胚胎学课程思政教学探讨

正课程思政以课程为载体,以思政教育为灵魂,将高校思想政治教育融入专业课程教学改革各环节、各方面,通过学科渗透的方式达到思想政治教育的目的,营造以文养人、以德育人环境,实现潜移默化的立德树人,引领学生树立正确的人生观、价值观和世界观,培养具有强烈社会责任感、爱国、自信、敬业和高尚职业道德的新时代高素质人才[1-2]。习总书记强调高校思想政治工作关系着高校"培养什么样的人、如何培养";要坚持把立德树人作为中心环节,把思想政治工作贯穿教育教学全过程,推进教育改革[3-4]。教育部明确提出以立德树人为根本,以理想信念教育为核心,以