中西医结合治疗耐药性肺结核病的临床观察

目的探讨中西医结合治疗耐药性肺结核病的临床疗效。方法选择门诊复治耐药肺结核病患者80例,分成治疗组和对照组。两组患者在给予相同抗结核药物治疗的基础上,治疗组40例,加服中药养阴润肺汤,对照组40例只给予口服抗结核药物治疗,疗程均为1个月。健康对照组40人外周血做对照。结果治疗组痰涂片和痰结核分枝杆菌培养的阴转、病灶吸收好转、血沉恢复正常与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;外周血中T淋巴细胞亚群变化治疗前、后比较差异有统计学意义（P〈0.05）,对照组治疗前后差异无统计学意义（P〉0.05）。结论中西医联合用药可以更好地改善耐药肺结核病患者免疫状况,促进临床症状的改善。     

限制液体复苏和常规液体复苏对院前抢救严重闭合性创伤失血性休克的效果

目的分析限制液体复苏与常规液体复苏在严重闭合性创伤失血性休克院前抢救中的效果。方法 76例严重闭合性创伤患者,随机分为两组,各38例。对照组应用常规液体复苏,观察组应用限制液体复苏,对比两组患者入院后的临床特征、治疗情况及病死率、感染发生率及器官衰竭情况。结果观察组输液量、院前复苏时间明显少于对照组(P<0.05);观察组血制品输入量少于对照组,血红蛋白升高情况及凝血功能好转优于对照组(P<0.05);观察组感染发生率及器官衰竭发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论应用限制液体复苏在严重闭合性创伤失血性休克院前急救过程中,能有效改善凝血功能,降低感染发生率,具有良好的临床效果。     

超声引导下经皮穿刺联合碘伏注射治疗肾囊肿的应用研究

目的探讨超声引导下经皮穿刺联合碘伏注射治疗肾囊肿的疗效及应用价值。方法选取143例肾囊肿患者,随机分为两组,分别行超声引导下经皮穿刺联合碘伏注射治疗肾囊肿(为试验组,70例),以及超声引导下经皮穿刺联合无水酒精注射治疗肾囊肿(为对照组,73例),并于术后1周、3月、12月对比观察两组的治疗效果及并发症。结果术后1周、3月、12月,两组总有效率对比均具有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下经皮穿刺联合碘伏注射治疗肾囊肿具有疗效好、创伤小、方便经济等优点,可以作为基层医院肾囊肿的首选治疗方法,值得临床推广应用。     

放、化疗联合免疫治疗晚期肿瘤的临床研究与护理

目的观察晚期肿瘤患者进行放化疗联合免疫治疗对PS评分和临床表现的影响.方法共80例晚期肿瘤患者,其中40例在放化疗的同时输入共刺激的正常人外周血淋巴细胞(PBLs)进行免疫治疗,每周2次,8次为一疗程.另40例为对照组,仅接受放、化疗.观察两组患者的PS评分及临床表现,进行对照研究.结果放、化疗联合免疫治疗组治疗前后比较PS评分下降显著,P＜0.001,临床表现改善明显.对照组治疗前后比较PS评分有下降,但差异无显著性,P＞0.05,临床表现有改善,但不明显.比较治疗后两组临床表现各项指标,疼痛P＜0.05,其余均为P＜0.01,亦差异具有显著性.结论免疫治疗与放化疗联合治疗,有利于减轻放化疗的副作用,提高疗效,改善生活质量.     

乳腺癌术后患者自我形象与应对方式和社会支持的相关性研究

目的:了解乳腺癌术后患者自我形象水平、应对方式和社会支持的现状,并分析自我形象与应对方式和社会支持的相关性。方法:对451例乳腺癌术后患者进行问卷调查,采用乳腺癌自我形象量表(BIBCQ)、应对方式问卷(SCSQ)和社会支持评定量表(SSRS)。结果:乳腺癌术后患者自我形象总分为(99.71±22.52);积极应对方式得分为(2.05±0.54);消极应对方式得分为(1.45±0.52);社会支持总分为(45.16±7.45)。积极应对方式、社会支持总分及各维度得分与自我形象总分均呈负相关(P0.01);消极应对方式与自我形象总分呈正相关(P0.05)。结论:在临床护理工作中,鼓励患者采用积极应对方式,建立更加人性化、全方位的社会支持网络,有效地提高患者自我形象水平。     

双周围静脉同步换血治疗儿科重症疾病20例

采用双周围静脉同步换血(输入和输出同步进行)治疗10例新生儿高胆红素血症,6例新生儿败血症,4例急性中毒患儿。结果换血后10例新生儿高胆红素血症患儿,总胆红素由(381.30±23.92)mmol/L降至(180.01±23.89)mmol/L,间接胆红素由(359.43±23.36)mmol/L降至(152.65士21.66)mmol/L,治疗前后比较,差异有显著性意义(t=18.830、20.534,均P<0.01);6例败血症患儿病情好转;4例急性中毒患儿症状减轻。提示该疗法是清除患儿体内毒物和毒素的有效方法,且操作方便、安全性高。认为做好术前准备、术中密切观察生命体征、保证输入与输出血量的平衡是该疗法的关键。     

腰大池持续引流在颅脑开颅术后应用的临床疗效

目的:探讨与分析腰大池持续引流在颅脑开颅术后应用的临床疗效。方法:选取本院颅脑重型损伤并接受开颅术的患者54例,随机性分为2组,观察组27例,对照组27例。观察组患者在进行开颅术之后2天进行腰大池持续引流,对照组患者在进行开颅手术后第二天进行腰穿放液。结果:观察组与对照组患者在经过1个星期的治疗后,其脑积水与脑梗死的发生率、病死率、重残率比对照组患者明显低。结论:腰大池持续引流对于颅脑开颅术后缓和的颅内压的降低、并发症的减少、病死率与致残率的下降都有较好的辅助作用。     

卵巢癌化疗50例临床观察和分析

目的:探讨卵巢癌临床化疗方法及临床处理对策。方法:回顾性分析50例卵巢癌患者的临床化疗方法及临床处理措施,并于4个疗程后进行评价。结果:经紫杉醇与铂类联用化疗4个疗程及综合处置措施后,临床控制率达94%。结论:紫杉醇与铂类联用和综合处理措施能显著改善卵巢癌患者的预后,提高治疗效果,值得临床应用。     

中晚期肺癌介入治疗临床远期疗效分析

目的 分析肺癌介入治疗后手术切除的远期疗效.方法 中晚期肺癌68例,均经病理证实,分为支气管动脉灌注化疗组(A组)63例、支气管动脉灌注化疗后手术序贯治疗组(B组)5例,选择同期单纯手术60例作为对照组,支气管动脉灌注化疗均采用Seldinger技术,选择性插入肿瘤供血动脉注入抗癌药.对治疗后各指标使用合理的统计学方法分析.结果 A组全部缓解27例,部分缓解33例,病灶稳定2例,疾病进展1例;B组分别为4、1、0、0例;C组分别为51、0、9、0例.A组存活时间(15.2±5.1)年,B组存活时间(15.4±5.5)年,对照组存活时间(2.4±1.4)年.统计分析结果显示A组和B组术后存活时间明显长于对照组(P＜0.05).结论 患者的选择、支气管肺癌的分期、肿瘤供血动脉的分布、药物的合理应用是决定肺癌介入疗效的关键,支气管灌注化疗后手术切除是治疗中晚期肺癌的有效方法.     

头颈部功能锻炼操预防鼻咽癌患者放疗后张口困难的研究

目的探讨头颈部功能锻炼操对预防鼻咽癌患者放疗后张口困难的作用。方法选择鼻咽癌放疗患者60例，随机分为研究组和对照组各30例。对照组进行自然张口法运动锻炼，研究组应用头颈部功能锻炼操进行锻炼。比较放疗后1个月和12个月时两组的门齿距。结果放疗后1个月和12个月，研究组张口困难发生率分别为26．7％和46．7％，而对照组为63．3％和86．7％，差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论头颈部功能锻炼操可有效地降低鼻咽癌患者放疗后张口困难的发生率。