胰腺炎特殊病因的分析与评估

胰腺炎是常见的外科急腹症之一，其病因比较复杂。50年来人们一直在研究AP发生的原因。如今，胆结石、酒精、高钙血症、高脂血症等与AP的关系已经明确。但有些AP患者并无明显的病因，提示在AP发生过程中尚有其他病因。如果潜在的病因不解除的话，在第一次发作后，约21％的患者会出现复发，其中10％～30％复发性AP（RAP）患者往往因为最初的诊断不能发现明确的病因而诊断为“特发性急性胰腺炎”。随着影像技术、内镜技术及分子生物学技术的发展，以往一些病因不明的AP，现在也可以找到病因。     

后腹腔镜肾囊肿去顶术21例报告

随着微创外科的发展,我院自2000年10月开展经腹膜后肾囊肿去顶术21例,效果满意,报告如下:1临床资料1.1一般资料:本组21例,男11例,女10例,年龄28~67岁,平均42.8岁。左侧12例,右侧9例;囊肿位于下极15例,中极4例,上极2例。平均(3.7cm×7.8cm)大小,有腰部胀痛者18例,查体发现3例。所有病人术前均做B超和CT检查。病史7~13个月。1.2手术方法:病人全麻成功后,取侧卧位,健侧腰部垫高。于腋中线、髂嵴交界处上方2cm,沿皮纹做1.5cm长的小切口,深达皮下,用气腹针自此刺入肾周腹膜后间隙,充入CO2气体,气压达1.5~2.0kPa时拔出气腹针,戳入1.0cm Trocar,…     

慢性淋巴细胞性甲状腺炎的超声诊断

近年来，随着高频超声和彩色多普勒超声成像技术的发展，对甲状腺疾患的临床应用有了显著进展，经超声检查诊断甲状腺疾病的准确率逐步提高。2003年2月-2005年8月我院经超声诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎（又称桥本病）9例，现报告如下。     

输尿管镜下气压弹道碎石发生结石上移的处理

自2001年9月，我院开展输尿管镜下气压弹道碎石239例，在碎石过程中，结石在水的冲动下，沿管腔上移，有的甚至冲入肾盂，影响治疗效果，处理方法报告如下。     

小儿睾丸扭转的早期诊疗体会

目的：探讨睾丸扭转的早期诊断及治疗方法,提高睾丸扭转的诊断和治疗水平。方法：回顾性分析15例睾丸扭转临床资料诊治经过进行总结。结果：术前彩色多普勒超声血流成像（CDFI）可作为诊断睾丸扭转的首选检查方法,诊断并经手术证实准确率高,经手术探查13例手术复位,固定睾丸获救,2例行睾丸切除术。结论：彩超对睾丸扭转的早期诊断有帮助,早期诊断及时治疗是提高疗效的关键,对睾丸扭转确诊的患者应及早治疗,从而挽救睾丸。彩超诊断睾丸扭转具有快速、无创、可重复、特异性高的优点,是诊断睾丸扭转的首选检查方法。     

尿液中的小分子代谢物质检测对胃癌的诊断价值

[目的]探讨尿液中的小分子代谢物质的检测对胃癌的诊断价值.[方法]选取2005年12月至2006年4月间经胃镜检查与病理活检证实的胃癌患者20例,留取术前与术后第7天清晨第一次排尿的尿样标本,运用气相色谱-质谱联用仪及软件工作站进行色谱质谱分析,同时以47例健康人尿样作为对照组,并与传统血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA),CA72-4,CA19-9相比较,探讨尿液中小分子代谢物与胃癌临床病理特征的关系.[结果]胃癌患者尿液小分子代谢物质中天冬氨酸、赖氨酸、2-甲基-3-氧-丁酸乙酯三种物质水平显著升高,与正常对照组相比差异有显著性(P＜0.05);天冬氨酸、赖氨酸、2-甲基-3-氧-丁酸乙酯及其联合测定在胃癌组阳性率(第95百分位数)分别为30%、5%、15%和50%,均高于血清肿瘤标志物及其联合检测的阳性率(0,15%,10%,20%);手术前2-甲基-3-氧-丁酸乙酯浓度与胃癌肿瘤大小、胃癌肿瘤分期成正相关,(r分别为0.4603和0.6166,均P＜0.05).[结论]尿液中小分子代谢物质对胃癌诊断具有潜在临床实用价值,有望成为胃癌的新型标志物.     

胰腺炎特殊病因的分析与评估

胰腺炎是常见的外科急腹症之一,其病因比较复杂.50年来人们一直在研究AP发生的原因.如今,胆结石、酒精、高钙血症、高脂血症等与AP的关系已经明确.但有些AP患者并无明显的病因,提示在AP发生过程中尚有其他病因.如果潜在的病因不解除的话,在第一次发作后,约21%的患者会出现复发[1],其中10%～30%复发性AP(RAP)患者往往因为最初的诊断不能发现明确的病因而诊断为"特发性急性胰腺炎".随着影像技术、内镜技术及分子生物学技术的发展,以往一些病因不明的AP,现在也可以找到病因.     

miRNA-613在甲状腺乳头状癌组织中的表达及其临床意义

【目的】检测微小RNA（microRNA,miRNA）-613在甲状腺乳头状癌、结节性甲状腺肿和癌旁正常甲状腺组织中的表达差异,探讨miRNA-613在甲状腺乳头状癌中表达的意义。【方法】收集自2012年3月至2013年9月于本院甲状腺外科行甲状腺手术病人甲状腺乳头状癌组织及癌旁远端非瘤正常甲状腺组织44例,结节性甲状腺肿组织31例。采用Real-timePCR的方法定量分析miRNA-613在甲状腺乳头状癌组织、癌旁正常组织及结节性甲状腺组织中的表达情况,并分析其与甲状腺乳头状癌临床病理特征的相关性。【结果】miRNA-613在甲状腺乳头状癌中表达量明显低于非肿瘤组织（P〈0．05）,非肿瘤组织间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。miRNA-613的表达量与甲状腺乳头状癌有无腺外浸润明显相关（P〈0．05）。【结论】在甲状腺乳头状癌组织中,miRNA-613的表达降低,且与甲状腺乳头状癌的侵袭性相关。     

B超引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术治疗老年急性胆囊炎的临床价值

【目的】探讨B超引导下经皮胆囊穿刺置管引流术（PGCD）治疗老年急性胆囊炎的临床价值及意义。【方法】回顾性分析本院2006年1月至2011年1月收治的老年急性胆囊炎患者77例,其中41例行胆囊造瘘术（胆囊造瘘术组）,36例行PGCD术（PGCD组）,比较两组术后并发症、住院天数及总费用的差异。【结果】PGCD组术后并发症、住院天数及总费用方面明显优于胆囊造瘘组,其差异有统计学意义（P〈0．05）。【结论】PGCD治疗高龄急性胆囊炎患者疗效满意,安全、经济,值得临床推广。     

超声诊断颈动脉粥样硬化的临床价值

目的 探讨彩色多普勒超声对于颈动脉粥样硬化的临床诊断价值.方法 对2009年1月-2010年12月我院门诊及住院184例颈动脉粥样硬化患者的超声图像资料进行回顾性分析.结果 弱回声及等回声斑块26例,强回声斑块158例.位于颈总动脉及分叉处123例,位于颈内动脉及起始段61例.双侧147例,单侧37例.结论 彩色多普勒超声具有无创、直观、可重复性好的特点,不仅可以对心脑血管病变的患者提供诊断和治疗依据,而且对于确定治疗方案及估计预后都有重要意义,可作为颈部血管病变的首选影像学检查方法,具有极其重要的临床应用价值.