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1.
重症急性胰腺炎并发上下消化道出血的病因和处理 总被引:3,自引:0,他引:3
重症急性胰腺炎(SAP)是临床常见的病死率很高的急腹症。病人主要死于早期的休克、多脏器功能衰竭和全身感染,以及残余感染期的出血和感染相关的并发症。SAP并发致死出血的发生率在1.2%~14.5%,主要表现为消化道、腹腔以及腹膜后出血。SAP病人消化道出血可表现为突发腹痛、腹胀、心动过速和低血压,但有时也表现为慢性间断性出血。SAP并发消化道出血的常见病因包括:应激性溃疡出血、胰源性门静脉高压症出血、胰腺脓肿或假性囊肿穿破消化道引发的出血。 相似文献
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甲状腺癌是一种十分常见的恶性肿瘤,其病理类型大多数为分化型甲状腺癌,经规范化治疗,预后较好,但仍有部分病人复发,且长期随访,可有高达30%以上的复发或转移率。因此,再次手术是甲状腺外科医师不可避免的问题,甚至在未来一段时间会成为一个临床常见情况。再次手术,尤其是Ⅵ区淋巴结复发的再次手术,往往有较高的手术难度和风险,需要谨慎地选择手术时机和入路,术中应用神经监测与传统显露技术相结合以保护喉返神经,运用传统识别和保护手法,选择性应用纳米炭、甲状旁腺素试纸、近红外自体荧光显像等技术以保护甲状旁腺功能。 相似文献
5.
??Attention to the diagnosis and treatment of primary hyperparathyroidism LIAO Quan, ZHAO Yu-pei. Department of General Surgery, Peking Union Medical College Hospital, Chinese Academy of Medicine Sciences & Peking Union Medical College, Beijing 100730, China
Corresponding author: ZHAO Yu-pei, E-mail: zhao8028@263.net
Abstract Primary hyperparathyroidism (PHPT) is the most common cause of hypercalcemia, which can cause osteoporosis, kidney stones, gastrointestinal, cardiovascular and neuropsychiatric symptoms. However, the clinical presentation of PHPT has changed and is mild or asymptomatic in up to 80 % of patients in Western countries. The procedure of diagnosis and localization for PHPT includes clinical examination, laboratory test and imaging techniques. Parathyroidectomy is the initial treatment choice for clinically symptomatic PHPT patients. The management of mild and asymptomatic PHPT patients should select surgical or conservative approach according to individualization principle. 相似文献
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中华医学会外科学分会胰腺外科学组于2012年8月17日至19日在天津市召开了"第十四届全国胰腺外科学术研讨会".中华医学会副会长、中华医学会外科学分会主任委员、胰腺外科学组组长、中国科学院院士赵玉沛教授致辞并宣布大会开幕.来自全国各地的1400余名普通外科医师共聚一堂,全方位地展现了我国胰腺外科领域的最新成就和发展趋势,对胰腺癌的难点和热点问题、重症急性胰腺炎的诊断和治疗、慢性胰腺炎与器官保留手术、胰腺良性肿瘤以及胰腺内分泌肿瘤的诊断和治疗等问题进行了充分而热烈的讨论,同时进一步强化了全国胰腺外科领域的协作,确定了今后全国性科研协作攻关的方向. 相似文献
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中华医学会外科学分会胰腺外科学组于2012年8月17-19日在天津召开了第十四届全国胰腺外科学术研讨会.中华医学会副会长、中华医学会外科学分会主任委员、胰腺外科学组组长、中国科学院院士赵玉沛教授致词并宣布大会开幕.在两天的会议期间,来自全国各地的1400余名普通外科医师共聚一堂,全方位的展现了我国胰腺外科领域的最新成就和发展趋势,对胰腺癌的难点热点问题、重症急性胰腺炎的诊治、慢性胰腺炎与器官保留手术、胰腺良性肿瘤以及胰腺内分泌肿瘤的诊治等问题进行了充分而热烈的讨论,同时进一步强化了全国胰腺外科领域的协作,确定了今后全国性科研协作攻关的方向.会议的学术交流活动分别在主会场、腹腔镜手术分会场、开腹手术分会场及病例讨论分会场举行.大会共收到稿件300余篇,将其中部分优秀论文通过电子壁报形式进行交流,并通过短信投票形式从中评出优秀论文奖6名.现将本次会议主要内容按会场安排总结如下. 相似文献
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恶性梗阻性黄疸容易引发胆管炎,发生率在8%~19%,其中壶腹癌的发生率最高。研究发现,肿瘤破坏了壶腹部的结构和功能,使肠道中的细菌通过壶腹反流引发胆管炎。恶性梗阻性黄疸使胆道压力增高,影响肝脏细胞的分泌,容易产生不含胆红素和胆盐的无色胆汁。出现白胆汁的病人预后更差,死亡率明显增高。恶性疾病引发的胆道梗阻往往是完全性梗阻,胆道内导管压力明显增高,增加了胆血反流和内毒素血症,同时增加了彻底、有效胆道引流难度,比良性胆道梗阻更严重,甚至采取手术引流后也难以改善其预后。 相似文献