HBsAg乳胶层析检测试纸条漏检原因分析

目的 分析乳胶层析法试纸条筛查HBsAg漏检的原因,为减少HBsAg漏检率,降低血液报废率提供依据.方法 在室外采血时先用乳胶层析法试纸条筛查无偿献血人员HBsAg阴性后采血,采血后的样本用ELISA法采用两种不同厂家试剂进行HBsAg初复检,ELISA法检测阳性的血样本再用乳胶层析法做回顾性复检对照.结果 采血后的无偿献血人员共3 025人份血样本用ELISA法检测HBsAg,HBsAg阳性有57人份,乳胶层析试纸条在室外检测HBsAg漏检率1.88%;57份阳性样本再用乳胶层析法试纸条在室内做回顾性复检,复检HBsAg有56份阳性,回顾性复检对照符合率98.2%.56份HBsAg阳性其中11份强阳性样本在5min内判定结果占19.3%;21份阳性样本在10 min内判定结果占36.8%;24份较弱阳性样本在15min内判定结果占42.1%.结论 乳胶层析法试纸条在室外筛查HBsAg测试的时间未达到15min就判定结果是其漏检的主要原因,另外加入血量不足,加样过急血样品外溢造成试纸条检测区模糊不清也影响判定结果.乳胶层析法试纸条本身存在对弱阳性样本有漏检现象,有待日后厂家对产品质量的提高.     

2008～2013年江门市 HIV 感染无偿献血者分布特征分析

目的：分析江门市区无偿献血人群中人免疫缺陷病毒（HIV）感染者分布特征。方法对2008～2013年确认的 HIV感染无偿献血者基本信息进行分析,包括感染者性别、年龄、学历分布特征等。结果2008～2013年共确认 HIV 感染无偿献血者44例,HIV 感染率逐年上升。男性感染者占79．5％,18～45岁男性感染者占90．9％;33例感染者年龄为18～45岁,28例感染者学历为初中至高中水平。结论 HIV 感染无偿献血者具有一定的性别、年龄及学历分布特征。     

江门市无偿献血者梅毒检测情况分析

目的分析2011~2013年江门市无偿献血者梅毒检测情况,从中了解不同试剂的阳性率和不同年龄段的梅毒感染情况。方法对本站2011~2013年无偿献血者的标本分别用新创和万泰两种试剂进行初筛,初筛阳性的标本送市皮肤医院用TPPA法进行确认。但经TPPA确证后阳性率为77%以上,国内对无偿献血人群梅毒感染数据的报道几乎都是ELISA筛查数据[1-4]。结果两种试剂初筛阳性的标本与年龄有一定的关联性,36~45岁的男性感染者明显高于其他年龄段,但是女性献血者的梅毒平均感染率要高于男性。而且两种试剂的阳性率也有所不同,新创试剂的真阳性率要高于万泰试剂。结论为了更好地选择初筛试剂,招募低危献血者,节约血液资源提供了一定的科学医据。     

江门地区近10年无偿献血者HIV感染状况调查

目的了解江门地区无偿献血者H IV感染情况,以便在采供血过程中采取有效的预防控制措施,降低输血风险。方法采用回顾性调查方法,收集、统计2001—2010年无偿献血者资料,对确认为H IV感染的献血者进行分析。结果 10年间确认为H IV感染的献血者共61人,感染率为0.017%。感染率在性别、年龄之间差异均无统计学意义,在采血地点上差异有统计学意义,感染者涉及多种人群。结论江门地区无偿献血者H IV感染近几年呈逐步下降趋势。应针对该地区无偿献血者H IV感染特征,进一步加强献血宣传、献血者的筛选及血液检测工作,保证输血安全。     

TP-ELISA阳性献血者标本FTA-ABS检测分析

目的对比TP-ELISA(梅毒螺旋体抗体酶联免疫吸附试验)与FTA-ABS(荧光梅毒螺旋体抗体吸附试验)的实验结果,探讨TP-ELISA梅毒检测方法在献血者血液筛检中的应用价值。方法采用2种TP-ELISA试剂对42 994份献血者血液标本进行梅毒抗体检测,呈阳性反应的血液标本再使用FTA-ABS法进行确认。结果 42 994份无偿献血者标本,经2种TP-ELISA试剂检测呈阳性反应共167份,其中FTA-ABS确认为阳性130份,单试剂阳性标本FTA-ABS法均阴性。结论 TP-ELISA作为血站大规模血液筛检试验,在报告献血者梅毒阳性结果之前,应作确认检测,以避免假阳性结果给献血者造成压力。     

干化学试纸法筛查无偿献血者丙氨酸氨基转移酶（ALT）的效果

目的探讨干化学试纸法筛查无偿献血者丙氨酸氨基转移酶（ALT）的效果。方法选取在该站进行无偿献血者4363名,先使用干化学试纸法进行初筛,对于初筛合格的患者再使用速率法再测,观察干化学试纸法的检测准确率情况。结果干化学试纸法初筛,不合格417例,合格3946例,不合格率为9.56%;对干化学试纸法初筛合格的3946例血液标本进行全自动生化分析仪速率法再测,合格3897例,不合格49例,符合率98.76%,漏检率为1.24%;分析干化学试纸法误差存在原因为：使用前未发现纸条存在出厂时间过长或是存在受潮;工作人员在进行检查中加样不准确;相关仪器在使用前存在清洁不彻底的情况。结论使用干化学试纸法对无偿献血者丙氨酸氨基转移酶进行测定,操作简单,并且准确率也十分理想,但在临床使用中仍存在人为使用不当存在的误差,需要引起注意。     

2011年至2013年江门市无偿献血者血液报废情况统计分析

目的：分析2011年至2013年江门市无偿献血者血液报废情况,从而采取有效的措施控制血液的报废率,节约宝贵的血液资源。方法统计分析2011年至2013年各年度江门市无偿献血者血液检测项目报废的数量及报废率与非正常因素报废的数量及报废率。结果2011年至2013年不合格血液报废率分别为6.15%,7.23%,5.15%,2013年报废率相比2011年,2012年有所下降,其中主要是检测阳性报废率下降的原因;实行献血前ALT筛查也明显降低了ALT不合格报废率,报废率降低了7%左右;2013年因非正常因素采血不足量导致报废的血液相比2011年,2012年也有所减少。结论采供血过程的各个环节控制可降低血液报废率,节约有限的血液资源,减少不必要的浪费。     

ELISA试剂预温控制与常规操作实验结果的比较

温育是ELISA试验中必需的步骤,也是影响ELISA检测结果最为关键的一个因素。ELISA作为一种固相免疫测定,抗原-抗体结合反应在固相载体上进行,必须在一定的温度条件下反应一定的时间才能使液相中的抗原或抗体与固相中的特异性抗体或抗原充分结合。ELISA试验中抗原-抗体结合的合适温度为37℃,但在常规实验中,从室温操作完毕再将微孔板放入37℃恒温箱中时,孔内的温度从室温升至反应平台的37℃需要一定的时间,这样会使抗原-抗体在37℃条件下反应的时间相对缩短,有可能直接影响检测结果。