我院2005～2008年调脂药利用分析

目的:评价我院调脂药的应用情况及趋势。方法:采用销售金额排序法,对我院2005～2008年调脂药的应用情况进行统计、分析。结果:2007～2008年较2005～2006年调脂药销售金额明显增多,其销售金额占心血管系统药总销售金额的比例有所增加。2007～2008年销售金额排序列前2位的为他汀类药,其应用得到广泛普及,DDDs上升;贝特类药应用呈上升趋势。结论:我院调脂药应用呈增加趋势,以他汀类和贝特类占主导地位,符合循征医学要求。     

两种手术入路治疗累及后外侧Schatzker Ⅳ型胫骨平台骨折的临床效果比较

目的比较内侧联合后外侧入路和后内侧倒L切口联合前外侧入路治疗累及后外侧Schatzker Ⅳ型胫骨平台骨折的安全性及中期临床效果。方法回顾性研究复旦大学附属中山医院青浦分院自2016—2020年收治的累及后外侧的Schatzker Ⅳ型胫骨平台骨折、符合入组条件的患者共57例,按不同手术入路进行分组,其中采用内侧联合后外侧入路治疗的患者30例,采用后内侧倒L切口联合前外侧入路治疗的患者27例。收集患者性别、年龄等一般资料,记录受伤至内固定时间、手术时间、术中失血量等,术后随访评估骨折复位情况、下肢力线、膝关节活动范围及手术并发症,根据HSS、SF36量表进行膝关节功能评分。将两组资料进行比较。结果两组患者一般资料差异无统计学意义,具有可比性。内侧联合后外侧入路组,13例采用内侧单钢板固定,17例内侧双钢板固定,后外侧平台均采用支撑钢板固定。手术时间平均为(133.7±23.2)min,术中出血量平均(318.3±111.0)mL,末次随访时膝关节平均活动范围为127.2°(0~5°;115~140°),平均HSS评分为93.9±3.2,平均SF36评分为91.5±3.3,1例患者术后出现内侧切口浅表感染,8例患者已行内固定取出术。后内侧倒L切口联合前外侧入路组,均采用后内侧钢板、前外侧钢板固定,有11例采用后外侧平台支撑钢板固定,手术时间平均为(157.0±31.3)min,术中出血量平均(403.7±142.1)mL。末次随访时膝关节平均活动范围为128.3°(0~10°;110~140°),平均HSS评分为94.2±3.3,平均SF36评分为91.6±3.6。2例患者出现前外侧切口浅表感染,7例患者已行内固定取出术。所有患者下肢力线均正常,未见其他并发症。两组相比,手术时间和术中出血量存在显著性差异,其他数据均差异无统计学意义。结论内侧联合后外侧入路、后内侧倒L切口联合前外侧入路治疗胫骨平台内侧伴后外侧骨折都是安全有效的,手术医生应根据骨折的形态特征来推导损伤机制、结合客观器械条件制定完善的术前计划,从而获得满意的临床效果。     

基于磁外科理念的永磁旋转磁场发生器的研制

目的 设计基于磁外科理念的钕铁硼永磁旋转磁场发生器,以方便探索旋转磁场生物学效应相关研究。方法 首先,确定该发生器采用一体机身控制器、驱动器、伺服电机、行星减速机、A3钢转盘以及单级对磁铁方案;其次,对各元器件进行设计选型;最后,通过对电机扭矩、转动惯量进行校核计算验证该方案的可行性,并使用COMSOL软件进行了磁场分布、PC板罩上表面区域内磁通密度模最大值仿真。结果 进行实物搭建,设备运行正常,实测PC板罩上表面区域内磁通密度模最大值与COMSOL仿真值得平均误差为4.1 mT,均方根误差为6.1 mT,表明计算仿真结果与实际结果基本一致。结论 此方案集成度高,空间尺寸小,能实现无极调速,操作方便简单,磁性高、可移动、造价低,可广泛用于磁外科研究领域旋转磁场的生物学效应相关研究。     

头孢类药物联合阿奇霉素治疗支原体肺炎

目的：探讨头孢类药物联合阿奇霉素治疗支原体肺炎效果。方法：研究对象为该院2015年1～9月期间收治的80例支原体肺炎患者,分为对照组和观察组各40例,其中对照组运用阿奇霉素治疗,观察组运用头孢曲松钠联合阿奇霉素治疗,分析两组患者治疗效果差异。结果：治疗有效率上,观察组为97．5％,对照组为72．5％,两组差异显著（P ＜0．05）;在发热、咳嗽、肺部啰音等症状消除时间与痊愈时长上,观察组均少于对照组（P＜0．05）。结论：头孢类药物联合阿奇霉素治疗支原体肺炎可以提升治疗效果,快速改善疾病症状。     

目标管理在外科重症监护室的应用

目的 :通过在外科重症监护室应用目标管理 ,降低患者对护理工作的不满意率。方法 :在外科重症监护室应用目标管理 ,并以问卷的方式调查所有收治的病人对护理工作的满意度。结果 :实现了“在一年内将病人的不满意率降低到 5 %以下”的护理目标。结论 :应用目标管理可以提高经济效益和社会效益     

小儿先天性心脏病心内置管测压在术后监护的应用

小儿先天性心脏病心内置管测压在术后监护的应用广东省心血管病研究所心外科熊卫萍，杨小慧，张镜方，庄健近年来我科对肺动脉高压（ＰＨ）、法乐四联征（ＴＯＦ）及复杂先天性心脏病（先心病）常规于术中心内置管，选择性监测右房、左房、肺动脉和右室压力（ＲＡＰ、ＬＡ...     

门诊处方书写规范性分析

正确规范书写处方,意义重大。新的《处方管理办法》已于2007年5月1日起实施,笔者根据新的《处方管理办法》的要求,随机抽取我院2007年10月以来门诊药房处方进行处方规范性调查分析,现将结果报告如下：     

白细胞介素-6及血浆内毒素在新生儿败血症中的价值分析

目的 探讨白细胞介素-6(IL-6)、血浆内毒素在新生儿败血症中的价值。方法 选取2020年10月至2021年3月赣州市妇幼保健院收治的45例新生儿作为研究对象,根据疾病类型分为新生儿败血症组、其他感染性疾病组与非感染性疾病组,每组15例。3组均实施IL-6、血浆内毒素检验,比较3组IL-6、血浆内毒素水平。结果 新生儿败血症组内毒素、血乳酸、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）和IL-6水平均高于其他感染性疾病组和非感染性疾病组,且其他感染性疾病组明显高于非感染性疾病组（P<0.05）;治疗后,新生儿败血症组血乳酸、CRP、PCT和IL-6水平均明显低于治疗前（P<0.05）;4项指标联合检测的诊断结果可靠性最高,且显著高于任一指标的单独检测（P<0.05）。结论 血乳酸、CRP、PCT和IL-6等均为新生儿败血症检查和诊断的可靠指标,但单一指标诊断结果准确性有限,可实施多种指标联合检测,以提高检测结果的可靠性。     

锁定接骨板治疗肱骨近端三、四部分骨折

背景:锁定接骨板是一种新型的内固定钢板,可以改善肱骨近端骨折的临床治疗效果。目的:探讨锁定接骨板置入内固定治疗肱骨近端三、四部分骨折疗效以及并发症的发生情况。方法:回顾性分析复旦大学附属中山医院青浦分院骨科2008年1月至2009年12月行锁定接骨板内固定治疗31例肱骨近端骨折患者临床资料,其中男13例,女18例;年龄28-81岁,平均56.4岁。骨折类型采用Neer分类,三部分骨折19例,四部分骨折12例。内固定治疗采用胸大肌三角肌间沟入路,行肱骨近端锁定接骨板内固定术。另外,检索锁定接骨板治疗肱骨近端三、四部分骨折并发症的相关研究文献,对并发症的发生情况进行研究分析。综合分析临床病例疗效与检索文献中并发症的发生情况,获得锁定接骨板治疗肱骨近端三、四部分骨折的特点。结果与结论:复旦大学附属中山医院青浦分院骨科应用锁定接骨板内固定治疗31例患者均得到13-49个月随访,平均随访19.8个月。骨折均愈合,无内固定失效,临床愈合时间为8-16周。根据Constant评分标准评定肩关节功能,其中优11例,良16例,可3例,差1例。锁定接骨板内固定是治疗肱骨近端三、四部分骨折可靠有效的方法。但也可发生螺钉松动、肱骨头坏死等相关并发症,因此,内固定治疗操作时应注意保护肱骨头血运,复位肱骨颈内侧骨折块并牢固固定,以减少并发症的发生,提高内固定治疗疗效。