人溶菌酶基因免疫抗体的制备及其初步应用

目的制备人溶菌酶(hLYZ)基因免疫抗体。方法用多聚乙酰亚胺包裹重组质粒pcDNA3LYZ,经肌肉注射途径免疫BALB/c小鼠,以间接ELISA检测免疫血清中hLYZ抗体的效价,所得抗体用Western-blotting法检测转基因小鼠乳汁中重组hLYZ的表达情况。结果2次免疫后,小鼠体内产生了hLYZ特异性抗体,效价达1∶800,用此抗体为第一抗体在转基因小鼠乳汁中检测到分子量与正常hLYZ相同的重组hLYZ。结论用基因免疫方法在小鼠体内制备了可用于检测的hLYZ抗体。     

子宫颈癌保留神经广泛性子宫切除术与传统广泛性子宫切除术的比较性研究

生活满意度(29%,7/24)明显好于RH患者(9%,6/69),两者比较,差异有统计学意义(P=0.042);NSRH患者排便正常,RH患者中有2例患者出现大便次数增多.结论 NSRH手术能有效保护早期宫颈浸润癌患者的盆腔自主神经功能,且安全可行.     

子宫颈癌保留神经广泛性子宫切除术与传统广泛性子宫切除术的比较性研究

生活满意度(29%,7/24)明显好于RH患者(9%,6/69),两者比较,差异有统计学意义(P=0.042);NSRH患者排便正常,RH患者中有2例患者出现大便次数增多.结论 NSRH手术能有效保护早期宫颈浸润癌患者的盆腔自主神经功能,且安全可行.     

BRCA1胚系突变预防性手术发现隐匿性卵巢癌

<正>1 病历摘要患者，24岁，因停经24周，间断阴道少量流血2次，发现子宫颈病变5天，于2019年7月15日收治入我院产科病房。患者平素月经规律，7/26～30天，量中，无痛经。末次月经2019年1月24日，三胎自然妊娠(单绒毛膜三羊膜囊),预产期2019年10月31日。孕期按时在外院产前检查，无创DNA及大排畸未做，2个月前曾出现阴道少量流血，持续1天干净，就诊外院给予口服黄体酮软胶囊治疗1个月，期间行妇科检查，子宫颈未见明显异常，     

细胞外基质金属蛋白酶诱导因子与宫颈癌发生发展的关系

背景与目的:细胞外基质金属蛋白酶诱导因子(extracellular matrix metalloproteinaseinducer,EMMPRIN,CD147)属于免疫球蛋白家族,在肿瘤细胞中表达增高. EMMPRIN表达增加与肿瘤浸润、转移、耐药以及某些肿瘤细胞的生存相关,但与宫颈癌的关系尚未阐明.本研究旨在确定EMMPRIN是否与宫颈癌发生、发展有关.方法:采用免疫组化法检测21例慢性宫颈炎、22例宫颈上皮内瘤变3级(cervicalintraepithelial neoplasia,CIN3)、82例宫颈浸润癌原发灶和22例转移淋巴结中EMMPRIN的表达,并比较EMMPRIN在宫颈病变不同阶段的表达.结果:随着宫颈病变的发展,EMMPRIN过表达阳性率明显升高:宫颈浸润癌中过表达阳性率(52.4%)>CIN3(21.3%)>慢性宫颈炎(O%)(P=0.000).宫颈原发灶EMMPRIN的过表达与盆腔淋巴结转移呈正相关,有转移组原发灶EMMPRIN过表达为72.7%,无转移组为45.0%,两组间差异有显著性(P=0.026).在有淋巴结转移的患者中,原发灶和转移灶中EMMPRIN的过表达差异无显著性(72.7%vs54.5%,P=0.210).EMMPRIN过表达与其他临床病理因素如临床分期、病理类型、组织学分级、脉管浸润、肿瘤大小、浸润深度等无明显相关性.采用Kaplan-Meier方法和Log-Rank 检验,单因素分析生存率,宫颈癌EMMPRIN的过表达无任何预后价值,淋巴结转移、深肌层浸润和脉管侵犯提示生存预后差.所有上述因素进入COX 比例风险模型多因素分析,采用 Backward LR方法,显示淋巴结转移与患者生存相关(P=0.006;HR=0.380;95%可信区间:0.190～0.763).结论:EMMPRIN与宫颈癌侵袭转移相关,在宫颈癌的发生、发展中起着重要作用.     

年轻早期高分化子宫内膜样腺癌或子宫内膜不典型增生保留生育功能的Ⅱ期临床研究

背景与目的:早期子宫内膜癌保留生育功能的治疗是妇瘤科医生面临的一个挑战。本研究旨在评估醋酸甲地孕酮治疗早期高分化子宫内膜样腺癌和(或)子宫内膜复杂性不典型增生过长的可行性、安全性。方法:本研究为一项单臂、开放性、前瞻性研究。研究对象为40岁以下高分化子宫内膜样腺癌和(或)子宫内膜不典型增生过长且有强烈保留生育功能愿望的初治患者。治疗前清除子宫内膜全部病灶并排除子宫外转移;所有患者激素受体阳性表达。口服醋酸甲地孕酮160 mg/d,每12周进行1次疗效评估;无效者改行手术治疗,完全缓解者巩固1个疗程后进入随访阶段。结果:2006年至今共20例患者纳入本研究,其中14例为子宫内膜癌,6例为子宫内膜不典型增生;治疗24周(2个疗程)后共计17例(85.0%)患者完全缓解,无严重不良事件发生。初次治疗结束后中位随访26个月(9～60个月),所有患者均存活。4例患者在治疗结束后10～24个月复发,1例患者再次行孕激素治疗后缓解,另外3例患者接受手术治疗。6例计划妊娠的患者中2例自然受孕,其中1例患者已经顺产一健康女婴。结论:醋酸甲地孕酮治疗早期高分化子宫内膜样腺癌和(或)子宫内膜不典型增生安全、可行、有效;但是治疗后复发率较高,所有保守治疗者需要密切随访。     

母乳抑菌作用初步研究

目的 :研究母乳的抑菌作用。方法 :于产妇产后 6个月内收集乳汁 ,培养受试细菌及真菌 ,铺制成一层含菌浓度为 0 0 0 1%的琼脂平板 ,利用平板扩散法检测各乳样的抑菌作用。检出的各敏感菌株培养后分别用无菌生理盐水调制成 1× 10 6个 /mL的菌悬液 ,取 10 μL该菌液与 2 0 μL乳样及 70 μL生理盐水混均后置于 37℃培养。每间隔 30min取样品 5 μL平板计数后制抑菌曲线。 结果 :人初乳对多种革兰阳性及阴性细菌都具有一定的抑菌作用 ,对肠道常见致病菌的抑制作用较强 ,对白色念珠菌未显示抑制作用 ,成熟乳抑菌作用不明显。结论 :母乳具有抑菌作用