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目的 探讨前期调糖对冠心病(coronary heart disease,CHD)患者18F-FDG PET心肌代谢显像图像质量的影响。方法 选择131例年龄33~79岁,CHD患者,男121例,女10例,其中68例合并糖尿病(DM),采用空腹口服葡萄糖+静脉注射胰岛素法调节血糖,测量其FBG、PBG、BG注射、记录其高糖及胰岛素用量,之后行18F-FDG PET心肌代谢显像。图像质量评定采用盲法评定评分法。结果 131例中仅1例显像失败,显像成功率99.2%;将130例显像成功者按是否合并DM分析显示,不合并DM者易获得更佳的图像质量(P=0.002)。患者FBG及BG注射对图像质量有影响,FBG和BG注射较低者更易获得高质量的图像,差异有统计学意义(P均=0.000),而PBG和BG差对最终图像质量无明显影响(P分别=0.191及0.283)。不合并DM组的患者胰岛素/高糖比值与图像质量无明显相关性(P=0.484),而合并DM组患者的胰岛素/高糖在不同图像质量组间有差异,图像质量更好组(评分3分)的胰岛素/高糖更高,差异有统计学意义(P=0.021)。结论 口服葡萄糖+静脉注射胰岛素法18F-FDG PET心肌代谢显像成功率高,影响图像质量的主要因素是患者FBG和BG注射。 相似文献
3.
目的探讨经皮注射对比增强超声(CEUS)在乳腺癌前哨淋巴结(SLN)术前定位及转移风险评估中的临床应用价值。 方法根据纳入及排除标准,选择2019年5~9月在江苏大学附属人民医院乳腺外科行手术治疗的21例女性乳腺癌患者进行前瞻性研究。术前根据经皮CEUS示踪结果,在皮肤表面标记SLN位置及数目,根据其增强模式评估SLN转移风险,并在术中联合亚甲蓝共同确认SLN的位置及数目。以亚甲蓝染色的病理检查结果为金标准,计算经皮CEUS预测SLN状态的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率。用Kappa一致性检验分析CEUS与SLN常规病理检查结果的一致性及2名超声科医师对SLN增强模式判读的一致性。用Fisher精确概率法分析不同临床病理特征患者CEUS评估SLN结果的差异。 结果21例患者中,经皮CEUS共检出32枚SLN,亚甲蓝染色共检出71枚。经皮CEUS体表定位的SLN均为术中亚甲蓝染色的SLN,患者经皮CEUS检出(1.6±0.9)枚SLN,低于亚甲蓝染色检出的(3.4±1.4)枚(t=5.017, P<0.001)。CEUS预测SLN转移风险:判定有SLN转移患者9例(病理证实SLN有转移7例,无转移2例),判定无转移患者12例(病理证实SLN无转移11例,有转移1例)。CEUS评估SLN状态的敏感度7/8,特异度11/13,阳性预测值7/9,阴性预测值11/12,准确率85.7%(18/21)。CEUS与病理诊断结果具有较高一致性(Kappa =0.704,P=0.001)。2名超声科医师对CEUS中32枚SLN增强模式的判读结果一致性较好(Kappa=0.829,P<0.001)。不同组织学分级的患者,其CEUS预测结果比较,差异有统计学意义(P=0.046)。 结论经皮CEUS是乳腺癌患者SLN术前定位及转移风险评估的一种有效方法。 相似文献
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急性坏死性胰腺炎是一较常见的外科急腹症,其病理损害范围较广,麻醉处理具有一定的特殊性。现将本院1986年1月~1998年6月间资料较完整的53例患者麻醉处理报告如下。1 资料与方法本组53例,男32例,女21例,均经手术证实。年龄4~84岁,70岁以上者6例,儿童2例,平均47.6岁。发... 相似文献
9.
目的:为临床诊断及排除严重急性呼吸综合征(SARS)提供依据和对留观及密切接触医护人员有无感染作初步调查。方法:用酶联免疫吸附测定(ELISA)53例临床诊断病例、29例疑似病例、63例留观及114例密切接触医护人员的血清中SARS冠状病毒IgG、IgM抗体。结果:SARS临床诊断病例IgG抗体阳性21例,IgM抗体阳性18例,其中有17例IgG、IgM抗体均为阳性,总阳性率为41.5%;留观人员IgG抗体阳性1例;其他均为阴性。结论:ELISA测定血清抗SARS冠状病毒抗体阳性病例可确诊感染病毒,对于观察期后(一般为21d)人员,阴性结果可以排除感染。 相似文献
10.
食管裂孔疝在胸片上的征象(附5例报告) 总被引:2,自引:0,他引:2
食管裂孔疝是消化系统的常见病,症状典型者不难诊断。但没有典型消化道症状,病人以呼吸、循环系统疾病就诊,首次照片为胸片时常可漏诊,且不少见。但文献中少有报道。我们对已被消化道造影证实为食管裂孔疝的胸部平片进行分析,以总结胸片上的X线征象。使放射科医师对... 相似文献