吗啡、瑞芬太尼全麻诱导对血流动力学影响的对照观察

麻醉性镇痛药是全麻诱导时复合用药的一个重要组成部分，其对血流动力学的影响一直为临床麻醉所关注。我们在2006年期间对40例腹部手术患者全麻诱导时采用小剂量吗啡和瑞芬太尼对照观察其对血流动力学影响。     

阻抗式呼吸监护系统的研制

本文介绍一种利用胸阻抗变化进行呼吸监测的系统，它不仅可以描记肺的呼吸波形，还可显示潮气量及每分钟呼吸次数。临床应用表明，该系统对危重病人的监护有实际应用价值。     

局麻药中毒九例报告

我市三所医院近年来遇见9例局麻药严重毒性反应,报道如下。临床资料: 例1 女性,32岁,硬膜外麻醉下行剖宫取胎术。术中血压下降,误将2％利多卡因60毫升当做50％葡萄糖快速注入静脉,致严重惊厥,广泛性心肌损害。例2 男性,20岁,拟在局麻下行包皮环切术。将1％地卡因误认为1％普鲁卡因于阴茎根部环行浸润。10分钟后发生惊厥。例3 男性,54岁,输尿管逆行造影术。经     

应用椎间盘切割刀治疗颈椎病的生物力学实验与临床应用评价

目的：对作者设计的新型椎间盘切割刀及用此刀实施的两种治疗颈椎病的新术式的临床应用和生物力学进行评价。方法：1993～1997年，作者对108例颈椎病患者施行椎间盘切割刀手术治疗，采用经前路主要阶段椎间盘切除植骨及次要阶段椎间盘切吸术或后路单开门椎管扩大成形术加椎间盘切吸术。同时用椎间盘切割刀对6俱新鲜尸体颈椎施行不同术式的切吸术，研究手术前后颈椎的生物力学改变及手术对颈椎稳定性的影响。结果：所有患者术后随访3个月到3年不等。随访结果：手术总有效率98．23％，优良率88．23％。尸体实验表明：颈椎间盘实施前后路的手术量(髓核总量的50～60％)切除后，颈椎前、中柱系统稳定性不受影响，其生物力学改变无统计学意义。结论：上述新术式具有安全性高、手术相对简单、术后外固定时间短等优点，有一定的推广价值。     

10例麻醉和手术意外的回顾与探讨

麻醉的安全永远是临床麻醉工作的重要课题，它时刻关系到围术期病人的安危。意外一旦发生，往往症状凶险，情况危急，判断稍有失误或处理失当就可造成病人死亡或残疾。笔者回顾了10例麻醉和手术意外情况，并对发生的原因进行探讨。     

成人呼吸窘迫综合征的诊断和治疗(附4例分析)

成人呼吸窘迫综合征(ARDS),早期诊断不易。作者于1986年5月以来在4例ARDS治疗中体会到,当临床上突然出现呼吸急促(频率>35次/分),PaO_2进行性下降(伴PaCO_2降低),经吸氧不能纠正,而又有发病的基础病因时,应按ARDS早期予以积极处理。机械通气是挽救病人生命的关键,高频喷射通气(HFJV)或间歇正压通气(IPPβ)常能奏效。而当PaO_2难以稳定在60mmHg以上,临床上出现典型症状时提示病情发展,应及时改行呼气末正压(PEEP)总之,抢救原则应着眼于纠正组织缺氧这一主要环节。     

阻抗技术在呼吸监测中的应用

阻抗技术在呼吸监测中的应用宋宜明，关力，宗伟，蒋大宗阻抗技术是近几十年发展起来的一项无创伤性的生物物理学测量方法。在１９３２年Ａｔｚｌｅｒ［１］通过胸部阻抗变化测量心脏容积时，首先发现胸阻抗变化随呼吸而改变。Ｎｙｂｏｅｒ（１９４０年）也观察到由呼吸产...     

阻抗法和肺量计法相关性的研究

阻抗法和肺量计法相关性的研究宋宜明，关力，宗伟，蒋大宗肺阻抗图（ＩｍｐｅｄａｎｃｅＰｎｅｕｍｏｇｒａｐｈｙ下称ＩｍＰ）是通过给体表安置电极并施加微弱的高频恒定电流，同时检测呼吸时由于通气量变化（△Ｖ）引起的阻抗变化（△Ｚ），作为呼吸监测的一种无损伤性...     

高频通气下纤维支气管镜检查的应用(附11例报告)

<正> 纤维支气管镜(纤支镜)检查是诊断下呼吸道疾病的重要方法之一,但对心肺功能减退患者则属禁忌。我院于1988年6月开始在高频通气给氧配合下对11例老年心肺功能不全者行纤支镜检查效果良好,现介绍如下。临床资料11例中男6例,女5例,年龄最小50岁,最大80岁,平均63.9岁。病因:肺部肿块8例(其中1例伴有上腔静脉综合征),咯血待     

剖宫产术后两种不同镇痛方法的对照观察

资料与方法1　临床资料　拟在连续硬膜外麻醉下行剖宫产产妇 60例 ,年龄 2 0～ 35岁 ,ASA ～ 级 ,无心肺及神经系疾患。均在 L2～ 3间隙穿刺、置管 ,麻醉效果满意。手术时间在 2 h以内 ,术前常规留置导尿管 2 4～ 48h。2　方　法　 60例产妇顺利剖宫取婴后随机分两组 ,每组 30