一次性引流袋的妙用

从胃管内注入豆油是临床上常用的治疗肠梗阻的护理操作技术之一.传统方法是用50 mL注射器推注.推注的缺点是:如推注力量稍小,则因油脂黏稠使推注操作困难;用力过大,则使病人出现恶心,甚至呕吐.针对上述情况,我科自2004年1月至今,采用改进后的一次性引流袋代替注射器用于从胃管内注入豆油,临床观察180例肠梗阻病人,效果满意.现介绍如下.……     

基于ECoG的运动想象分类

目的 以两种运动想象任务下采集的64导ECoG信号为训练样本，识别几天后重复进行的运动想象任务。方法 以动作感知皮层区脑电图（ECoG）的μ节律（8Hz-13Hz频段）功率谱为特征。通过手工比较功率谱的差异显著性，从64导中粗选出11导最明显的信号。再用共同空间特征法（CSP）滤波提高信噪比，使信号从11维降到8维。采用K近邻分类器进行分类识别，其中依据交叉验证法得到最佳的近邻值。结果 测试样本的预测精度达到94％。结论 利用动作感知皮层区脑电μ节律能较好识别对应的特定（想象）运动；共同空间特征法滤波可以有效提高信噪比；只要预处理、特征抽取及分类得当，时间间隔和实验误差等因素对运动想象识别的影响不大。     

基于网络药理学及分子对接预测安子调冲方中和血中药对免疫相关复发性流产的作用机制

目的：应用网络药理学及分子对接技术探讨安子调冲方（ATF）中起和血作用的鸡血藤–蒲黄炭（JXT–PHT对治疗免疫相关复发性流产（IRRPL）的作用机制,为进一步对ATF的拆方研究奠定基础。方法：利用TCMSP和HERB数据库进行化合物成分检索,在Swiss Target Prediction数据库预测药物作用靶点。使用Genecards和ImmPort数据库获取IRRPL相关靶点。利用jvenn绘制韦恩图,得到潜在作用靶点。在STRING数据库构建蛋白互作（PPI）网络,并分析关键作用靶点。构建“和血作用中药–成分–靶点–疾病”网络,在Cytoscape 3.10.0中可视化,并分析核心成分。应用DAVID(v2023q1)数据库,对潜在作用靶点进行基因本体（GO）和京都基因和基因组数据库（KEGG）功能富集分析。最后通过AutoDock–Vina(v1.2.5)对关键作用靶点和核心成分执行分子对接,在PyMOL 2.5进行可视化。结果：共筛选出ATF中起和血作用的JXT–PHT 31个活性成分,预测靶点586个,IRRPL相关靶点226个,潜在作用靶点38个,构建PPI网络并分析后得...     

中国公众公共卫生安全素养量表的开发研究

目的开发公共卫生安全素养量表, 为我国公众的公共卫生安全素养测评提供适宜工具。方法通过理论构想、指标池构建、现场验证、题项缩减等步骤编制中国公共卫生安全素养初始量表, 转为"问卷星"电子问卷, 随机抽取4个省份共2 809名居民进行现场测试。利用经典测试理论(CTT)和项目反应理论(IRT)进行题项缩减。使用SPSS 23.0软件进行探索性因子分析(EFA)和单维性检验。使用R 4.1.1软件ltm和mirt包进行题项的心理测量学指标分析, 并绘制项目特征曲线(ICC)和信息函数曲线(IIC和TIF)。结果选用专家一致性系数最优的初始量表3, 共30个题项(B1～B30), 测试对象完成1个题项平均需9.8 s。根据CTT分析, 删除校正题项-总相关系数(CITC)<0.3及题项-维度相关系数(IDCC)<0.4的B2题项;删除CITC<0.3、IDCC<0.4及难度指数<0.2的B23题项;删除CITC<0.3及难度指数<0.2的B30题项。删除后量表总内部一致性信度(Cronbach’’sα)值为0.923。EFA提示删除14个因子载荷较小...     

eNOS基因变异与超重对早发冠心病的影响

目的探讨内皮型～氧化氮合成酶(eNOS)基因第7外显子G894T(Glu298Asp)变异与超重交互作用对早发冠心病的影响。方法采用以医院为基础的病例对照研究方法，选择新诊断的冠心病患者为研究对象；男性55岁以前及女性65岁以前患冠心病为早发冠心病；以132例早发冠心病患者为病例，172例迟发冠心病患者为对照组。运用PCR-限制性片段长度多态性检测G894T变异；用相加模型分析G894T变异与超重的交互作用。结果G894T变异与超重之间对早发冠心病具有正交互作用，协同效应指数(S)为1．45；交互效应超额相对危险度(RERI)为1．32；归因交互效应百分比(AP)为25．06％。用多元Logistic回归调整性别、吸烟、饮酒、腰臀比、甘油三酯、总胆固醇后，G894T变异与超重之间对早发冠心病仍具有正交互作用。调整上述混杂因素后，S为1．43；RERI为2.76；AP为27．21。结论eNOS基因G894T变异与超重在早发冠心病的患病中存在明显的正相加模型交互作用，使早发冠心病患病危险性增加近3倍；G894T变异与超重同时存在时，早发冠心病患病危险性中约27％是由于两者交互作用所导致。     

基于网络药理学对黄连治疗多囊卵巢综合征高雄激素血症的分子机制研究

目的 基于网络药理学阐述黄连治疗多囊卵巢综合征高雄激素血症（PCOS-HA）的可能分子机制。方法 借助TCMSP收集黄连的化合物及有效靶点,运用Cytoscape软件构建化合物-靶点网络;合并GeneCards、OMIM及CTD三库数据筛选的疾病靶点,与药物的有效靶点进行韦恩分析,确定交集靶点;用String数据库构建靶点蛋白互作网络;利用DAVID数据库进行基因功能GO分析和KEGG通路富集分析。结果 获得11个活性化合物,药物靶点111个,疾病靶点370个,交集靶点37个。蛋白互作网络（PPI）涉及30个蛋白节点,关键靶点包括FOS、JUN、IL-6、MAPK1、NCOA2、CCL2、ESR1、PPARA、CYP1A1、ESR2等。GO功能分析主要与转录调控、药物反应、RNA聚合酶Ⅱ启动子的调控、老化、类固醇激素介导的信号通路等相关。KEGG通路46条,主要涉及TNF信号通路、FoxO信号通路等。结论 通过网络药理学证实了单方中药黄连多成分、多靶点、多途径的作用特点,预测了黄连治疗PCOS-HA的可能作用机制,为进一步研究其活性成分和作用机制提供理论依据。      

体外受精-胚胎移植术后早期妊娠先兆流产患者的中医体质辨识研究

目的：分析总结体外受精-胚胎移植（IVF-ET） 术后早期妊娠先兆流产患者的中医体质分布特点。方法：运用中医体质辨识仪器及软件对400 例IVF-ET 术后早期妊娠先兆流产患者进行中医体质辨识,由专人对体质辨识数据进行测评分析。统计不同中医体质患者的数量,并观察先兆流产3 项主要症状（阴道流血、腹痛、腰酸） 及年龄≤28 岁、29～34 岁、年龄≥35 岁3 个不同年龄段与体质类型的关系。结果：400 例患者中,平和质43 例,偏颇体质357 例。偏颇体质的患者根据例数的多少由高到低排列,依次为：阳虚质＞气郁质＞血瘀质＞气虚质＞痰湿质＞湿热质＞阴虚质＞特禀质。在有阴道流血症状的患者中,平和质占比最高;在有腹痛症状的患者中,气郁质占比最高;在有腰酸症状的患者中,阳虚质占比最高。年龄≤28 岁的患者中,平和质占比最高;29～34 岁的患者中,气郁质占比最高;年龄≥35 岁的患者中,阳虚质占比最高。结论：IVF-ET 术后早期妊娠先兆流产患者的临床症状及年龄与体质类型均密切相关。对患者进行中医体质类型测评,根据其体质特点对症安胎治疗,并对其进行心理疏导,调整偏颇体质,有助于提高安胎的临床疗效,提升该类患者的妊娠成功率。     

寿胎丸合四君子汤加减联合地屈孕酮片治疗高龄先兆流产的临床观察

目的:观察寿胎丸合四君子汤加减联合地屈孕酮片对高龄早期先兆流产患者的免疫因子、凝血及疗效观察,以探讨其作用机制。方法:将90例中医辨证为肾虚血瘀型的高龄先兆流产患者,以随机数字表法分为对照组、观察组,每组45例。两组均口服地屈孕酮片以黄体支持,对照组给予维生素E软胶囊(天然型)口服,观察组给予寿胎丸合四君子汤加减口服,两组疗程均为10 d。对比两组患者治疗前后中医证候评分、免疫因子、凝血因子变化及临床疗效。结果:治疗前两组的中医证候评分、免疫因子、凝血因子比较差异无统计学意义;与本组治疗前比较,两组患者中医证候评分均降低(P0.05),观察组辅助性T淋巴细胞(helper T lymphocyte,Th)比例,Th/Ts,D-二聚体(D-dimer,D-D),纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平降低(P0.05),观察组凝血酶原时间(prothrombin time,PT),抑制性T淋巴细胞(suppressor T lymphocyte,Ts)比例增高(P0.05);治疗后与对照组比较,观察组Th比例,Th/Ts,D-D,FIB水平降低,PT,Ts比例增高(P0.05);两组自然杀伤细胞(natural killer cell,NK)比例治疗前后及组间比较差异无统计学意义。观察组总有效率为84.4%(38/45),对照组总有效率为64.4%(29/45)(χ2=4.398,P0.05)。两组患者在治疗期间未见明显不良反应。结论:寿胎丸合四君子汤加减联合地屈孕酮片可调节高龄先兆流产患者的免疫平衡及凝血功能,改善症状以及提高保胎疗效。     

过氧化氢溶液局部应用联合强力霉素治疗宫颈支原体感染的疗效

[目的]观察过氧化氢溶液联合强力霉素治疗宫颈支原体感染的疗效。[方法]将78例宫颈支原体感染患者随机分为治疗组和对照组。治疗组用过氧化氢溶液联合强力霉素治疗,对照组用强力霉素治疗。两组均以14 d为1疗程。观察临床疗效并检测支原体阴转率。[结果]两组临床总有效率、支原体阴转率分别为91.67%、81.25%和70%、60%。治疗组明显高于对照组（均P〈0.05）。[结论]过氧化氢溶液联合强力霉素用药治疗宫颈支原体感染疗效好,毒副反应少。     

益肾舒郁汤治疗老年抑郁症102例疗效观察

目的:观察中药益肾舒郁汤治疗老年抑郁症的疗效。方法:将205例老年抑郁症患者分为治疗组(口服益肾舒郁汤)102例和对照组(口服氟西汀)103例,疗程为8周。所有病例于入组前、治疗2周末、4周末、6周末及疗程结束后分别采用HAMD量表(24项)评测症状改善情况;并按Asberg氏抗抑郁药副反应量表(SERS)评测药物的副反应。结果:治疗组总有效率为71.57%,对照组总有效率为72.82%,两组疗效相当(P>0.05)。氟西汀治疗早期出现躯体疲乏、震颤、口干、出汗、便秘、排尿困难等副反应,中药治疗组较之副反应少,组间差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:采用中药益肾舒郁汤治疗老年抑郁症,疗效较好,安全性好,值得临床推广应用。