外科手术后下肢深静脉血栓危险因素Meta分析

目的 应用Meta分析方法分析外科手术术后下肢深静脉血栓危险因素。方法 中文文献检索中国知网、中国生物医学数据库、万方数据库及维普中文医学期刊数据库。英文文献检索通过PubMed、Web of Science、Embase及The Cochrane Library数据库。中文检索词包括：“外科手术”“术后”“下肢深静脉血栓”“下肢静脉血栓”“危险因素”等;英文检索词包括：“SurgerySurgical operation”“Postoperative”“DVT”“Deep vein thrombosis in lower limbs”“Risk Factors”等,检索时间范围从建库至2021年6月。由2名研究员独立筛选文献、评价文献质量并提取资料。结果 共纳入22篇文献,中文文献20篇,英文文献2篇。Meta分析结果显示：年龄>60岁、高脂血症、高血压、糖尿病、卧床时间>5 d、术前下肢病变、术中输血、BMI≥24、术前D-二聚体≥500μg/L、术中失血量>500ml是外科手术术后下肢深静脉血栓的危险因素。结论 根据现有研究证实,术后卧床时间>5 d、术前...     

以呼吸运动康复操为核心的延续性护理在COPD患者中的应用效果

目的 探讨呼吸运动康复操在老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者延续性护理中的应用效果。方法 选择2020年8月—2021年8月在河北省人民医院呼吸内科住院的94例老年COPD稳定期患者作为研究对象。按照组间基本特征均衡可比的原则分为对照组和观察组,各47例。对照组采用常规延续护理,观察组在对照组基础上应用呼吸运动康复操训练。采用6 min步行试验、COPD评估测试问卷（CAT）、呼吸困难指数量表（mMRC）对两组患者6 min步行距离、生活质量和呼吸困难情况进行评价。结果 观察组患者的6 min步行距离长于对照组,组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）,两组患者的6 min步行距离在组间效应、时间效应、交互效应上均有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的CAT指标和mMRC指标评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的CAT指标和mMRC指标评分在组间效应、时间效应、交互效应上均有统计学意义（P<0.05）。结论 在COPD稳定期患者延续性护理中应用呼吸运动康复操可以有效缓解出院患者呼吸困难症状,提高患者运动耐力及生活质量,时...     

维持性血液透析病人心理脆弱现状及影响因素分析

目的:探讨维持性血液透析病人心理脆弱现状及影响因素。方法:便利选取2021年10月—2022年2月某省某三级甲等医院血液透析门诊就诊的维持性血液透析的病人,采用一般资料调查表、心理脆弱量表、焦虑评分量表、抑郁评分量表、简易应对方式量表、领悟社会支持量表对其进行调查。结果:共纳入169例病人,维持性血液透析病人心理脆弱总分为(54.98±30.74)分;心理脆弱与焦虑、抑郁水平呈正相关(P<0.05),与积极应对方式呈负相关(P<0.05),与消极应对方式呈正相关(P<0.05),与领悟社会支持呈负相关(P<0.05)。多元线性回归分析显示：病人家庭人均月收入、文化程度、透析时间、领悟社会支持是维持性血液透析病人心理脆弱的影响因素(P<0.05)。结论:维持性血液透析病人心理脆弱处于中等水平,有待于进一步提升;鼓励相关医护人员关注病人文化程度、主要照顾者等因素制定相应的干预措施,不断降低维持性血液透析病人的心理脆弱水平,从而提高病人生活质量。     

老年科护士对压力性损伤知识掌握情况及其影响因素分析

目的 调查老年科护士对压力性损伤知识的掌握现状,并分析其影响因素,为老年科护士压力性损伤知识培训提供参考依据。方法 于2021年8月18日—9月28日选取河北省43所二级甲等及以上医院的818名老年科护士作为研究对象,采用一般人口学资料表和中文版压力性损伤知识评估工具进行线下调查。通过单因素及多因素线性回归模型分析老年科护士对压力性损伤知识的掌握程度及其影响因素。结果 818名老年科护士压力性损伤相关知识平均得分为9.42±3.03分,平均得分率为44.86%。压力性损伤知识评估工具6个维度中分期与观察维度平均得分率最高,为53.67%;压力性损伤预防维度平均得分率最低,为35.57%。多因素线性回归分析结果显示,影响老年科护士压力性损伤知识掌握程度的因素有性别、医院等级、医院类型、年龄、工作年限、职称、距上次参加培训时间（P<0.05）。结论 河北省老年科护士对压力性损伤知识的掌握程度不足,压力性损伤营养方面的知识相对欠缺。性别、医院等级、医院类型、年龄、工作年限、职称、距上次参加培训时间是影响老年科护士压力性损伤知识掌握程度的因素。护理管理者要重视老年科护士在压力性损伤知识方...     

老年维持性血液透析病人跌倒预测模型的构建北大核心

目的:探讨老年维持性血液透析病人发生跌倒的风险因素,构建风险预测模型。方法:选取2021年7月—2022年6月在河北省某3所三级甲等医院血液净化中心(室)接受门诊血液透析治疗的442例老年病人为研究对象,调查病人的一般资料、认知功能、衰弱情况、功能性步行能力和社交参与水平等,分析老年维持性血液透析病人跌倒的影响因素,构建列线图预测模型,采用Hosmer⁃Lemeshow检验和受试者工作特征(ROC)曲线检验模型的拟合优度及预测效果。结果:Logistic回归分析结果显示,性别、年龄、透析龄、血清清蛋白、贫血、糖尿病、透析中频发低血压、使用助行工具、衰弱、抑郁、功能性步行能力、小腿围、认知功能是老年维持性血液透析病人跌倒的影响因素(均P<0.05)。列线图模型Hosmer⁃Lemeshow检验,χ^(2)=6.486,P=0.593,ROC曲线下面积为0.893,敏感度和特异度分别为81.0%和82.3%。结论:本研究构建的列线图预测模型可以较好地预测老年维持性血液透析病人发生跌倒的风险,可为临床及时采取预防性干预措施提供参考。