VX2移植性兔直肠癌淋巴结转移动物模型的建立及其生物学特性

背景与目的：直肠癌淋巴结转移模型是研究肿瘤发生、发展、转移及抗肿瘤治疗的工具,但较大型动物模型鲜见报道。该研究旨在建立可行性强、重复率高的VX2移植性兔直肠癌淋巴结转移模型。方法：采用原位移植方法,将切好的小瘤块置入穿刺针内,并使用穿刺针将小瘤块推入到新西兰大白兔的直肠壁内。共制作模型20只。每周使用MR扫描2只实验兔,MR上观察肿瘤生长情况及肠周淋巴结个数,使用MR后处理软件测量实验兔的直肠壁肿瘤体积,扫描完成后进行详细解剖,切除直肠壁上肿瘤及肠周淋巴结,进行标本固定及HE染色,并探讨肿瘤体积与生长时间及转移淋巴结个数的关系。结果：成功制作模型13只,成功率为65%。于第4周开始在MR上可观察到局限于直肠壁肿块。随着时间增长,肿瘤体积不断增大,且不同时期(生长周数)肿瘤体积差异有统计学意义(F=52.865,P<0.05);进一步分析得出,肿瘤的平均体积与生长周数呈正线性相关(r=0.910),差异有统计学意义(P<0.05)。当肿瘤体积大于9 cm3时,实验兔开始出现转移性淋巴结,第9周开始转移淋巴结个数明显增多。统计分析得出肿瘤体积越大,转移性淋巴结个数就越多(F=92.531, P<0.05),且两者呈线性相关(r=0.945),差异有统计学意义(P<0.05)。结论：本实验将组织学完整的VX2移植瘤组织块原位种植到新西兰大白兔直肠内,成功建立了VX2移植性兔直肠癌的淋巴结转移模型。本模型对于研究直肠癌的局部生长、浸润机制、淋巴结转移灶及生物学特性均有一定价值。     

血清神经元特异性烯醇化酶对癫痫发作和晕厥的鉴别诊断价值

目的 探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)对癫痫发作和晕厥的鉴别诊断价值.方法 选择癫痫发作患者80例,晕厥患者80例,健康对照者80例,在患者发作性意识丧失后12小时内抽肘静脉血,应用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定3组研究对象的血清NSE水平.结果 癫痫组患者血清NSE水平比晕厥组和对照组均明显升高(P＜0.05).晕厥组和对照组NSE值比较差异无统计学意义.癫痫组于癫痫发作后3小时血清NSE水平开始明显升高,6小时达高峰,之后逐渐下降,12小时仍高于正常.通过受试者工作特征(ROC)曲线分析,确定11.55μg/L的血清NSE浓度时曲线下面积最大,其敏感性是0.59,特异性是0.90.结论 癫痫发作后血清NSE水平显著升高,提示癫痫发作后存在脑损伤,测定血清NSE水平可能在癫痫发作与晕厥的鉴别诊断中具有临床指导意义.     

直肠癌弥散加权成像与病理预后因子的对照研究

目的:探讨表观弥散系数(ADC)与直肠癌患者病理预后因子的相关性。方法:回顾性收集49例未行新辅助治疗而直接手术治疗的直肠癌患者临床资料,内容包括分化程度、T分期、N分期、神经及脉管是否受侵及是否存在癌结节;免疫组化包括Ki-67、p53及p21的表达情况。测量49例直肠癌患者术前病灶ADC值(b=800 s/mm2)。对不同组别[包括不同分化程度、T1~2对T3~4,N0对N+、环周切缘(-)对(+)、神经侵犯(-)对(+)、脉管癌栓(-)对(+)及癌结节(-)对(+)]之间的ADC值进行比较;同时对不同p53及p21表达组之间的ADC值进行比较,计算Ki-67标记指数(LI)与ADC值的相关系数。结果:统计学分析显示,两名医师对ADC值测量具有很好的一致性(k=0.775)。本研究中,T1~2组ADC值显著高于T3~4组(P=0.001);N0组ADC值显著高于N+组(P=0.017)。ADC值与Ki-67 LI呈负相关(r=-0.318)且具有统计学意义(P=0.026)。ADC值在其他组别之间差异无统计学意义。结论:直肠癌ADC值与其病理预后因子相关,在一定程度上反映了其生物学特性,有望作为直肠癌非创伤性影像生物标记。     

平阳霉素加曲安奈德局部注射治疗体表血管瘤及血管畸形疗效观察

目的：探讨平阳霉素加曲安奈德局部注射治疗体表血管瘤及血管畸形的疗效。方法：收集我科2004年3月“2008年1月以平阳霉素加曲安奈德注射治疗体表血管瘤、血管畸形150例（213个皮损）的临床资料进行分析。结果：经过4个月～4年随访，治愈126例，显效17例，无效7例，治愈率达83．33％。结论：平阳霉素加曲安奈德局部注射治疗体表血管瘤及血管畸形具有疗效高、疗程短、副作用少等优点，是一种简便、安全有效的方法。     

三年制和五年制口腔医学专业学生社会实践活动教学效果比较

2006年,第四军医大学口腔医学院成立口腔健康知识进校园/社区大学生志愿者协会,通过协会组织活动来加强口腔医学专业学生的社会实践能力.2008年,以调查问卷的形式,对第四军医大学口腔医学专业三年制和五年制学生社会实践活动教学效果进行评价,了解专科学生和本科学生对社会实践活动的不同反应.调查结果表明,口腔医学专业学生非常喜爱社会实践教学活动.本文分析了专科学生和本科学生对实践教学活动反应形成差异的原因,有针对性地加强口腔医学专业学生的人文素质.     

2011年我国城市居民口腔医疗就诊与医疗保障状况调查

[目的]了解我国城市居民口腔医疗就诊与医疗保障情况,分析不同收入水平居民的口腔医疗保障特点,提出对策建议。[方法]2011年,在全国15个省(自治区、直辖市)抽取42个区(市、区),每个县(市、区)采用主观抽样法抽取50名18岁以上的城市居民进行一对一的问卷调查。[结果]合计调查1 752人,近1年内的口腔就诊率为43.21%,这一比例,高、中、低收入者分别为48.35%、48.45%、37.90%(P<0.01);口腔医疗费用需要自付的占67.75%,这一比例,高、中、低收入者分别为58.24%、59.74%、76.38%(P<0.01);认为自己享有的口腔医疗保障程度不足的占35.39%,这一比例,高、中、低收入者分别为27.11%、33.39%、39.40%(P<0.01)。[结论]18岁以上城区居民的口腔疾病就诊率不高,口腔医疗费用多数需要自付,享有的口腔医疗保障程度不足。     

功能磁共振成像定量评估肿瘤微环境乏氧的研究

肿瘤微环境乏氧是导致肿瘤恶性进展的重要因素。近年来,越来越多的研究者尝试应用影像学方法评估肿瘤乏氧水平,进而预测肿瘤的恶性程度、放化疗抵抗和不良预后等,协助早期调整治疗方案。本文对多种功能磁共振定量技术应用于肿瘤微环境乏氧成像的研究进展进行综述。     

治愈酚烧伤并急性肾衰一例

病例男,２５岁,精酚车间工人,１９８６年７月１７日不慎被热精酚喷在头颈及周身,立即脱衣并用水冲洗。伤后１０ｍｉｎ出现意识不清,无抽搐,３０ｍｉｎ入院。查：呼吸正常。全身散在浅Ⅱ度创面,约４０％,肿胀,无水泡。尿常规：蛋白（＋＋＋）,红细胞满视野,尿酚...     

功能部位烧伤68例的康复治疗

在大面积烧伤患者中,绝大多数均同时伴有功能部位烧伤,致残率较高。这类病人经过康复治疗后对功能恢复及出院后生存质量有极其重要意义。我们自１９９５年以来采用早期切削痂植皮术治疗功能部位深度烧伤效果良好。１对象与方法本组６８例,男５４例,女１４例;年龄４～５６岁;烧伤面积２％～７０％,Ⅲ度１％～４０％;热液烫伤２０例,火燃烧伤２７例,电弧烧伤１０例,热压伤３例,铁水烫伤８例;手术时机为伤后６～４８h;手术切痂部位手７２例次,肘关节４例次,腋窝５例次,膝部１例次,住院时间１８～４０d,平均２４d。全部患者…