梯度降温、深低温保存同种骨组织生物力学特性研究

目的　研究梯度降温、深低温保存同种骨组织的生物力学特性 ,为临床应用理想的同种骨移植材料修复各种原因引起的骨缺损提供理论依据。方法　将新鲜尸体的股骨经过预处理后 ,梯度降温 (- 2℃ /min)至 - 6 0℃ ,投入 - 80℃深低温冰箱中保存。一月后取出 ,进行生物力学实验。结果　实验得出的数据与以往研究新鲜骨的数据十分接近。结论　梯度降温、深低温保存的同种骨保持与新鲜骨最为接近的生物力学特性 ,实验得出的数据也将为以后的进一步研究提供依据     

老年糖尿病患者健康教育模式的应用体会

近年来,糖尿病教育已经被列为糖尿病治疗五驾马车的首架马车,是糖尿病治疗的重要内容,糖尿病是当前威胁人类健康的四大慢性疾病之一,而老年糖尿病患者的比例正在逐年递增.老年糖尿病患者是指年龄在60岁以上的糖尿病患者,由于他们反应迟缓、记忆力减退、语言表达能力下降、并发症多,因此有很多特殊性.老年糖尿病健康教育是运用教育学、社会学和健康促进的理论,有目的、有计划、有组织地开展的教育活动,让老年人树立健康教育意识,养成良好习惯和方式,以降低或消除危险因素.因此,对老年糖尿病患者开展健康教育是整体护理的重要组成部分[1],应对患者进行全方位的糖尿病教育[2].我们针对80例老年糖尿病患者采用不同健康教育模式进行糖尿病健康教育,取得了良好的效果,现报告如下.     

Role of CD24 in Anoikis Resistance of Ovarian Cancer Cells

This study examined the effect of CD24 on anoikis of ovarian cancer cells. The expression of CD24 was detected by RT-PCR and Western blotting in ovarian cancer cells with high metastatic potential(HO-8910 PM cells) and low metastatic potential(A2780 cells). Cell viability and cell proliferation were detected by MTT assay in suspension culture and adhesion culture. Soft agar culture was used to observe the colony formation. Anoikis was flow cytometrically detected. The results showed that the expression levels of CD24 m RNA and protein were significantly higher in HO-8910 PM cells than in A2780 cells(P<0.01). In the suspension culture and soft agar culture, the HO-8910 PM cells formed larger and more colonies(35.33±5.51 vs. 16.67±4.04; P<0.01), and showed a stronger resistance to anoikis than A2780 cells did(cell apoptosis rate: 5.93%±2.38% vs. 16.32%±2.00%; P<0.01). After treated with CD24 monoclonal antibodies, the number of colony formed in HO-8910 PM and A2780 cells was significantly decreased(9.33±2.52 and 8.00±2.00, respectively), and the anoikis rate of the two cell lines was also markedly increased(23.11%±2.87% and 28.36%±2.29%, respectively). Our study suggested that CD24 may play an important role in the development of anoikis resistance and CD24 can be used as a new therapeutic target to induce anoikis and inhibit metastasis in ovarian cancer.     

头针留针下天轨步行训练对脑卒中偏瘫下肢运动功能的影响

目的:观察头针留针下天轨步行训练对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的影响。方法:将40例脑卒中偏瘫患者随机分为对照组、观察组每组各20例。在两组患者均予以常规内科基础治疗和康复治疗的基础上,对照组行头针治疗和天轨步行训练(两者分开进行),观察组行头针留针下天轨步行训练(两者同时进行)。治疗前、治疗4周后分别对两组患者进行Berg平衡量表、Fugl-Meyer量表下肢运动功能评分、FAC功能性步行量表、改良Barthel指数评分。结果治疗前两组患者一般资料及各项功能评分差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性,治疗4周后两组患者各项功能评分较治疗前均明显改善(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05)。结论:头针留针下天轨步行训练能够改善患者的平衡功能、运动功能、日常生活活动能力,利于脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的恢复。     

实时组织超声弹性成像对肝硬化的应用价值研究

目的探讨实时组织超声弹性成像(Real-time tissue elastog-raphy,RTE)技术和常规超声检查(Routine ultrasonic inspection,RUI)对肝硬化的应用价值。方法选取2014年4月~2016年2月在本院进行入院治疗的肝硬化患者92例作为研究对象,根据其病情严重程度分为早期代偿期肝硬化组71例以及失代偿期肝硬化组21例。以肝组织取活检病理临床诊断结果作为金标准,应用SPSS 21.0统计学软件计算并采用Z检验比较常规超声积分和实时RTE技术诊断代偿期肝硬化、失代偿期肝硬化的ROC曲线下面积。结果将92例确诊的肝硬化患者作为肝硬化组,数据分析结果表明RTE技术诊断肝硬化的ROC曲线下面积(0.971)、敏感度(95.42%)、特异度(93.38%)均显著大于RUI积分诊断(依次为0.846、72.46%、86.61%),具有显著性差异(Z/χ2值依次为2.844、3.127、2.547,P0.05);RTE技术诊断早期代偿期肝硬化的ROC曲线下面积(0.956)、敏感度(94.58%)、特异度(93.07%)均显著大于RUI积分诊断(依次为0.738、51.65%、87.46%),具有显著性差异(Z/χ2值依次为3.639、5.174、2.429,P0.05);RTE技术诊断失代偿期肝硬化的ROC曲线下面积、敏感度、特异度与RUI积分诊断比较均不具有显著性差异。结论与RUI相比较,RTE技术诊断早期代偿期肝硬化具有显著优势,但对失代偿期肝硬化患者进行诊断时效果无明显差异。     

2017-2020年江苏省麻疹流行病学特征

目的 分析江苏省麻疹流行病学特征,为完善麻疹消除策略提供依据.方法 利用描述性流行病学分析方法,对江苏省2017-2020年麻疹发病数据进行分析.结果 2017-2020年江苏省共报告麻疹296例,年均报告发病率为0.10/10万.在全部麻疹病例中,＜8月龄、8月龄～＜2岁、2～＜7岁、7～＜15岁、≥15岁病例分别占10.8％、28.7％、8.4％、2.7％、49.3％.接种含麻疹成分疫苗(MCV)0、1、2、≥3剂次和不详免疫史的病例数分别占31.1％、19.3％、8.8％、1.4％和38.2％,其中8月龄～＜2岁、2～＜7岁、≥15岁病例中未接种MCV的分别占36.6％、16.0％、17.9％.结论 2017-2020年江苏省麻疹发病持续下降,但尚未实现麻疹消除目标.需继续维持并提高适龄儿童和≥15岁人群MCV覆盖率,形成有效的免疫屏障,从而实现麻疹消除.     

催乳素对人B淋巴细胞IgG基因表达影响的实验研究

目的:研究人催乳素(PRL)对B淋巴母细胞系IM-9细胞IgG基因表达的影响。方法:应用人PRL(10ng/ml)刺激IM-9细胞,培养48h后用试剂盒提取细胞总RNA,反转录为cDNA,RT-PCR扩增IgGcDNA,琼脂糖凝胶电泳观察扩增情况。结果:该cDNA片段的大小为98bp,LPS、PRL与LPS-PRL组cDNA条带在第24循环时出现,LPS-Br与LPS-PRL-Br组cDNA条带在第28循环时出现,并随循环数的增加亮度逐渐增强,LPS-PRL组该cDNA条带亮度最强。结论:PRL能够上调B淋巴细胞中IgG基因的表达,但该功能能够被Br拮抗。     

LISS治疗胫骨近端骨折的并发症

目的 分析使用AO微创内固定系统(less invasive stabilization system,LISS)治疗胫骨近端骨折的并发症.方法 应用LISS治疗45例46侧胫骨近端骨折,男35例,女10例;年龄22～73岁,平均45岁;左28侧,右18侧.高处坠落伤5例,交通事故伤32例,重物砸伤8例.46侧骨折根据AO分类,41A2型4侧、41A3型12侧、41C1型5侧、41C2型19侧、41C3型6侧.9例患者伴有同侧胫骨干骨折,42A3型1例、42B2型4例、42B3型3例、42C3型1例.闭合骨折41侧;开放骨折5侧,根据Gustilo和Anderson分类,Ⅰ型2侧、Ⅱ型3侧.结果 所有病例均获得随访,随访时间为6～25个月,平均11.4个月.所有骨折均愈合,未经额外植骨,无深部感染发生.平均愈合时间为16周,膝关节届曲平均112°,伸直平均-1°.并发症发生率为41.6%,4例(9%)骨折对位不良,1例断端向前成角15°、2例向内成角10°、1例外旋15°畸形.2例(4.3%)骨折术后复位丢失,胫骨平台内翻、塌陷.6侧肢体(13%)出现胫骨近端钢板刺激症状,其中有2侧出现迟发的皮肤软组织全层裂开,行局部胫前肌肌皮瓣转移,伤口愈合.腓浅神经与腓深神经损伤各1例(4.3%),经复查症状改善.9例患者在骨折愈合后行钢板取出,有5例(11%)共5枚螺钉出现"冷焊接现象"(cold-welding)致内固定取出困难.结论 LISS是一种固定胫骨近端骨折有效且可靠的方法.使用过程中需要术者具备精湛的技术和丰富的经验以减少并发症的发生;另外,某些并发症的出现与器械自身因素有关.     

无创呼吸机联合安全护理对慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的影响

目的:探讨无创呼吸机联合安全护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的影响。方法:选取2017年7月～2018年8月收治的82例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组各41例,对照组采取无创呼吸机治疗及常规护理,观察组在对照组基础上采取安全护理,比较两组护理效果。结果:观察组血气水平改善效果优于对照组(P0.01),满意度评分高于对照组(P0.01),平均住院时间短于对照组(P0.01),治疗后肺功能各项指标明显优于对照组(P0.01),并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:无创呼吸机联合安全护理对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者有良好的治疗效果,值得临床重点关注。     

缺血预处理对常温下肾脏缺血再灌注损伤的保护作用

目的 :探讨缺血预处理对大鼠常温缺血再灌注损伤是否有保护作用。方法 :SD大鼠分为 3组 ,假手术组 (S组 ) ,缺血再灌注组 (IR组 ) ,预处理组 (PC组 )。于再灌注 2 4h取血、尿及肾组织标本 ,行血肌酐 (Scr)、尿素氮(BUN)、丙二醛 (MDA)、超氧化物歧化酶 (SOD)、一氧化氮 (NO)、尿微量白蛋白 (UALB)、尿α1 微球蛋白 (U α1 M)测定及形态学检查。结果 :(1 )血Scr、BUN、MDA、尿UALB、Uα1 M :PC组明显低于IR组 (P <0 .0 5 )。 (2 )血SOD、NO :PC组明显高于IR组 (P <0 .0 5 )。 (3)形态学 :IR组可见大量肾小管坏死 ,超微结构多呈不可逆性改变。PC组肾小管坏死较少 ,超微结构多为可逆性改变。结论 :缺血预处理对常温下大鼠肾缺血再灌注损伤具有保护作用