血清蛋白质谱模型对肝癌诊断的应用

目的应用表面增强激光解吸电离飞行时间质谱技术(SELDI-TOF-MS)从肝癌患者血清中筛选标志蛋白,找出最佳的标志蛋白组合模式作为临床诊断指标。方法蛋白组学图谱通过表面增强激光解吸电离飞行时间质谱产生。对20例肝癌患者和60例健康志愿者、20例肝硬化的血清蛋白质谱进行反复分析寻找合理运算规则以确定能区分肝癌和健康志愿者与肝硬化患者的蛋白组学图谱。结果发现肝癌患者和肝硬化患者、健康对照组血清蛋白质指纹图谱之间有5个标志蛋白在肝癌患者血清中高表达,1个标志蛋白在肝癌患者血清中低表达。分析系统筛选出4477Da、8943Da、13761Da、4097Da标志蛋白建立起一个肝癌的诊断模型。结论SELDI-TOF-MS技术的特异性及敏感度远远高于目前所采用的某一单独的标志物的血清学诊断,其结果对进一步研究肝癌的蛋白质组学改变及其临床应用可能具有重要意义。     

血清蛋白质谱模型在肝硬化诊断中的应用

肝硬化是我国常见的疾病之一，由肝硬化发展的肝癌的病死率在恶性肿瘤中居第三位，仅次于胃癌与食管癌，严重地威胁着人们的健康。肝硬化、肝癌的早期诊断较为困难，目前有关的研究显示肝病的发病和机体免疫应答功能以及宿主遗传基因的多态性特点有直接关系。但在发病的过程中，人体基因表达蛋白质谱及其发病过程中的变化仍然是一个新的领域。哪些蛋白质的变化可以直接反映肝硬化、肝癌等病情，是本领域中最为关键的问题。通过分析和监视相应蛋白质的变化、作用，能够及时掌握患者病程的特点和进展的趋势，有利于病情的诊断和个体化治疗方案。     

特发性血小板减少性紫癜患者血小板相关抗体及T淋巴细胞亚群检测的意义

特发性血小板减少性紫癜（ITP）是一种自身免疫性疾病，是由于机体免疫功能失调致血清中产生血小板抗体（主要为PAIgG）、循环血中血小板破坏增加所引起。目前ITP的诊断仍以临床诊断为主。本研究应用ELISA法检测血小板抗体（PAIgG、PAIgM）的水平及流式细胞术测定血小板、α-颗粒膜蛋白相关CD62P、网织血小板（RP）、T淋巴细胞亚群，以探讨这些参数变化对1TP实验室诊断的价值。     

SLE患者血清学检测的临床诊断价值

目的探讨SLE患者ANA、抗ds—DNA、ANCA、抗ENA抗体、C3、C4联合检测的临床诊断价值。方法ANA、ANCA、抗ds—DNA采用间接免疫荧光法（IIF）；ENA多肽抗体采用免疫印迹法（IBT）。结果检测67例SLE患者ANA阳性率为86．6％；ANCA阳性率为55．2％，抗ds—DNA阳性率为61．2％，其中ENA检测共包含7种抗体，其中抗UI—nRNP阳性率较高，占43．3％。结论ANA、ANCA、抗ds—DNA、抗ENA多肽抗体谱联合检测在SLE诊断中具有互补性，并能提高检出率。对SLE的诊断分型、治疗预后均有重要的临床价值。     

SELDI-TOF-MS技术对胃炎诊断的应用

目的采用蛋白质剖析技术同时解析和分析多种蛋白质，从而找出更好的生物标记物，用于检测胃炎。方法用SELDI—TOF—MS技术及配套蛋白质芯片检测30例慢性胃炎和64例非胃炎疾病患者的血清蛋白质指纹图谱，建立诊断模型。结果2个蛋白质峰[5084和8691质荷比（m／z））组合构建的诊断模型鉴别慢性胃炎和健康志愿者，灵敏度为96．66％（29／30），特异性为93．55％（29／31）。2个蛋白质峰（5910和6440m/z合的诊断模型鉴别胃炎和胃癌患者的灵敏度为96．6％（29／30），特异性为90．9％（30／33）。结论SELDI—TOF—MS在慢性胃炎的诊断尤其是早期诊断及候选标志物筛选等方面具有一定价值，值得进一步深入研究。     

血清蛋白质指纹图谱模型在胃腺癌诊断中的应用

为探讨胃腺癌早期诊断方法，我们采用本院最近引进的蛋白质指纹图谱仪，表面加强激光解吸离子化飞行时间质谱仪(SELDI)，用于检测早期胃腺癌，经对临床检测33例胃腺癌患者，其病理分级为Ⅰ级3例、Ⅱ级13例、Ⅲ级11例、Ⅳ级6例。31例健康查体者，其灵敏度为90．91％(30／33)，特异性为93．55％(29／31)，阳性预测值为93．75％(30／32)。     

应用SELDI-TOF-MS技术建立肝癌筛选血清蛋白质指纹图谱模型

目的:建立肝癌筛选血清蛋白质指纹图谱模型．方法:用表面加强激光解析电离飞行时间质谱技术(SELDI-TOF-MS)及WCX2蛋白芯片获得新发肝癌、肝硬化患者和正常人血清的蛋白质指纹图谱,用计算机软件进行比较分析,建立肝癌的筛选模型．结果:肝癌患者与健康对照组血清蛋白质指纹图谱之间有5个标志蛋白(4477,8943,5181, 8617,13 761 Da)在肝癌患者血清中高表达,肝癌患者与肝硬化患者血清蛋白质指纹图谱之间2个标志蛋白(4477,13 761 Da)在肝癌患者血清中高表达,1个标志蛋白(4097 Da)在肝癌患者血清中低表达．SELDI-TOF-MS技术的特异性(60／60,100％);敏感度(18／20,90％)．分析系统筛选出4477,8943,13 761,4097 Da标志蛋白建立的肝癌诊断模型．结论:建立的血清蛋白质指纹图谱模型能够区分肝癌与非肝癌患者,SELDI-TOF-MS在肝癌的诊断及肿瘤特异性蛋白质生物标志分子的筛选等方面具有一定价值．     

基质辅助激光解吸电离飞行质谱技术联合纳米磁珠在宫颈癌早期诊断中的应用性研究

目的：探讨蛋白指纹图谱技术筛选宫颈癌患者血清中可用于诊断的特异性蛋白标志物。方法：采用弱阳离子纳米磁珠微球捕获的蛋白,用PBSⅡ-C型蛋白芯片阅读仪检测绘制成蛋白指纹图谱。所有蛋白指纹图谱采用Bomarker Wizard软件分析之后,用Biomarker Pattern软件识别最终用于诊断的蛋白标志物,并优化组合建立诊断模型。结果：在宫颈癌与对照组之间找到74个差异蛋白峰（P＜0.01）,其中质荷比（m/z）为3947 Da,4175 Da,5906 Da的蛋白峰组成的诊断模型可以将宫颈癌患者和健康志愿者区分,敏感性达94.0％（47/50）,特异性为90.8％（59/65）。经双盲实验验证,该模型对宫颈癌诊断的敏感性达90.5％（38/42）,特异性为96.0％（48/50）。结论：MALDI-TOF-MS技术联合纳米磁珠可以用来检测宫颈癌血清中的特异性蛋白标志物,并建立敏感性和特异性均较高的宫颈癌诊断模型。     

特发性血小板减少性紫癜患者狼疮样抗凝物质检测的意义

目的:探讨狼疮样抗凝物质(LA)与特发性血小板减少性紫癜患者(ITP)的关系.方法:采用血浆蝰蛇毒时间(RVVT)测定55例ITP患者及35例正常对照组的LA比值,同时采用发色底物法检测血浆蛋白C活性(PC:A),放射免疫法测定血栓烷B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)含量及TXB2/6-keto-PGF1α比值.结果:ITP组LA比值、TXB2含量及TXB2/6-keto-PGF1α比值明显高于正常组(P<0.01),PC:A明显低于正常对照组(P<0.01).结论:LA可导致ITP患者PC:A降低、TXB2/6-keto-PGF1α比值升高,ITP血栓的发生可能与LA比值的增高有关.     

幽门螺杆菌粪便抗原检测在儿童再发性腹痛诊断中的应用

目的评价幽门螺杆菌(HP)的粪便抗原(HpSA)在儿童再发性腹痛(RAP)诊断中的应用。方法应用粪便HpSA检测方法,对在我院诊治的72例儿童RAP(分为学龄期组24例和少年组48例)进行检测分析,同时进行细菌培养、快速尿素酶试验、病理组织学检查、血清学HP抗体检测等平行比较分析,当任何2项阳性或细菌培养1项阳性时作为诊断HP感染的金标准。结果72例患儿中粪便HpSA阳性37例,阴性35例,总阳性率为51.4%;学龄期组HP检出阳性率为37.5%,少年组HP检出阳性率为58.3%,两组比较差异有显著性(P<0.01);上述不同检测方法的敏感性、特异性、准确性经2χ检验,差异均无显著性(P均>0.10)。结论HP感染与儿童RAP之间存在一定的联系,少年组HP感染率高于学龄期组,HpSA检测是一种简便可靠、非侵入性的诊断HP感染的方法,尤其适合儿童。