二尖瓣环钙化与颈动脉粥样硬化关系的超声研究

目的 了解二尖瓣环钙化（MAC）与颈动脉粥样硬化之间的关系，探讨MAC能否作为颈动脉粥样硬化的独立预测因子。方法 采用高频超声对156例MAC患者（其中55例为重度MAC患者）及118例年龄、性别与之相匹配的无MAC对照者的颈动脉进行了检测。结果 ①与对照组比较，MAC组及重度MAC组患者高血压和糖尿病的患病率明显增加（P〈0．05）；②MAC组颈动脉粥样硬化斑块发生率，颈动脉狭窄≥20％、≥40％及双侧颈动脉狭窄≥40％的发生率均显著高于对照组（P〈0．01），重度MAC组上述指标的改变更为显著（P〈0．01）。此外，重度MAC组颈动脉狭窄≥60％的发生率明显高于对照组（P〈0．05）；③MAC组及重度MAc组颈动脉内-中膜厚度（IMT）显著高于对照组（P〈0．01）；④单因素及多因素Logistic回归分析结果均表明：MAC是颈动脉狭窄≥40％最有意义的预测因子（P〈0．01）。结论 MAC与颈动脉粥样硬化之间存在十分密切的关系，通过对MAC的检测，能够预测颈动脉粥样硬化的存在及其程度，在临床实际工作中，对于有二尖瓣环钙化的患者应常规进行颈动脉粥样硬化的检查。     

肺癌患者血清TSGF、CEA、CYFRA21—1和NSE水平的临床价值

目的:探讨血清TSGF、CEA、CYFRA21-1和NSE水平的临床价值。方法:采用放射免疫分析测定了179例肺癌、48例肺良性病变和51例正常对照组的血清TSGF、CEA、CYFRA21-1和NSE的水平。结果:在NSCLC中,37例I～II期鳞癌血清中TSGF、CEA和NSE水平与肺良性病变无明显差异(P均>0.05),32例I～II期腺癌血清中NSE也与肺良性病变无明显差异(P>0.05);其余,NSCLC和SCLC血清中TSGF、CEA、CY-FRA21-1和NSE水平明显增高,均与肺良性病变具有明显差异(P<0.05～0.01),从总体而言,随着病变的严重程度增加,肺癌标志物水平也增高。51例正常对照组血清TSGF、CEA、CYFRA21-1和NSE水平分别为(64.1±14.8)U/ml,(3.51±1.1)ng/ml,(2.6±1.4)ng/ml和(5.1±3.6)ng/ml。结论:肺癌的诊断中,以血清CY-FRA21-1测定为最佳,其次为TSGF和CEA,最差NSE,故肺癌标志物的联检是诊断肺癌的最佳选择。     

我院医学硕士公共课程教学质量的评价与分析

采用特尔斐法制定医学硕士公共课程教学质量评价体系,组织军医进修学院2005年级硕士生进行评价。除政治与计算机应用之间、计算机应用与医学统计学之间、医学统计学与英语之间的评价得分差异无统计学意义外,其它各科目之间的评价得分差异均有统计学意义;课程满意率与课程评价得分呈线性相关。结果显示,采用医学硕士公共课程教学质量评价体系能够对教学质量进行有效评价,对今后教学工作的改进和教学质量的不断提高具有指导作用。     

肺癌和食管癌患者手术前后血清血管紧张素转换酶变化的观察

本文报道25例正常人,25例肺癌和25例食管癌病人血清血管紧张素转换酶(SACE)活性的测定结果。手术前肺癌患者的SACE活性明显低于其它组。正常人,食管癌和肺癌的SACE平均值分别为36.2±0.75,34.7±1.87和24.6±1.34u/ml。在手术中肺癌和食管癌组平均SACE活性明显降低,手术后3天肺癌组平均SACE活性较手术前增加,但与食管癌组相比仍较低;其中小细胞肺癌较其它类型肺癌更低。总结以上发现,我们认为SACE活性的测定对肺癌患者的预后估计及鉴别诊断有一定帮助。     

髓过氧化物酶抗中性粒细胞胞质抗体相关性肾小球肾炎患者的临床病理特征及肾脏预后分析

目的:研究髓过氧化物酶（myeloperoxidase,MPO）抗中性粒细胞胞质抗体（anti-neutrophil cytoplasmic antibody,ANCA）相关性肾小球肾炎（MPO-ANCA-glomerulonephritis,MPO-ANCA-GN）患者的临床病理特征以及患者肾脏预后的相关因素。方法:...     

原发性肝癌206例患者希望水平现状及社会支持的中介效应

目的 调查原发性肝癌(PLC)患者希望水平、社会支持、应对方式的现状,并探讨社会支持在其中的中介效应,为提升患者希望水平作参考。方法 采用便利抽样方法进行量表问卷调查,连续性选取2020年10月至2021年6月中国医科大学附属第一医院肝胆外科病房的PLC患者,选用Herth希望量表、社会支持量表、医学应对问卷量表及自行设计的一般资料调查表进行问卷的调查和收集。本研究共调查220例,发放后剔除无效问卷,最终有效样本为206份,问卷回收有效率为93.64%。结果 PLC患者的希望水平呈中低等水平[(30.74±5.83)分]。希望水平总分及各维度、社会支持总分及各维度、面对应对方式维度,两两之间均成正相关(P<0.01);希望水平总分及各维度和社会支持总分及各维度,分别与回避、屈服两个维度成负相关(P<0.05,P<0.01)。应对方式通过社会支持的中介作用对希望水平产生间接预测效应(β=-0.191),中介效应量为48.1%,中介效应显著。结论 PLC患者希望水平呈中低等水平,应对方式对PLC患者希望水平既有直接的预测作用,也可通过社会支持作为中介变量来控制患者的希望水...     

病因不明急性肾衰竭患者肾活检的临床意义

目的 探讨急性肾衰竭(ARF)的病理类型、临床特点以及影响肾脏转归的因素.方法 回顾性分析50例因ARF行肾穿刺活检患者的临床和病理资料.结果 50例患者中,年龄、血清白蛋白、血红蛋白、血清胱抑素和ATN-ISI评分是影响肾脏转归的临床因素.ARF患者的病理学类型包括肾小球疾病(40.0%)、肾小管-间质病变(50.0%)、继发性肾脏病如血管炎及狼疮性肾炎等(10.0%).急性间质性肾炎和急性肾小管坏死是ARF最常见的原因.肾脏转归最好的是肾小管-间质病变,其肾功能恢复率达56.0%;最差的是新月体肾炎和血管炎,肾功能恢复率分别为9.1%和0.新月体肾炎、ATN-ISI评分和血清胱抑素是影响肾脏预后危险度的因素.结论 ARF病理类型多样,预后与病理类型密切相关;尽早进行肾活检对于确定病理类型和病变程度,选择合适的治疗方案有重要价值.     

CX3CL1在含突变P301L转基因小鼠脑组织中的表达及意义

目的:探讨炎症趋化因子CX3CL1(fractalkine)在含突变p301L转基因小鼠脑组织中的表达及作用。方法:分别取9月龄含突变p301L转基因小鼠和9月龄野生型小鼠各10只。使用Western blot检测小鼠脑组织中CX3CL1蛋白的表达。取脑组织制作冰冻切片,使用抗p-tau、CX3CL1抗体行免疫荧光检测。结果:与9月龄野生型小鼠相比,9月龄转基因小鼠的脑内CX3CL1明显上调。免疫荧光共表达结果显示CX3CL1与p-tau共表达。结论:CX3CL1在含突变p301L转基因小鼠脑组织中表达上调,可能与tau导致的神经损伤的炎症机制有关。     

神经松解手术治疗药物难治性偏头痛的疗效分析

目的 探讨神经松解手术治疗药物难治性偏头痛的疗效。方法 回顾性分析2019年1月～2021年1月间在黄河水利委员会黄河中心医院神经外科行神经松解手术治疗药物难治性偏头痛的150例患者,按照疼痛部位分为眶上神经痛组,耳颞神经痛组和枕大神经痛组,每组50例,分别在局麻下行神经松解手术治疗。结果 三组患者手术后6个月NRS评分及MIDAS分级均优于术前,差异有统计学意义（P 相似文献   

平滑肌肌动蛋白在胆管机械性损伤与电灼伤中的表达

目的 通过研究胆管机械性损伤与电灼伤的早期变化,比较开腹胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术导致担管损伤的差异.方法 选本地健康杂交犬35只,按抽签法随机分为机械性损伤组(n=15),电灼伤组(n=15)和对照组(n＝5),建立动物胆管损伤模型,机械性胆管损伤用手术刀做胆管壁全层锐性损伤,电灼伤组胆管损伤用电刀全层切开胆总管壁,然后均行黏膜对黏膜全层缝合,取正常胆管作为对照.分别于术后1周、2周、1个月取胆管损伤处标本,用免疫组化s-P法检测α-SMA在各组中的表达强度,利用图像分析系统定量分析3组中的阳件细胞数,并进行统计学分析.结果 α-SMA在IF常胆管壁中表达于少量平滑肌组织,在机械性损伤组及电灼伤组胆管损伤模型中表达于MFB细胞质与平滑肌组织中.统计结果 显示:机械性损伤组胆管损伤模型中各时期α-SMA表达强度均强于对照组(P<0.05);电灼伤组胆管损伤模型中各时期α-SMA表达强度均强于对照组(P<0.05);电灼伤组各时期α-SMA表达强度均弱于同期机械件损伤组(P<0.05).结论 在胆管电灼伤组织中的修复反应弱于机械损伤的组织,可能导致电灼伤组的瘢痕愈合周期延长.