斑点免疫金渗滤法检测血清抗结核分枝杆菌抗体

目的探讨斑点免疫金渗滤法(DIGFA)检测血清抗结核分枝杆菌抗体及其临床意义。方法用DIGFA检测73例结核病患者和50例非结核病患者血清中的抗结核分枝杆菌抗体,并同时进行痰涂片抗酸染色查结核分枝杆菌,分析比较两者的检出结果。结果DIGFA检测血清抗结核分枝杆菌抗体阳性率为82.2%,痰涂片抗酸染色查结核杆菌阳性率为24.7%,两法比较差异显著(P<0.005)。结论DIGFA操作简单,检测迅速,检出率高,不需要贵重仪器设备,能快速测定抗结核抗体,是一种较为理想的临床结核病辅助诊断方法。     

壶腹部肿瘤伴结石并发急性梗阻性化脓性胆管炎二例

壶腹部肿瘤伴结石并发急性梗阻性化脓性胆管炎二例上海三钢医院外一科（２００１２６）白富元，孙国忠ＡＯＳＣ的病因以胆石梗阻最为常见，良性狭窄次之，肿瘤引起者较小。胆道下端肿瘤合并结石引起者更为少见。临床诊治中易于误诊。作者遇到二例，报道如下。［例一］女性...     

先天性胆囊缺如并胆总管结石一例

患者,男,55岁。上腹间断性疼痛4年,严重时伴寒战高热,巩膜黄染,于1993年5月31日入院。体检:体温39.5℃,巩膜中度黄染。腹软,肝,脾不大,上腹剑突下压痛,无肌紧张及反跳痛,右上腹无明显压痛,肝区叩击痛明显,肠鸣音正常。血常规:白细胞9.8×10~9/L,中性0.93。B超检查:肝切面形态,大小正常,胆囊小于正常,胆囊暗区内见多枚强光团,其中颈部一枚直径16mm,其后声影不明显。胆总管直径13mm可显示段长29mm,未见增强光团。肝内胆管扩张,1993年6月18日手术。术中见肝脏色泽正常。胆总管直径3.5cm,可触及结石,肝脏的脏面、胆总管、肝总管、左右肝管均未找到胆囊。切开胆总管,取     

幼兔心肌缺血再灌注损伤中生化指标变化的研究

目的 观察幼兔未成熟心肌缺血再灌注损伤后生化指标的变化及异丙酚对损伤的影响.方法 取日本大耳幼兔24只(日龄21-28d)随机分为3组(n=8):缺血再灌注组(A组)、异丙酚预处理组(B组)和对照组(C组).A、B组以结扎冠状动脉前降支制作在体兔心肌缺血再灌注损伤动物模型,B组缺血前给予异丙酚;再灌注120 min时抽动脉血测血清一氧化氮(NO)浓度、一氧化氮合酶(NOS)活性、丙二醛(MDA)浓度、超氧化物歧化酶(SOD)活性和同型半胱氨酸(Hcy)浓度.结果 与C组比较,A组血清MDA及Hcy浓度显著增高(P＜0.05),NOS活性显著降低(P＜0.05),SOD活性降低但无显著性意义;B组血清SOD活性、NO浓度升高(P＜0.05);与A组比较,B组血清NO浓度、SOD及NOS活性增高,MDA、Hcy浓度下降(P＜0.05).结论 异丙酚对实验性幼兔心肌缺血再灌注损伤有保护作用,可能与异丙酚抗氧化作用、激活NOS、增加NO浓度以及减轻Hcy堆积等机制有关.     

心肺复苏中的脑保护

心肺复苏（Ｃａｒｄｉｏｐｕｌｍｏｎａｒｙｒｅｓｕｃｉｔａｔｉｏｎ,ＣＰＲ）的最终目的是恢复智能和工作能力,故脑功能的恢复是复苏成败的关键。从７０年代开始已把心肺复苏发展为心肺脑复苏（Ｃａｒｄｉｏｐｕｌｍｏｎａｒｙｃｅｒｅｂｒａｌｒｅｓｕｃｉｔａｔｉ...     

全自动尿有形成分智能镜检分析仪和干化学分析联合应用价值

尿是一种容易获得的检验材料,其组成的变化不仅能反映泌尿生殖道的病变,而且不少全身性疾病也可引起尿成分的变化。所以自古以来,验尿一直被认为是一种重要的诊病手段。时至今日,尽管医学上发展了很多先进的查病方法,但尿分析的作用并未稍减。     

异丙酚对幼兔心肌缺血再灌注损伤的影响

异丙酚可减轻成熟心肌缺血再灌注损伤，而异丙酚对未成熟心肌缺血再灌注损伤的影响有待进一步探讨。本实验拟评价异丙酚对幼兔心肌缺血再灌注损伤的影响，为临床研究提供参考。     

内源性尿素对化学发光法检测TgAb、TPOAb和TSH的干扰研究

目的探讨内源性尿素对化学发光法(CLIA)测定甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和促甲状腺激素(TSH)的干扰作用。方法采用CLIA分别测定30例肾功能衰竭患者透析前、后血清TgAb、TPOAb和TSH浓度。在体检健康者混合血清中加入不同浓度(20、10、30、40、50、60mmol/L)的尿素,比较TgAb、TPOAb和TSH浓度的变化。分别在肾功能衰竭患者透析前、后的血清中加入800 U/L尿素酶,比较血清TgAb、TPOAb和TSH浓度的变化。结果肾功能衰竭患者透析后血清TgAb、TPOAb和TSH浓度高于透析前(P0.001)。TPOAb15.0IU/mL、TgAb15.0IU/mL的患者透析前、后TPOAb、TgAb发光值差异均无统计学意义(P0.05)。随着混合血清中尿素浓度的升高,TgAb、TPOAb、TSH测定结果逐渐降低。加入800 U/L尿素酶后,肾功能衰竭患者透析前、后血清TgAb、TPOAb、TSH浓度差异均无统计学意义(P0.05)。结论较高浓度的内源性尿素可干扰CLIA测定TgAb、TPOAb和TSH结果,加入尿素酶后可以消除内源性尿素的干扰。     

异丙酚对幼兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用

目的观察异丙酚对幼兔未成熟心肌缺血再灌注损伤的影响,初步探讨其作用机制。方法24只日本大耳幼兔(雌雄不限,兔龄21～28d)随机分为缺血再灌注组(A组)、异丙酚组(B组)和对照组(C组)3组。结扎冠状动脉前降支(LAD)制作在体兔心肌缺血再灌注损伤动物模型,其中C组只穿线不结扎,B组于结扎前给予异丙酚300μg·kg-1·h-1,A、B组结扎LAD60min,再灌注120min时抽取动脉血测血清一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)和同型半胱氨酸(Hcy)浓度,取缺血区心肌测心肌含水量,透射电镜观察缺血区心肌超微结构。结果与C组比较,A组血清NO浓度[(246.04±11.65)μmol/L]、MDA浓度[(10.20±1.90)nmol/L]、Hcy浓度[(18.62±6.33)μmol/L]和心肌含水量[(77.26±0.42)%]均升高(P<0.05),B组血清NO浓度[(280.00±13.23)μmol/L]升高(P<0.05)。与A组比较,B组血清NO浓度[(280.00±13.23)μmol/L]升高,MDA浓度[(8.00±1.17)nmol/L]、Hcy浓度[(10.54±3.76)μmol/L]和心肌含水量[(74.16±0.28)%]下降(P<0.05)。电镜观察显示,B组心肌超微结构损伤程度轻于A组,C组心肌结构接近正常。结论异丙酚对幼兔心肌缺血再灌注损伤有保护作用,其机制与异丙酚增加心肌的NO浓度、减少MDA发挥其抗氧化作用及减轻Hcy堆积等有关。