乳腺癌腋窝淋巴结的乳腺X线摄影评价

目的探讨乳腺X线摄影对判断乳腺癌腋窝淋巴结有无转移的价值。资料与方法搜集39例乳腺癌患者根治术后422枚腋窝淋巴结,用数字乳腺X线机对每例患者根治术后的腋窝淋巴结按大小顺序编号后行乳腺X线摄影,然后逐一行组织病理学检查,分析淋巴结的影像学表现并与其病理结果对照。结果转移淋巴结114枚,非转移淋巴结308枚。淋巴结长径≥12 mm时,两者分别为60枚、92枚;淋巴结短径≥8 mm时,两者分别为73枚、103枚;长×短径值≥130 mm2时,两者分别为66枚、52枚。两者类圆形分别为10枚、41枚;类椭圆形分别为42枚、133枚;不规则形分别为62枚、134枚。淋巴结内有脂肪密度者24枚、202枚;淋巴结有融合者分别为41枚、10枚。结论两组淋巴结在长径、短径、长×短径值、密度及有无融合方面经χ2检验差异有统计学意义,形状方面差异无统计学意义。乳腺X线摄影对判断乳腺癌腋窝淋巴有无结转移有一定价值。但在实际工作中,对临床指导意义有限。     

食管多原发癌的临床及影像学分析

目的:总结食管多原发癌的临床特点及影像学检查的诊断价值。方法:回顾性分析30例经病理证实为食管多原发癌患者的临床及影像学检查资料。结果:30例食管多原发癌,临床主要表现为进行性吞咽困难、咽下梗阻伴疼痛;影像学检查病变表现为食管多段不规则狭窄,病变范围以食管中段及下段最多。结论:结合临床、影像学检查及内镜检查对食管多原发癌能作出全面正确诊断。     

人感染H7N9禽流感病毒性肺炎的胸部X线与CT影像学表现及特征分析

目的探讨人感染H7N9禽流感病毒性肺炎的胸部X线与CT影像学表现及动态变化的特征。方法收集本院6例经临床确诊为人感染H7N9禽流感患者的临床和影像学资料,对其胸部X线与CT影像学表现行回顾性分析。结果 3例患者早期病灶位于一侧肺下叶或双肺下叶,6例进展期均表现为双肺多叶多段的弥漫性病变,并且右肺病变比左肺严重,双肺下叶及后部病变较上叶及前部严重。肺部病变以磨玻璃影及实变影为主。实变病灶内可见空气支气管征。1例患者出现小叶中心型结节。1例可见小叶间隔增厚。2例患者肺部出现空洞病灶,其中1例空洞内可见典型曲菌球及空气新月征,患者痰培养证实黄曲霉菌感染,另1例痰培养提示泛耐药脑膜脓毒性黄杆菌感染。5例在恢复期肺部出现条索影及网格影。1例死亡患者在后期胸片表现为典型双侧白肺表现,并出现纵隔、双侧胸壁、颈肩部广泛积气,几天后又出现一侧大量气胸。1例患者前纵隔少许积气。6例进展期均出现浆膜腔少量积液,3例纵隔多发淋巴结增大。结论人感染H7N9禽流感病毒性肺炎肺部病灶变化快,发病3～7天可迅速进展为双肺多叶多段弥漫性病变。早期病灶常位于一侧肺下叶或双肺下叶,进展期右肺病变常比左肺严重;双肺下叶及后部病变较严重,有沿重力分布的特点。肺部病变以磨玻璃影及实变影为主;常合并其他病原菌感染,令影像学表现复杂多样;双侧白肺提示病变恶化。进展期常出现浆膜腔少量积液,部分出现纵隔淋巴结增大,可出现气胸、纵隔积气、皮下气肿等气压伤表现。恢复期较长,表现为肺间质纤维化改变。     

重庆万州地区矮身材儿童病因及骨龄调查

目的评估重庆万州地区儿童矮身材病因及骨龄状况,为该地区矮身材诊断与治疗提供参考。方法收集祖籍为重庆万州地区的儿童矮身材病例资料347例,回顾分析其病因及骨龄特点。结果矮身材病例中,特发性矮小128例(36.89%),生长激素缺乏症56例(16.14%),体质性青春发育延迟53例(15.27%),家族性矮小50例(14.41%),性早熟28例(8.07%),其余营养性矮小、甲状腺功能低下、软骨发育不良、肾小管酸中毒、先天性卵巢发育不全(Turner综合征)、早产儿、宫内发育迟缓等病因共32例(9.22%)。骨龄呈早熟型11例,正常型108例,晚熟型228例,该组病例骨龄与生活年龄差异有统计学意义(t=-17.157,P=0.000)。特发性矮小(P=0.000)、生长激素缺乏症(P=0.000)、体质性青春发育延迟(P=0.000)、甲状腺功能低下(P=0.000)、软骨发育不良(P=0.002)、Turner综合征(P=0.003)骨龄落后方面差异有统计学意义,性早熟骨龄提前(P=0.022)方面差异有统计学意义。结论特发性矮小、生长激素缺乏症、体质性青春发育延迟、家族性矮小、性早熟为重庆万州地区儿童矮身材主要原因。矮身材儿童骨龄总体滞后。该地区特发性矮小、生长激素缺乏症、体质性青春发育延迟、甲状腺功能低下、软骨发育不良、Turner综合征骨龄落后有统计学意义,性早熟骨龄提前有统计学意义。     

食管多原发癌的临床及影像学分析

目的:总结食管多原发癌的临床特点及影像学检查的诊断价值。方法:回顾性分析30例经病理证实为食管多原发癌患者的临床及影像学检查资料。结果:30例食管多原发癌,临床主要表现为进行性吞咽困难、咽下梗阻伴疼痛;影像学检查病变表现为食管多段不规则狭窄,病变范围以食管中段及下段最多。结论:结合临床、影像学检查及内镜检查对食管多原发癌能作出全面正确诊断。     

克拉玛依地区维吾尔族、汉族2型糖尿病患者血脂水平对比分析

目的探讨克拉玛依地区维吾尔族(简称维族)、汉族2型糖尿病患者的血脂异常特点及民族差异。方法收集克拉玛依地区1 015例维族、汉族2型糖尿病患者病历资料,回顾分析其总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平并进行比较。结果 2型糖尿病患者血脂异常发病率在不同性别及总体维族高于汉族,差异有统计学意义(男:P=0.025;女:P=0.013;总体:P=0.000)。各类型血脂异常发病率为:高胆固醇血症维族为22.80%,汉族为16.18%;高三酰甘油血症维族为46.50%,汉族为42.57%;混合型高脂血症维族为14.89%,汉族为11.81%;低高密度脂蛋白胆固醇血症维族为66.57%,汉族为52.19%。其中,高胆固醇血症男性及总体(男:P=0.026;总体:P=0.012)、低高密度脂蛋白胆固醇血症男女及总体(男:P=0.015;女:P=0.019;总体:P=0.000)维族高于汉族,差异有统计学意义(P0.05)。TC水平总体(P=0.042)、LDLC水平男性及总体(男:P=0.028;总体:P=0.030)维族高于汉族,差异有统计学意义(P0.05)。HDL-C水平男女及总体(男:P=0.000;女:P=0.010;总体:P=0.001)维族低于汉族,差异有统计学意义(P0.05)。结论克拉玛依地区2型糖尿病患者血脂异常发生率维族明显高于汉族,该地区2型糖尿病患者在部分血脂异常类型及部分血脂水平存在民族差异。     

多回波合并梯度回波成像序列与脂肪抑制质子密度加权成像序列在膝关节软骨成像中的应用研究

目的：比较多回波合并梯度回波成像（multiple echo combined with two dimensional disturbed phase gradient echo,MEGRE）序列与脂肪抑制质子密度加权成像序列（fat-suppression proton density weighted imaging,FS-PDWI序列）在早期膝关节软骨损伤诊断中的应用价值。方法：选取2021年10月—2022年1月在重庆大学附属三峡医院就诊的100例骨性关节炎早期膝关节软骨损伤患者,采用GE1.5TMR成像系统进行多回波合并梯度回波成像和脂肪抑制质子密度加权成像,进行软骨损伤分级诊断,计算序列对膝关节软骨显示质量及损伤检出的准确度;Kappa一致性检验分析多回波合并梯度回波成像、脂肪抑制质子密度加权成像序列评分的一致性。结果：阅片者1评价200个图像序列中191个序列图像质量很好,9个序列图像质量一般;阅片者2评价188个序列图像质量很好,12个序列图像一般;MEGRE序列图像质量显著高于FS-PDWI序列（P <0.05）。MEGRE序列对膝关节软骨缺损程度分级的总体准...     

食管多原发癌的影像诊断价值

目的:探讨食管多原发癌(MPC)的X线钡餐检查及螺旋CT检查诊断价值。方法:回顾性分析18例行X线钡餐检查及螺旋CT检查并经手术病理证实的食管MPC的影像学表现,总结其影像诊断价值。结果:18例食管MPC中,均为双重癌,病变范围以食管中段、下段最多,下段、贲门次之,上段、贲门最少;病理类型以鳞癌居多,腺癌次之,鳞腺癌最少。结论:X线钡餐检查及螺旋CT检查对食管MPC具有重要的诊断价值,影像学检查联合内镜检查能提高其诊断率。