五指定位教学法对胰岛素注射患者部位轮换效果的影响

目的：探讨五指定位教学法对胰岛素注射患者部位轮换的影响。方法：选取2018年1月至6月使用胰岛素注射笔治疗的糖尿病患者120例,随机将患者分为对照组和观察组,每组60例。对照组常规进行胰岛素注射轮换指导,观察组给予五指定位教学法进行注射轮换指导。出院后3个月,比较患者注射部位轮换情况、注射部位皮肤组织情况和日常血糖控制情况。结果：出院3个月后,观察组规范轮转部位正确率较对照组高（P＜0.05）,而皮下硬结和脂肪萎缩发生率、空腹血糖和糖化氧化血红蛋白水平较对照组低（P＜0.05）。结论：五指定位教学法可以帮助患者进行胰岛素注射部位的更换,减少因重复注射同一部位对皮下组织造成的损伤,帮助患者更好的控制血糖水平。     

桥本脑病误诊为病毒性脑炎1例分析

对桥本脑病误诊为病毒性脑炎1例分析如下。     

结核分枝杆菌分泌蛋白及其检测技术的研究进展

结核病是当今影响人类健康、发病率及病死率最高的感染性疾病之一。由于细菌学检查阳性率低及目前血清学诊断敏感性及特异性不稳定等原因,结核病的诊断一直是临床上的难题。结核分枝杆菌（MTB）分泌蛋白是目前发现的对MTB感染保护性最好的一组蛋白,对结核病的预防和诊断具有重要的意义,因而成为结核病诊断及新疫苗研究的热点。本文就近几年来发现的主要结核杆菌分泌蛋白及其检测的研究进展作一综述。     

联合血管内支架治疗肌纤维发育不良性颈内动脉狭窄1例

肌纤维发育不良（fibromuscular dysplasia,FMD）以血管壁纤维及平滑肌细胞异常增生、内弹力板分裂、中层弹力纤维减少为主要病理特征,病变呈节段性,可引起全身中小动脉狭窄、闭塞、动脉瘤或夹层形成,临床较为罕见[1]。目前FMD治疗仍很棘手。我院近期应用血管内支架成形术成功治疗FMD颈动脉狭窄1例,现报告如下。     

壮族人群缺血性卒中与染色体12p13基因多态性的关联研究

目的研究染色体12p13 rs11833579单核苷酸多态性(SNP)位点在壮族人群的分布,进一步分析该位点与壮族人群缺血性卒中易感风险关联的影响。方法应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析方法检测178例壮族缺血性卒中患者和179例壮族健康对照者rs11833579位点的基因型。结果壮族人群缺血性卒中与SNP位点rs11833579的基因型在病例组和对照组间的分布无统计学差异(P>0.05)。结论染色体12p13上rs11833579可能不是壮族人群缺血性卒中的遗传易感风险因素。     

脑小血管病性认知功能损害患者的短期预后影响因素分析

目的：分析脑小血管病性认知功能损害患者短期预后的影响因素。方法随机选取我院2011‐05—2013‐05收治的50例脑小血管病性认知功能损害患者，均给予常规治疗，随访6个月，分析短期预后的影响因素。结果患者认知功能改善与年龄、Hb1AC水平、SBP水平、治疗前MoCA评分、高Hcy血症相关联（P均＜0.05）；通过逐步引入方式经Logistic回归方程开展多项短期预后影响因素研究发现，影响认知功能预后的因素有Hb1AC水平、SBP水平、治疗前MoCA评分3个独立因素（P均＜0.05）。结论 Hb1AC水平、SBP水平以及MoCA评分测定为脑小血管病性认知功能损害患者短期预后的影响因素，具有重要临床意义。     

糖尿病患者保护性动机及其与疾病恐惧和心理痛苦的相关性

目的探讨基于保护动机理论的护理干预对糖尿病患者疾病恐惧与心理痛苦的影响。方法选取2017年5月-2018年5月在我院治疗的2型糖尿病患者180例,随机分为两组,各90例。对照组给予常规护理,观察组实施基于保护动机理论的护理干预。采用恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)及糖尿病心理痛苦量表(DDS)评估两组患者干预前后疾病恐惧与心理痛苦状况。结果两组患者干预前疾病恐惧、心理痛苦得分无明显差异(P>0.05);干预后观察组疾病恐惧、心理痛苦得分均比干预前明显降低(P<0.05);干预后观察组疾病恐惧、心理痛苦得分低于对照组(P<0.05)。结论基于保护动机理论的护理干预能减轻糖尿病患者的疾病恐惧与心理痛苦,改善患者心理健康状况。