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Clinical Study on Influence of Buyang Huanwu Decoction (补阳还五汤) on the Metabolic Imbalance of Endothelin and Calcitonin Gene Related Peptide in Patients with Early Cerebral Infarction 下载免费PDF全文
FromMay1995toMay1997,BuyangHuanwuDecoction(补阳还五汤,BHD)wasusedbytheauthorsintreatingpatientswithcerebralinfarctiontoexploreitseffectonmetabolicdisturbanceofendothelin(ET)andcalcitoningenerelatedpeptide(CGRP).Anothergroupofpatientsweretreatedwithwesternmedi… 相似文献
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目的 探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)糖尿病与非糖尿病患者血压变异性(blood pressure variability,BPV)的差异.方法 选取血液透析中心MHD患者47例,分为糖尿病组(19例)和非糖尿病组(28例),比较两组间透析前及透析中平均血压及BPV的差异.BPV用多个血压读数的标准差(standard deviation,SD)和变异系数(coefficient of variation,CV)来表示.结果 糖尿病组透前血浆白蛋白和血肌酐水平分别为(41.52±3.84)g/L和(742.41±199.58)μmol/L,均显著低于非糖尿病组(44.02±3.48) g/L和(1015.26±278.04)μmol/L (P<0.05),而两组患者年龄、性别构成比、血红蛋白、总钙、无机磷、超滤量、每公斤体质量超滤量及尿素清除指数(K t/V)差异均无统计学意义(P> 0.05).糖尿病组与非糖尿病组服用降压药物种类的比例差异无统计学意义(P> 0.05).糖尿病组和非糖尿病组患者透析前平均收缩压(systolic blood pressure,SBP)分别为(162±15) mmHg (1mmHg=0.133kPa)和(150±14) mmH g,SBP-SD分别为(15.39±5.13)mmHg和(11.35±4.65) mmHg,SBP-CV分别为(9.53±3.14)%和(7.53±2.90)%,△SBP分别为(47±15) mmHg和(35±13)mmHg,差异均有统计学意义(P<0.05),而两组透析前平均舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、DBP-SD和DBP-CV比较,差异无统计学意义(P>0.05).糖尿病组和非糖尿病组患者透析中SBP-SD分别为(19.07±6.07)mmHg和(13.93±3.56)mmHg,SBP-CV分别为(13.25±4.08)%和(9.71±2.65)%,差异均有统计学意义(P<0.05),而两组透析中平均SBP、平均DBP、DBP-SD及DBP-CV比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 MHD糖尿病较非糖尿病患者血压控制更差,无论是透析前还是透析中MHD糖尿病患者收缩压变异性更大. 相似文献
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目的探讨不同原发病的维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者内皮细胞损伤和凝血机制紊乱的发病机制。方法应用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定42例MHD患者(MHD组)和22例健康志愿者(对照组)血浆可溶性血管细胞黏附分子1(soluble vascular cell adhension molecule-1,sVCAM-1)、血管性假性血友病因子(Von willebrand factor,vWF)和组织因子(tissuefactor,TF)水平,并对检测结果进行统计学分析。结果 MHD组血浆sVCAM-1、vWF和TF的水平与对照组比较差异有统计学意义(t值分别为-7.809,-6.559,-16.821,P值分别为0.005,0.004,0.000),MHD糖尿病组sVCAM-1、vWF和TF水平与非糖尿病组比较差异亦有统计学意义(t值分别为-20.605,12.792,8.600,P值分别为0.046,0.032,0.047);Logistic回归分析表明:sVCAM-1、vWF和TF与糖尿病的发生有关(P<0.05)。血液透析组经1次透析后,血浆vWF含量明显高于透析前(t'值为-5.943,P=0.000),血浆TF含量高于透析前,但无统计学差异(t'值为-3.558,P=0.205),糖尿病组与非糖尿病组间二者差值均无统计学差异(t'值分别为-3.058,-2.241,-5.931,-8.439,p值分别为0.070,0.302,0.085,0.155),MHD患者透析前后vWF差值与透析年限呈正相关(P<0.05)。结论 HD患者无论原发病是否为糖尿病,均存在内皮细胞受损以及高凝状态,体外血液净化过程进一步加重了这种异常,且随着透析龄的延长而加剧。 相似文献
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目的探讨老年血液透析患者隧道式中心静脉置管所致导管相关血流感染(catheter-related bloodstream infections,CRBSI)的病原菌及相关因素。方法选择北京同仁医院使用隧道式中心静脉置管的老年维持性血液透析患者26例,根据血培养结果分为感染组和非感染组,分析CRBSI患者血培养分离出的病原菌及相关因素。结果老年血液透析患者隧道式中心静脉置管CRBSI的发生率为1.36次/1000导管日。CRBSI患者血培养阳性8例,分离出病原菌9株,包括表皮葡萄球菌3株(33.3%)、金黄色葡萄球菌2株(22.2%)、人葡萄球菌1株(11.1%)、超广谱β内酰胺酶阳性大肠埃希菌1株(11.1%)、绿脓杆菌1株(11.1%)、肺炎克雷伯杆菌1株(11.1%)。导管留置时间是CRBSI的独立危险因素(OR值为11.09,P0.05)。低白蛋白水平与CRBSI的发生相关。CRBSI患者降钙素原水平明显升高。结论使用隧道式中心静脉置管的老年血液透析患者随留置导管时间的增加易发生CRBSI,应引起临床医生的重视。 相似文献
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造血组织是辐射最敏感的组织之一 ,辐射后造血祖细胞的数量与功能状况是反映造血功能的一个指征[1] ,白细胞的减少 ,尤其粒细胞的减少是诊断外照射慢性放射病 (Chronicradia tionsickness ,CRS)的重要指标[2 ] ,由于白细胞减少除受射线影响外 ,还受理化因素和自身造血动力学等诸多因素影响 ,这对CRS患者造血祖细胞 ,特别是粒系祖细胞 (CFU GM)及基质细胞(CFU F)的变化的研究更为重要。我们对经专家组定诊的 11例CRS患者的骨髓进行祖细胞培养 ,现将结果报告如下。1 材料与方法1 1 诊断 11例外… 相似文献
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目的:探讨对血液净化专业护士实施急救能力培训的方法及效果。方法组建急救能力培训小组,制订急救流程及考核计划。全面实施急救理论知识授课、急救专业知识培训、急救操作技能训练及急救模拟情景训练等方法,评价护士急救能力并进行考核。结果培训后护士急救理论知识、急救操作技能、急救综合能力均较前有显著提高,差异有统计学意义(均 P<0.05)。结论重视护士急救能力培训,可显著提高血液净化专业急救综合水平,提高护理质量。 相似文献
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目的 探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血压变异性(blood pressure variability,BPV)与全因和心脑血管疾病(cardiac-cerebral vascular disease,CCVD)死亡的关系。方法 选取MHD患者102例,记录临床资料、化验指标及连续10次透析前的血压数值,根据透析前收缩压变异系数(SBP-CV)中位数(7.4%)将患者分为低SBP-CV组(3.3%~7.3%)和高SBP-CV组(7.5%~15.6%)。所有患者随访48个月,记录随访期间MHD患者死亡时间及死因。结果 与低SBP-CV组比较,高SBP-CV组中糖尿病患病比例更高,透析超滤量更大,而血肌酐和血浆白蛋白水平更低(P<0.05)。而两组患者年龄、性别构成比、透析龄、透前收缩压、透前舒张压、血红蛋白、Kt/V以及服用降压药物种类比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。在48个月的随访期内,102例MHD患者中死亡39例,其中CCVD死亡19例。低SBP-CV组和高SBP-CV组全因病死率分别为33.3%和43.1%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),而两组CCVD病死率分别为9.8%和27.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对全因死亡生存曲线进行比较,两组生存率差异无统计学意义(P>0.05)。而对CCVD死亡生存曲线比较,高SBP-CV组生存率显著低于低SBP-CV组,差异有统计学意义(P<0.05)。Cox回归分析显示,高血磷(HR=3.287,90% CI:1.469~7.357)和高C反应蛋白水平(HR=1.026,95% CI:1.007~1.045)是MHD患者全因死亡的独立预测因子(P<0.01),同时高血磷(HR=4.175,95% CI:1.317~13.235)也是CCVD死亡的独立预测因子(P<0.05)。而高血肌酐水平是MHD患者全因(HR=0.996,95% CI:0.994~0.998)及CCVD (HR=0.995,95% CI:0.992~0.997)死亡的保护因子(P<0.01)。结论 高水平透析前SBP-CV可能与增加的CCVD死亡相关,但其并不是CCVD死亡的独立预测因子,而高血磷是全因死亡和CCVD死亡的独立预测因子,血肌酐是保护因子。 相似文献
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维持性血液透析患者不同血液净化方式的效果比较及护理 总被引:1,自引:0,他引:1
目的比较维持性血液透析患者不同血液净化方式对皮肤瘙痒的治疗效果及舒适度情况,并给予相应的护理措施。方法选择维持性血液透析患者45例,随机分为三组,血液灌流串联血液透析组(HP组)15例、血液透析滤过组(HDF组)15例和血液透析组(HD组)15例,三组患者均连续治疗12周,同时给予心理指导、皮肤护理和饮食指导等护理干预措施,观察患者皮肤瘙痒症状的改善及舒适度情况。结果皮肤骚痒评分三组患者治疗前比较差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后HD组7~9分者10例,HP组2例,HDF组3例,差异有统计学意义(x2=11.60,P〈0.05);治疗后HD组皮肤骚痒缓解率为33.3%,HP组为86.7%,HDF组为80.o%,三组比较差异有统计学意义(x2=13.9,P〈0.05);舒适度三组治疗前比较差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后HD组舒适1例,HP组11例,HDF组10例,三组比较差异有统计学意义(X2=21.51,P〈0.01)。结论HP、HDF治疗结合适当的护理干预措施,能有效地缓解维持性血液透析患者的皮肤瘙痒。 相似文献