结直肠癌化疗患者癌症复发恐惧现状及影响因素分析

目的了解结直肠癌化疗患者癌症复发恐惧现状及影响因素,为制定干预措施提供理论依据。方法采用便利抽样法选取2020年7—12月在温州医科大学附属第一医院化疗的219例结直肠癌患者为研究对象。采用一般资料调查问卷、癌症复发恐惧量表、创伤后成长量表、家庭坚韧力量表进行问卷调查。采用SPSS 23.0统计学软件进行t检验、方差分析、Pearson相关分析和多元线性回归分析。结果结直肠癌化疗患者癌症复发恐惧得分为(101.11±18.92)分,创伤后成长得分为(60.70±9.13)分,家庭坚韧力得分为(56.49±7.82)分。不同年龄、学历、家庭人均收入、术后时间、疾病分期、并发症的结直肠癌化疗患者癌症复发恐惧得分差异均有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,结直肠癌化疗患者创伤后成长、家庭坚韧力得分均与癌症复发恐惧得分呈负相关(r值分别为-0.325,-0.328),差异有统计学意义(均P<0.01)。多元线性回归分析结果显示,疾病分期、家庭坚韧力、创伤后成长、学历与患者癌症复发恐惧相关(β值分别为0.380、-0.232、-0.190、-0.216,均P...     

急性胰腺炎的病因分析及护理干预

急性胰腺炎是临床常见的急腹症之一，重症胰腺炎的病死率仍然高达10%～20％。为了解近年来急性胰腺炎病因的变化趋势，以便护理人员能够针对病因的变化及时采取相应的护理干预措施，我们回顾性分析了我院318例急性胰腺炎患者的临床资料并进行统计学分析，报告如下。     

持续质量改进提高人工呼吸道患者的沟通满意度

目的 加强人工呼吸道患者有效沟通途径,提高患者沟通满意度,体现ICU患者的人文关怀。方法 将持续质量改进原则应用于加强危重患者的有效沟通中,找出与人工呼吸道患者沟通中存在的问题,制定计划、实施方案、评估效果、总结归纳、发现新问题。结果 经过质量改进循环后,2006年我科患者沟通满意度比2005年提高了30%,非计划拔管的发生率从5.9%下降到1.8%。结论 持续质量改进是一个不断完善的过程,遵循护理质量持续改进原则有利于护理质量的优效管理。     

7例三腔二囊管压迫止血并发胃气囊破裂的原因分析

三腔二囊管压迫止血是治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的重要措施[1],但三腔二囊管压迫止血是一项侵入性操作,在应用过程如果发生胃气囊破裂可能会危及到患者的生命,如何减少胃气囊破裂的发生,一直受到医护人员的关注.2009-01 - 2011-12月期间本院为46例食管胃底静脉曲张破裂出血患者实施三腔二囊管压迫止血治疗,其中有7例发生胃气囊破裂,现将原因分析和护理对策报告如下.     

PBL教学模式在分阶段糖尿病护理管理中的应用

PBL（problem based learning）是以问题为中心的教学模式。本院自2007年5月开始把PBL教学模式应用到不同阶段的糖尿病患者，应用患者遵医行为（饮食、运动、糖尿病足护理）问卷调查，评估教育和管理前后患者遵医行为改变程度，结果患者自我管理能力得到较大提高，不良生活习惯得到纠正，现报告如下。     

PBL教育模式在分阶段糖尿病护理管理中的效果评价

目的 通过PBL(problem based learning,即以问题为基础的学习)教育模式在分阶段糖尿病护理管理中的应用,对其效果进行评价.方法 对教育小组成员进行培训,规范组内成员的教育流程,统一糖尿病健康教育内容、目标设定方法、评价内容及标准;运用自我管理能力评价量表对教育前后进行评价.结果自我管理能力在教育后显著高于教育前,P<0.001.结论 在分阶段糖尿病护理管理中运用PBL教育模式有利于帮助患者获得解决同题的技能,建立健康行为,提高患者生活质量,降低糖尿病及并发症给患者带来的伤害.     

在实习护生中试行双语护理教学查房的体会

目的探索在护生实习阶段实施中英双语教学查房的可行性、意义及形式,为进一步扩大范围实施提供参考。方法随机选择实习护生,经双相知情同意后,选择典型病例进行床旁护理查体和示教室双语汇报病史,分析讨论患者存在的护理问题和所需的护理措施及效果评价方法。结果 20位同学均认为双语查房形式较新颖;专业英语单词非常难记忆;18位同学表示查房所用的英语表达方式大多比较实用,口语表达能力得到了较大的提高,希望有机会在其他科室再次尝试。结论双语查房完善了查房的准备过程及师生互动内容,对双语教学查房的推广具有一定的意义。     

体外膜氧合护理核心能力指标体系构建

目的 构建体外膜氧合(ECMO)护理核心能力指标体系。方法 通过文献综述、理论分析和实践经验,制定访谈提纲,通过行为事件访谈法对6名临床护理兼管理专家、8名ECMO师资团队成员、6名ECMO护理小组成员进行访谈,提炼主题并编制函询问卷,用德尔菲法对16名专家进行2轮函询,确定ECMO护理核心能力。结果 两轮函询问卷回收率100%,16名专家权威系数0.86,包括5个一级领域、17个二级维度及71个三级项,各级变异系数分别为0.00～0.16、0.00～0.15、0.00～0.23。结论 本研究构建的各级指标全面、细化,贴近临床,操作性强,可为选拔、培训、考核、认证从事ECMO患者护理的专业人员提供依据。     

组织支持感对研究生护士资质过剩感的影响研究

目的 探讨研究生护士的资质过剩感、组织支持感和公平敏感性现状,以及三者之间的关系,以期为研究生护士的管理工作提供一定的参考依据。方法 采用便利抽样于2020年5—9月选取206名浙江省5所三甲医院硕士及以上学位的研究生护士作为研究对象。使用一般资料调查表、资质过剩量表、护士组织支持感量表和公平偏好问卷进行问卷调查。使用多元线性分层回归分析公平敏感性在组织支持感与资质过剩感之间的调节效应。结果 研究生护士的资源过剩感得分为(31.11±6.79)分;组织支持感得分为(49.29±9.68)分,各维度得分从高到低依次为情感性支持和工具性支持;公平敏感性得分为(56.22±11.17)分,各维度得分从高到低依次为奉献和酬赏。一般资料中的收入满意度、最高学位培养方式和年龄进入回归方程,可影响研究对象的资质过剩感;公平敏感性在组织支持感和资质过剩感的关系中具有调节效应(β=0.186,ΔR²=0.075,P<0.001)。结论 医院管理者应完善组织支持体系,对研究生护士实施个性化管理,为其提供更多的展示和学习机会,对于偏好酬赏的临床护士,应让其更多感受到来自组织和领导...     

经皮冠状动脉介入术后并发上消化道出血的临床护理效果

目的:探讨临床中经皮冠状动脉介入术后并发上消化道出血的临床护理方法及效果.方法:对2012-01/2014-12温州医科大学附属第一医院30例经皮冠状动脉介入术后并发上消化道出血患者的临床护理方法进行分析,并观察其护理效果.结果:本次的患者止血时间2.4 d±0.3 d,术后半年随访观察并无心血管事件的发生,无心力衰竭等并发症发生.护理后vs护理前焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)(33.6分±3.6分vs 56.9分±8.1分)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分(34.6分±3.6分vs 57.6分±7.9分),差异均有统计学意义(P0.05).结论:临床中护理人员应密切的观察经皮冠状动脉介入术后并发上消化道出血患者病情变化,并采取针对性的护理措施,改善不良情绪,提高护理效果.