HBeAg阴性乙型肝炎患者的HBV-DNA检测结果分析

目的:了解HBeAg阴性乙型肝炎患者的HBV复制情况。方法:应用荧光定量PCR方法检测HBV-DNA,ELISA法检测乙肝病毒血清标志物(HBV-M)。结果:HBeAg阴性乙肝患者HBV-DNA阳性率为49.6%。结论:HBeAg阴性乙肝患者中仍有部分患者存在乙肝病毒颗粒。     

重视临床真菌感染问题

临床真菌病是目前常见的疾病。近10年来,真菌病的发病率呈迅速上升趋势,尤其在重症监护病房和伴有免疫缺陷的、以及患有癌症和白细胞减少症的患者。加之抗生素的滥用,约有8％的医院感染者均由真菌感染所致,大多数与假丝酵母属有关。其中,白假丝酵母和新型隐球菌是真菌感染的较常见病原菌,光滑假丝酵母、热带假丝酵母、乳酒假丝酵母、近平滑假丝酵母,     

分化型甲状腺癌131I治疗后假阳性显像分析

目的 探讨分化型甲状腺癌131I治疗后的假阳性显像,以便提高诊断及鉴别诊断水平.方法 96例行甲状腺全切或次切除的分化型甲状腺癌患者,大剂量131I治疗后5～7 d的131I全身显像结果结合临床症状、体征及相关检查,判断131I 全身显像是否存在假阳性表现.结果 96例分化型甲状腺癌患者中肝脏显影88例(91.7%),胃肠道显影12例(12.5%),双侧乳腺显影1例,双肺弥漫性显影3例,唾液腺显影5例,鼻咽部显影2例,胸腺显影1例,肾囊肿1例,肾脓肿1例及污染5例.结论 131I假阳性显像多见肝脏、胃肠道显影,其他假阳性显像出现的几率很低,但仍需加以重视,以提高诊断水平及预防其发生的能力,避免患者受到不必要的131I辐射.     

重症监护病房与普通病房铜绿假单胞菌的耐药性比较

目的比较重症监护病房（ICU）与普通病房铜绿假单胞菌的感染及耐药情况，以指导临床合理用药。方法对临床标本进行常规细菌培养鉴定，以K—B法进行药物敏感性试验。结果从3248份临床标本中分离出铜绿假单胞菌350株，分离率为10．8％，其中ICU构成比最高，为30．9％（108／350）。在10种抗生素中，亚胺培南的体外抗菌活性最好。ICU中铜绿假单胞菌的耐药率明显高于普通病房的耐药率（P〈0．05）。结论亚胺培南是治疗铜绿假单胞菌的首选药物。ICU中铜绿假单胞菌的耐药性较高，应引起高度重视。     

重症监护病房与普通病房铜绿假单胞菌的耐药性比较

目的 比较重症监护病房(ICU)与普通病房铜绿假单胞菌的感染及耐药情况,以指导临床合理用药.方法 对临床标本进行常规细菌培养鉴定,以K-B法进行药物敏感性试验.结果 从3248份临床标本中分离出铜绿假单胞菌350株,分离率为10.8%,其中ICU构成比最高,为30.9%(108/350).在10种抗生素中,亚胺培南的体外抗菌活性最好.ICU中铜绿假单胞菌的耐药率明显高于普通病房的耐药率(P＜0.05).结论 亚胺培南是治疗铜绿假单胞菌的首选药物.ICU中铜绿假单胞菌的耐药性较高,应引起高度重视.     

乙肝血清学标志物定量检测及其临床意义

目的通过对乙肝病毒五项血清学标志物定量和定性检测的敏感性、特异性和阳性检出率对比,验证定量检测在临床乙肝诊治中具有重要的应用价值。方法应用时间分辨荧光定量(TRFIA)法和ELISA法检测,均严格按照试剂盒各自说明书和《全国临床检验操作规程》[1]中的要求进行,并运用Excel管理数据库和SPSS11.0软件判别分析处理数据。结果两种方法比较得出定量检测的敏感性、特异性均高于定性检测,阳性检出率具有显著差异:HBsAg P<0.05(P=0.035),抗-HBe,抗-HBc P<0.01(P=0.009)。结论乙肝病毒五项血清学标志物定量检测更适合于临床诊治的应用,定性检测更适合于常规筛查体检。乙肝病毒血清学标志物定量检测在临床乙肝早期诊断和疗效的观察等方面,具有一定的临床意义。     

当好科室教学秘书抓好实习组织工作

科室教学秘书担负着教学科室的教务行政工作，主要负责各类学生在科室学习期间的管理，笔者就如何对实习学员进行带教管理谈几点体会。     

兔胫骨截骨延长区愈合过程的病理学观察

目的 :探讨截骨延长区骨愈合的病理学特点和新骨形成规律。方法 :取健康兔 2 7只建立胫骨骨延长动物模型 ,分别于延长的第 0、1、3、5、10、15、2 0、30、40天处死动物 ,在延长区取材进行病理组织学观察 ,同时用抗骨形成蛋白 (BMP)单抗作免疫组化染色。结果 :延长前即出现血肿 ,延长第 1天血肿机化 ,第 3天出现新的血肿 ,第 5天软骨形成和新血肿机化 ,第 15天出现膜内成骨、纤维性成骨和软骨内成骨 ,第 2 0天延长区大部分被骨性骨痂取代 ,第 30天开始改建。免疫组化染色显示延长区纤维母细胞、骨母细胞和软骨细胞均不同程度表达BMP。结论 :延长区存在膜内成骨、纤维性成骨和软骨内成骨 3种方式 ,以软骨内成骨为主 ;内源性BMP参与了延长区愈合过程。     

老年患者血清胱抑素C与肌酐清除率对肾功能评价的相关性研究

目的:探讨血清胱抑素C对老年患者肾功能评价的临床意义.方法:将91例平均年龄83岁住院患者根据病史、检验结果分成非肾病组和肾病组,采用胶乳增强免疫比浊法检测血清胱抑素C(Cys C),同时检测血清肌酐(Scr)、血清尿素氮(Bun)、尿肌酐(Ucr),推算肌酐清除率(Ccr),比较两组患者Cys C、Ccr 、Scr、Bun.结果:两组患者Cys C、Ccr、Scr有统计学差异(P＜0.01);Ccr法假阳性率为34.1%,Cys C法与之相比差异具有统计学意义(P＜0.01),Cys C法判断肾小球滤过率较Ccr法为优.结论:Cys C作为基因控制的内源性标志物,反映肾小球滤过率(GFR)更准确、客观,有检测快速、方便、可重复等特点,是比Ccr更好的评价肾功能的指标.