基层医院手术治疗子宫肌瘤83例临床体会

目的总结子宫肌瘤的手术方法。方法对83例子宫肌瘤病例进行回顾性分析。结果83例子宫肌瘤术后均经病理检查,手术均获得成功,手术并发症处理得当。结论基层医院手术治疗子宫肌瘤效果良好。     

34例胎盘早剥的临床观察及护理

胎盘早剥是妊娠20周后至分娩期的严重并发症，发病率为0．46％-2．1％，其起病急聚，进展快，如处理不及时，可因并发大出血、DIC、急性肾衰而危及母儿生命。现回顾分析1997-2002年我科收治的34例胎盘早剥，提出临床观察要点及护理措施。     

不同治疗方案在呼吸机相关性肺炎治疗中的疗效观察及护理

目的探讨两种治疗方案治疗呼吸机相关性肺炎的疗效及护理。方法将30例呼吸机相关性肺炎患者随机分为治疗组和对照组各15例。两组均给予抗生素抗感染,治疗组静脉推注联合雾化吸入沐舒坦针剂,对照组仅单纯雾化吸入沐舒坦针剂,两组均给予精心的专业护理。结果治疗组机械通气时间、住院天数、临床肺炎评分（CPIS）明显低于对照组,氧合指数（PaO2/FiO2）明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论静脉注射联合雾化吸入沐舒坦加精心的专业护理,是治疗呼吸机相关性肺炎的理想治疗方案。     

1例肺癌转移阴茎腺癌病人的舒适护理

肺癌常见的转移途径是由血道转移.常转移到骨、肝脏及脑,转移到阴茎则十分罕见,在国内期刊报道中可见1例贲门腺癌转移为阴茎龟头腺癌的报道[1].2007年10月我院收治1例肺腺癌转移阴茎腺癌的病人,通过采取舒适的护理干预,取得了较好的效果,现报道如下.     

认知干预配合心理干预对CT引导下经皮肺穿刺活检术患者并发症及焦虑抑郁情绪的影响

目的:探讨认知干预配合心理干预对CT引导下经皮肺穿刺活检术患者并发症及焦虑抑郁情绪的影响。方法:以2017年1月~2017年10月我院收治的260例行CT引导下经皮肺穿刺活检术患者为对象,盲法随机分为对照组(实施常规护理干预,n=110)和研究组(在对照组基础上另实施认知干预配合心理干预,n=150),观察护理干预前后两组血压(收缩压、舒张压)、心率、焦虑抑郁情绪[Zung氏焦虑自我评价量表(SAS)、Zung氏抑郁自我评价量表(SDS)]变化,比较护理干预后两组穿刺成功率、并发症发生率。结果:干预前两组血压、心率、SAS、SDS评分相比较无明显差异(P0.05);与干预前相较,干预后仅对照组血压、心率明显升高,穿刺前30min、术后仅对照组SAS、SDS评分明显升高(t=16.781、17.543、5.528,F=12.065、14.361;P0.05),且干预后研究组血压、心率明显低于对照组,穿刺前30min、术后研究组SAS、SDS评分明显低于对照组(t=-12.908,-12.695,-4.007,-8.076,-5.249,-13.091,-5.719;P0.05);研究组穿刺成功率99.33%,明显高于对照组95.45%(χ~2=4.235,P0.05),研究组并发症发生率8.00%,较对照组18.18%明显低(χ~2=6.096,P0.05)。结论:认知干预配合心理干预应用于CT引导下经皮肺穿刺活检术患者中,在改善患者焦虑抑郁情绪、稳定血压、心率、提高穿刺成功率及降低并发症发生率方面的积极作用明确。     

前列腺增生症235例手术的护理

本院自1998年以来手术治疗前列腺增生(BPH)患者235例,效果满意,现将术前术后护理体会介绍如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组235例患者中,年龄5～93岁,平均70.5岁,病程2月～20年;增生度:Ⅰ°26例,Ⅱ°142例,Ⅲ°以上7例;伴尿潴留者168例,膀胱结石31例,出血27例,膀胱憩室4例,腹股沟疝18例,痔疮或脱肛9例;有不同程度心、肺功能异常者67例,肾功能不全者43例,已行膀胱造瘘12例.术后病理检查发现意外癌7例.     

Workshop教学法在新毕业护士培训中的应用

[目的]探讨Workshop教学法在新毕业护士培训中的应用。[方法]对8名新毕业护士进行Workshop教学培训,根据新护士考核项目设计新毕业护士Workshop,通过系列Workshop教学,提供更多与新护士互动的机会,使新护士掌握临床操作实践的技能与要领。自行设计调查问卷进行效果评价。[结果]8名新毕业护士认为Workshop教学法更容易使其掌握操作要领、与培训导师互动;大多数认为Workshop式教学法有利于操作水平的提高、更易于掌握操作流程与技巧、对操作的细节了解更透彻;参加Work-shop培训的新护士全部通过本院护理部新护士操作考核。[结论]在新毕业护士培训中应用Workshop教学法可使新毕业护士更好地掌握临床操作技能,提高教学质量。     

注射用曲妥珠单抗治疗乳腺癌所致不良反应的护理

目的 探讨生物制剂注射用曲妥珠单抗治疗乳腺癌所致不良反应的观察与护理.方法 回顾性分析27例行乳腺癌根治手术后HER-2阳性患者的临床资料,根据出现的不良反应采取针对性护理对策.结果 主要不良反应包括心脏毒性、发热与寒战、过敏反应、低血压、皮疹、乏力、头痛与眩晕.经积极治疗和护理,均痊愈出院.结论 了解该药的不良反应,掌握该药的配制、储存要求,用药全过程使用输液泵严格控制滴速、心电监护及严密监测生命体征,使护理人员对患者进行有针对性的病情观察和护理,才能给患者提供及时、安全、有效的护理,保证患者的生命安全.     

针刺治疗中晕针的原因分析及护理对策

目的分析针刺治疗中出现晕针的原因,制订相应的护理预防措施,以防晕针的发生。方法回顾在我科针刺治疗中发生的35例晕针的记录情况,综合分析其发生晕针的原因。结果35例晕针者中,13例为心理因素,占37%;8例为生理因素,占23%;12例为体位因素,占34%;2例为操作因素,占6%。结论实施相应护理措施可有效预防晕针的发生。     

PICC置管改良方法与理想深度的探讨

目的探讨PICC置管方法与理想置管深度,为临床PICC置管深度提供一种较为简易、准确的预测方法。 方法选取行PICC置管的患者30例,进行方法的改良：体表置管长度测量和严格的体位要求,根据X线摄片确定理想置管深度进行总结。 结果本组30例置管中无置入颈静脉、锁骨下静脉及无置入上腔静脉过浅过深,全部都能到达理想置管深度。 结论PICC置管方法改良与理想置管深度具有一定的临床指导意义,值的推广。