急性心肌梗死患者便秘的护理

<正>急性心肌梗死是指冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应心肌持久而严重地缺血导致心肌坏死,是心内科急重症。本病一般需监护一周,卧床1￣2周,在此过程中,患者常出现便秘,当患者用力     

1例血友病患者外伤血肿的护理

血友病是一组因遗传性凝血活酶生成障碍引起的出血性疾病^[1-2]。我科于2007年6月收治1例外伤血肿的血友病患者,经抗炎、止血、制动、补充凝血因子、局部冰敷等治疗后,治疗效果满意,恢复良好。现将护理体会介绍如下。     

静脉滴注葡萄糖酸依诺沙星注射液临床不良反应的护理

总结827例静脉滴注葡萄糖酸依诺沙星注射液患者临床不良反应的护理。提出控制输液速度、建立双路静脉输液通道、预防光敏反应、注意药物的配伍禁忌及做好用药监测等可预防或减少药物的不良反应的发生。     

5种口服降糖药治疗2型糖尿病的药物经济学分析

目的比较5种不同口服降糖药治疗2型糖尿病的经济效果。方法采用药物经济学中的成本-效果分析（CEA）法对采用二甲双胍（A组）、进口阿卡波糖（B组）、国产阿卡波糖（C组）、罗格列酮（D组）、格列吡嗪（E组）、瑞格列奈（F组）治疗2型糖尿病的方案进行分析。结果A,B,C,D,E,F组的药物成本分剐为14．56,421．68,317．52,680．96,67．20,280．00元;控制空腹血糖的总有效率分别为81．63％,88．46％,89．36％,86．36％,84．00％,83．33％;成本-效果比分别为0．18,4．77,3．55,7．89,0．80,3．36;控制餐后2h血糖的总有效率分别为75．51％,88．46％,89．36％,88．64％,88．00％,79．17％;成本-效果比分别为0．19,4．77,3．55,7．68,0．76,3．54。结论在以控制空腹血糖为主要目标时选择二甲双胍更经济,而以控制餐后2h血糖或以控制餐后血糖为主要目标时选择格列吡嗪更合理。     

长基因间非蛋白质编码RNA525在结直肠癌组织的表达及其对结直肠癌细胞增殖、侵袭的影响

目的观察长基因间非蛋白质编码RNA525(LIN00525)在结直肠癌中的表达及其对结直肠癌细胞体外增殖、侵袭的影响。方法收集2018年8月至2018年12月于复旦大学附属肿瘤医院大肠外科诊治患者的50对结肠癌及癌旁组织,通过实时定量聚合酶链式反应(Real time-PCR)检测50对样本中LINC00525的表达并分析其表达水平与临床病理参数的相关性;将LINC00525的过表达质粒转染SW480细胞,敲减质粒转染HCT-8细胞,通过细胞计数试剂盒(CCK-8)增殖实验、Transwell侵袭实验观察LINC00525对SW480及HCT-8细胞体外增殖、侵袭力的影响;通过蛋白质印迹法(Western blot)实验检测增殖相关分子增殖细胞核抗原(PCNA)及侵袭相关分子基质金属蛋白酶(MMP)-2的表达探索LINC00525调控结直肠癌细胞增殖、侵袭的分子机制;应用SPSS 20.0统计软件分析,临床资料分析使用χ²检验,两样本均数间的比较采用Student’t检验。结果50对结直肠癌组织中LINC00525的表达显著高于癌旁组织(0.721±0.028比0.204±0.016,t=15.860,P<0.01),差异有统计学意义;LINC00525的表达水平与结直肠癌淋巴转移呈正相关(χ²=10.092,P<0.01),差异有统计学意义;CCK-8实验结果显示LINC00525高表达组的吸光度(A)值显著高于对照组(2.163±0.101比1.250±0.035,t=8.525,P<0.01),差异有统计学意义;敲减LINC00525组的A值显著低于对照组(0.717±0.102比1.483±0.103,t=5.305,P<0.01),差异有统计学意义;Transwell侵袭实验结果提示过表达LINC00525组的侵袭细胞数量显著高于对照组(45.670±6.936比87.670±4.910,t=4.942,P<0.01),差异有统计学意义;敲减LINC00525组的细胞侵袭数量显著低于对照组(81.670±8.570比43.330±5.364,t=3.791,P<0.05),差异有统计学意义;Western blot显示过表达LINC00525组PCNA及MMP-2的的表达量分别高于对照组(1.72比1.00,t=5.971,P<0.01;1.58比1.00,t=7.197,P<0.01),差异有统计学意义;敲减LINC00525组PCNA及MMP-2的表达量分别低于对照组(0.39比1.00,t=7.739,P<0.01;0.33比1.00,t=12.170,P<0.01),差异有统计学意义。结论LINC00525在结直肠癌组织中高表达,LINC00525通过调控PCNA及MMP-2的表达影响结直肠癌细胞增殖和侵袭。     

术前访视存在的问题及护理管理研究现状

综述了术前访视存在的问题,包括访视者对术前随访的重要性缺乏正确认识,手术室护士人力缺乏,术前访视内容简单、形式单一,缺乏客观记录或记录不完善;护理管理包括合理配置人员,加强手术室护士的综合素质培养,制定统一的术前访视程序和记录表,开展多种形式的术前宣教,加强术前访视质量控制,可望提高术前访视效果。     

新型多环粘膜切除器在食管镜下粘膜切除手术的护理配合

对2012年6月至2013年1月在复旦大学肿瘤医院胸外科接受食管内镜下粘膜切除手术的32例连续收治病人的手术护理配合进行总结,术中均使用新型DT-6多环粘膜切除器。该手术的新型多环粘膜切除器DT-6这项新技术的发展对护理工作提出了新的要求,需要在日常工作中不断总结提高。     

依诺沙星序贯疗法治疗泌尿系统感染的成本-效果分析

目的 探讨依诺沙星序贯疗法和静脉滴注疗法治疗泌尿系统感染的疗效及成本-效果分析。方法 将88例泌尿系统感染患者随机分为依诺沙星组和依诺沙星静脉滴注序贯疗法组，观察临床疗效并作成本-效果分析。结果 序贯疗法组和静脉滴注组总成本分别为720．60元和1131．60元（P〈0．05）。总有效率分别为84．09％和86．36％（P〉0.05）。结论 依诺沙星序贯疗法是治疗泌尿系统感染的较佳方案。     

原发性甲状旁腺功能亢进症伴多发棕色瘤1例的护理

总结1例原发性甲状旁腺功能亢进症伴多发棕色瘤患者的护理体会。护理重点:加强围手术期血钙监测和管理,动态评估和控制疼痛,预防病理性骨折和下肢深静脉血栓形成,做好出院宣教和随访管理。本例患者术后3 d血钙为2.53 mmol/L,未出现病理性骨折,情绪平稳,坐轮椅出院。术后3个月随访恢复良好,在家人搀扶下能下床活动,生活基本能自理。