多媒体计算机辅助教学课件的设计与探究

结合多媒体计算机辅助教学(MCAI)课件的制作、应用，探究其设计思路、方法和建立积件思想及如何评价课件。     

北京周口店地区环境硒含量及居民血清硒水平分析

目的调查北京周口店地区环境硒含量及居民血清硒水平,并探讨血清硒水平与健康状况的关系。方法采用整群抽样的方法从北京周口店地区选取401名研究对象,进行问卷调查、体格体检和常规血生化测定。从该地区采集土壤、饮用水和粮食样本,采用气相色谱法对样本中的硒含量进行测定。应用 SPSS11.5软件对数据进行分析。结果土壤、饮用水、大米和面粉的硒含量分别为:(0.210±0.013)μg/g,(0.017±0.002)μg/L,(0.034±0.002)μg/g 和(0.034±0.012)μg/g。人群血清硒含量为(75.01±28.35)μg/L。血清硒水平与体质指数、总胆固醇水平呈正相关(β=0.137,P=0.011;β=0.785,P=0.000);与收缩压、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平呈负相关(β=-0.172,P=0.023;β=-0.170,P=0.007;β=-0.121,P=0.027;β=-0.568,P=0.027)。结论北京周口店地区环境呈低硒状态,当地居民普遍存在缺硒问题,血清硒水平与体质指数、收缩压、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平等有关。     

北京房山中老年冠心病人生命质量调查

目的 了解中老年冠心病人和正常人群的生命质量状况及冠心病人生命质量的相关因素.方法 2010年8～10月在北京市房山区周口店镇,用自行设计的问卷和欧洲五维健康量表(european quality of life 5-dimensions,EQ-5D)对40岁及以上的1 928名冠心病人和1 430名正常人进行问卷调查,收集相关资料,用多元线性回归分析冠心病人生命质量的相关因素.结果 冠心病人和正常人群的EQ-5D指数平均分分别为(0.889 ±0.172)和(0.964±0.106),EQ视觉模拟量表平均分分别为(71.56±17.65)和(77.55±14.83),评分的差异均有统计学意义(均有P ＜0.05).回归结果显示冠心病人EQ视觉模拟量表评分的相关因素是体育锻炼、饮酒、家庭人口数、家庭月收入、婚姻状况、糖尿病和脑卒中;冠心病人EQ-5D指数评分的相关因素是体育锻炼、家庭月收入、年龄、饮酒、家庭人口数和脑卒中.结论 提高冠心病人的生命质量,建议给予家庭收入低、不参加体育锻炼、高龄、独居、患脑卒中或糖尿病的冠心病人更多的关注和干预.     

血吸虫可溶性虫卵抗原诱发脑血管内皮细胞缝隙连接蛋白Cx37mRNA及蛋白的表达

目的 通过观察血吸虫可溶性虫卵抗原(SEA)孵育培养的脑血管内皮细胞缝隙连接(GJ)蛋白的表达和分布,探讨脑动脉GJ在脑血吸虫病病理发生中的作用。方法 使用血吸虫SEA孵育培养幼兔脑基底动脉血管内皮细胞,实验分对照组、SEA 1～5组：加入SEA（质量浓度分别为10.0％、5.0％、3.3％、2.5％、2.0％）,应用逆转录—聚合酶链式反应(RT-PCR)技术测定兔脑血管内皮细胞GJ蛋白Cx37 mRNA的表达;应用Western 印迹技术测定兔脑血管内皮细胞GJ蛋白Cx37蛋白的表达。结果 对照组和SEA 1 ～5组的GJ蛋白Cx37 mRNA水平分别为0.239±0.037、0.260±0.043、0.218±0.310、0.647±0.040、0.419±0.036、0.513±0.038;其中SEA 3～5组的GJ蛋白Cx37 mRNA水平高于对照组（P均＜0.05）。对照组和SEA 1～5组GJ 蛋白Cx37蛋白表达分别为0.401±0.045、0.485±0.048、0.749±0.052、1.119±0.063、1.015±0.057、0.605±0.047,其中SEA 2 ～5组Cx37蛋白表达高于对照组（P均＜0.05）。结论 血吸虫SEA孵育培养的兔脑血管内皮细胞GJ蛋白Cx37 mRNA及其蛋白水平高于对照组,提示GJ蛋白在SEA及其分泌物浸润脑动脉沉积于脑组织,从而在诱发脑血吸虫病的病理发生机制中可能起重要的作用。     

健康评估多媒体助学系统研究

目的 通过健康评估教学提高护生技能操作水平.方法 将健康评估常用操作项目的 操作步骤与要点、操作视频、操作内容以及评分标准输入计算机,经编程处理形成多媒体助学软件,以多媒体触摸一体机的形式供教学使用,为学生提供助学平台.将213名三年制高职护生分为观察组(105名)和对照组(108名),观察组使用健康评估多媒体触摸一体机进行实验教学并进行操作模仿练习;对照组由实验教师示范操作,学生模仿练习,教师巡视指导.结果 观察组技能操作考试成绩及考试合格率明显优于对照组(P＜0.01).结论 健康评估多媒体触摸一体机能提高学生技能操作水平.     

欣母沛在预防妊娠合并肝功损伤产妇产后出血的作用

妊娠合并肝病是产后出血的高危因素.当有产科并发症,如双胎、前置胎盘、妊娠高血压综合征等时,极易发生产后大出血.为探讨如何预防妊娠合并肝病孕妇产后出血问题,于2005年10月～2006年12月,对在本院分娩有上述高危因素孕妇,使用欣母沛250μg宫体注射,取得良好效果.     

降压0号对社区高血压患者脂质代谢影响的流行病学调查

目的 评价长期服用降压0号对社区原发性高血压患者脂质代谢的影响.方法 选取上海市某社区原发性高血压患者作为研究对象,随访观察社区原发性高血压患者长期服用降压0号后脂质代谢的改变.结果 共纳入研究对象1 162例,长期服用降压0号后血压达标率为79.3%.与基线相比,各血脂水平的改变不显著,不具有临床意义.服药后总体血脂异常比例从39.8%升高到42.5%(χ2=3.52,P=0.069),各类血脂异常中,高胆固醇型、低高密度脂蛋白型、混合型血脂异常比例均有所减少,高甘油三酯型血脂异常比例升高,以上改变均未见统计学意义.结论 社区中原发性高血压患者长期服用降压0号,对其脂质代谢无明显影响.     

降压0号治疗老年单纯收缩期高血压的疗效和安全性评价

[目的]评价降压0号治疗老年单纯收缩期高血压的疗效与安全性。[方法]采用干预研究的方法,将510例轻中度老年单纯收缩期高血压患者分为0号组319例,服用降压0号控制血压;常规组191例,根据医生建议及自身需求选择降压药物。两组均随访观察12个月,记录血压水平、不良反应及实验室检查结果。[结果]随访12个月后服用降压0号者降压有效率为99.1%,常规组为96.8%,两组差异无统计学意义(χ2=1.038,P=0.308)。服用降压0号者血压达标率为92.0%,常规组为78.7%,两组差异有统计学意义(χ2=15.096,P﹤0.001)。0号组有14人报告不良反应,不良反应率为4.4%,未发生严重不良反应。服用降压0号对患者血脂、血糖、血清尿酸、血清钾水平无明显影响。[结论]应用降压0号治疗轻中度老年单纯收缩期高血压效果较好,无严重不良反应。     

思美泰联合熊去氧胆酸治疗重度妊娠期肝内胆汁淤积症疗效观察

目的 探讨思美泰治疗重度妊娠期肝内胆汁淤积症治疗效果.方法 将85例重度孕妇治疗方法分成2组.观察组（44例）给予思美泰1 000mg加5％葡萄糖500 ml中静脉滴注,1次/d,同时口服熊去氧胆酸250 mg,2次/d.对照组（41例）口服熊去氧胆酸250 mg,2次/d,2组均给予口服中药茵连清肝合剂辅以美能,古拉定保肝降酶治疗,15d为1疗程.空腹抽晨血检测肝功能（采用速率法）及甘胆酸（采用放射免疫法）比较2组治疗效果.观察妊娠结局及围产儿情况.结果 2组孕妇治疗后瘙痒评分、血甘胆酸、转氨酶、总胆红素均明显下降（P＜0.01）,观察组治疗后瘙痒评分、血甘胆酸下降程度明显优于对照组（P＜0.01）.结论 思美泰联合熊去氧胆酸治疗重度妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）效果优于单用熊去氧胆酸,是安全有效的.     

不同代谢肥胖表型与颈动脉内膜中层厚度的相关性研究

目的 探讨不同代谢肥胖表型与颈动脉内膜中层厚度（carotid intima-media thickness,CIMT）的关系。方法 对北京市社区居民进行一般人口学调查,血糖、血脂等检测,CIMT测量及身高、体重等体格检查。根据代谢正常或异常及体质指数（body mass index,BMI）正常或肥胖组合形成的四种代谢肥胖表型将研究对象分组,分析其与CIMT的相关性。结果 共纳入1 648名研究对象,平均年龄为（55.4±11.0）岁,男性占45.8%。多因素Logistic回归显示,在调整了年龄、性别、教育程度、吸烟、饮酒、活动情况、糖尿病家族史、低密度脂蛋白胆固醇（low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C）后,与代谢正常体重正常组相比,代谢异常体重正常（OR=1.61,95%CI：1.01~2.56,P=0.046）和代谢异常肥胖组（OR=2.10,95%CI：1.32~3.32,P=0.002）CIMT增厚的风险较大。结论 代谢异常体重正常表型和代谢异常肥胖表型可能是CIMT增厚的危险因素,而代谢正常肥胖表型的CIMT增厚风险无差异,提示代谢异常相较肥胖可能对动脉粥样硬化风险影响更大。