经皮穿刺椎体成形术后再发疼痛的临床分析

目的分析老年性骨质疏松椎体压缩骨折(OVCF)行经皮穿刺椎体成形术(PVP)后再发疼痛的原因和治疗方法。方法回顾性分析2009年2月-2013年12月采用PVP治疗OVCF的327例(462个椎体)患者,对其中再次入院31例患者的病因和影像学资料进行分析,并行相应治疗。结果 31例患者再次入院,其中女27例,男4例,年龄61~87岁,平均(73.4±8.7)岁。伤椎填充不佳4例,再发骨折18例,伤椎充填不佳合并临近椎体再骨折1例,转移性肿瘤5例,脊柱结核2例,原因不明1例,随访1~5年,平均(2.1±0.7)年,完全缓解25例,部分缓解3例,轻微缓解2例,死亡1例。结论老年性骨质疏松椎体压缩骨折行PVP后再发疼痛患者以再发骨折为常见病因,部分患者需要同轴活检术才能明确病因,根据不同病因采取相应治疗措施效果满意。     

妊娠期女性血细胞主要参数生物参考区间建立的初步探讨

目的建立本实验室妊娠期女性血细胞主要参数的生物参考区间。方法选取331例正常足月分娩的孕妇,追溯其孕期检查记录,用SAS 8.1软件对孕期间进行的2次血细胞常规检测结果进行统计分析,获得参考区间。结果比较妊娠早期和妊娠晚期的各项血常规检验结果,差异具有统计学意义(P均0.05)。参考区间分析显示血小板(PLT)、单核细胞百分比(M%)和嗜碱性粒细胞百分比(B%)检验结果均在现行参考区间内,故继续沿用原有参考区间;血细胞比容(HCT)和嗜酸性粒细胞百分比(E%)检验结果,经验证可合并参考区间;而红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(N%)及淋巴细胞百分比(L%)需分组建立不同的参考区间。结论新建的生物参考区间更符合孕期的生理变化,能更好的指导临床诊断和治疗。     

实时荧光PCR检测宫颈组织TSLC1基因表达

目的建立检测肺癌肿瘤抑制因子1(TSLC1)基因mRNA表达的实时荧光聚合酶链反应(PCR)方法。方法设计特异性引物和TaqM an探针,以3-磷酸甘油醛脱氢酶(GAPDH)基因作为对照,建立检测TSLC1基因表达的实时荧光PCR方法,并采用细胞株和宫颈组织样本进行验证。结果该方法检测TSLC1基因mRNA的检测下限为每反应10个细胞或2拷贝cDNA,总不精密度为3.1%。TSLC1基因mRNA在子宫肌瘤、低度鳞状上皮内病变(LSIL)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)与宫颈癌患者宫颈组织中的表达率分别为100%、75%、55%和24%。宫颈癌细胞株中未检出TSLC1基因mRNA表达。所有样本中均有GAPDH基因mRNA表达。结论该实时荧光PCR方法能够有效检测TSLC1基因mRNA表达,是进一步研究TSLC1基因在宫颈癌发生中的作用及宫颈癌早期诊断的重要工具。     

股前外侧皮瓣移植在小儿下肢大面积软组织缺损中的临床应用

目的探讨股前外侧皮瓣移植治疗小儿复杂创伤性大面积软组织缺损的可行性和临床疗效观察。方法应用股前外侧皮瓣游离移植治疗小儿下肢大面积软组织缺损11例,包括小腿1例、踝后伴跟腱缺损3例、足部7例。结果 10例皮瓣顺利成活,1例出现静脉危象,探查处理后成活;供区植皮全部成活。术后随访3~24个月,皮瓣质地柔软,外形良好,4例吻合皮神经后恢复保护性感觉。结论股前外侧皮瓣移植治疗小儿下肢大面积软组织缺损,可明显提高保肢成功率,缩短治疗周期,最大限度恢复患肢功能,临床疗效满意。     

浅议张锡纯善变通古方

<正> 在桂枝汤下,张氏说:“愚治桂枝汤证,又有屡用屡效之便方,较用桂枝汤殊为省事,方用生怀山药两半或一两,凉水调煮成稀粥一碗加白糖合适口,以之送服阿斯匹林一瓦,得汗则愈”。用山药固卫气阴,用阿斯匹林发汗逐邪,与桂枝汤功同。 在麻黄汤证下,张氏说:“若其热不复还表,内陷益深,其热必将日增,此即太阳转阳明之病也。悟得此理后,再用麻黄汤时,必加知母数钱以解其内陷之热,主治伤寒无汗,服后未有不愈     

妇科恶性肿瘤组织胞浆雌、孕激素受体的测定

女性生殖系统中的恶性肿瘤如子宫体癌、卵巢癌等的发生、发展、治疗以及预后与女性甾体激素有着一定的关系。甾体激素的生物学作用首先是与靶细胞中的受体结合并转移到核内,再与核内染色质结合而发挥效应。受体含量的高低与肿瘤组织对激素的反应有关,因此了解肿瘤受体的浓度水平有其重要意义。本文对32例妇科恶性肿瘤组织测定了胞浆雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR),并进行了讨论。     

肾综合征出血热病人血脂及载脂蛋白分析

为观察HFRS病人的血脂及载脂蛋白代谢情况,我们对96例HFRS病人的血清TG、TCH、APOA_1、APOB进行检测,现报告如下。1 材料与方法1.1 标本来源 96例HFRS病人是我院1997年1月至1998年12月收治病人,按全国HFRS诊断标准,荧光抗体滴度1:320以上为检测对象,其中轻型30例,中型25例,重型30例,危重型11例;恢复组以HFRS     

改良式顺行结肠灌洗法在梗阻性左半结肠癌术中的应用

目的探讨在左半结肠癌并肠梗阻术中采用改良式顺行灌洗法行一期吻合的效果。方法对112例左半结肠癌并肠梗阻患者在术中采用左半结肠拖出无菌塑料袋中,以保护手术野免于污染,然后从阑尾插管顺行灌洗肠道后,行一期切除吻合术。结果112例行肿瘤切除、结肠一期吻合术。术后1例发生肠漏,经再次手术行结肠近端造瘘治愈。1例死亡。结论改良式顺行灌洗法操作简便,肠道减压迅速,基本无污染,肠道清洁质量高,灌洗后行左半结肠癌一期切除吻合安全可行。