不同体位咳痰对气管切开术后继发肺部感染病人体温恢复的影响

目的 比较坐位咳痰与侧卧位咳痰对神经外科气管切开术后继发肺部感染病人体温恢复的影响。方法 选取2015年6月至2017年6月收治的气管切开术后合并肺部感染120例。采用座位排痰58例（观察组），侧卧位排痰62例（对照组）。两组咳痰前均予胸背部联合叩击，观察组叩击后采取坐位进行有效咳痰；对照组叩击后采取侧卧位进行有效咳痰。结果 与对照组相比，观察组排痰后1周内每日咳痰量明显增加（P<0.05），排痰后7、14 d肺部听诊评分均明显提高（P<0.05），排痰后14 d咳痰显效率明显增高（P<0.05），排痰后第二周每日最高体温明显降低（P<0.05）。结论 对于神经外科气管切开术后继发肺部感染病人，坐位咳痰对病人体温恢复效果优于侧卧位咳痰。     

二级医院护士职业获益感对职业发展的影响

目的探讨二级医院护士职业获益感与职业发展的关系,说明职业获益感对职业发展的积极作用。方法采用护士职业获益感问卷和职业发展现状问卷对521名二级医院护士进行问卷调查。结果二级医院护士职业获益感处于中等水平;职业发展现状处于中等水平;职业获益感各维度与职业发展现状各维度均呈现正相关(P<0.01);文化程度、职称和职业获益感能够影响二级医院护士的职业发展现状。结论职业获益感与职业发展存在密切关系,应采取适当的认知干预措施,提高护士职业获益感,促进个人职业发展。     

个体化康复护理指导对于脑卒中患者生活质量的影响

目的 探讨个体化康复护理指导对于脑卒中患者生活质量的影响.方法 分析该院90例脑卒中患者的临床资料,根据护理措施不同分为个体化康复护理组60例和常规护理组30例.结果 个体化康复护理组患者运动功能和脑卒中日常生活能力(ADL)评分明显优于常规护理组,同时个体化康复护理组患者临床总有效率明显高于常规护理组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 个体化康复护理指导可以明显改善脑率中患者生活质量,提高临床治疗效果.     

新型“3H”护理服务模式在神经内科的应用观察

目的探讨新型“3H”护理服务模式在神经内科的应用效果。方法分析该院神经内科2010年1月至2012年2月收治的60例患者的临床资料,依据是否实施新型“3H”护理服务模式进行分组,对照组30例采用常规护理,观察组30例采用新型“3H”护理服务模式,观察比较两组患者对护理工作的满意度、投诉情况。结果观察组患者对于护理工作的满意度和投诉率均明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论神经内科实施新型“3H”护理服务模式,有助于提高工作效率,同时开展人性化护理,可减少医患纠纷。     

新型气切型防护罩对神经外科留置金属气管套管病人防护效果的影响研究

目的:探讨新型气切型防护罩与双层灭菌湿纱布对神经外科气管切开留置金属气管套管病人防护效果的影响.方法:选取2018年1月—2019年10月江苏省某三级医院神经外科收治的气管切开留置金属气管套管的病人100例为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组51例与对照组49例.观察组病人气管套管口使用新型气切型防护罩,对照组病人气管套管口使用双层灭菌湿纱布,两组病人均给予雾化吸入、机械振动叩击、协助坐位咳痰.观察两组病人使用不同防护品后第7天的痰液分度情况;观察两组病人使用防护品后1周内每日咳痰总量;观察两组病人使用防护品后第14天的肺部听诊效果;观察两组病人使用防护品后2周内的皮肤损害情况.结果:观察组痰液湿化效果优于对照组(P<0.01);两组病人每日排痰量经重复测量方差分析结果显示,其时间效应、组间效应及交互效应均有统计学意义(P<0.01);观察组病人第14天的肺部听诊效果优于对照组(P<0.01);观察组病人皮肤损伤发生率低于对照组(P<0.05).结论:新型气切型防护罩对神经外科气管切开留置金属气管套管病人的防护效果优于双层灭菌湿纱布.     

模式化护理路径用于脑梗死40例肢体运动功能康复实践

目的：探讨模式化护理路径在脑梗死患者肢体运动功能康复中的应用效果。方法：将脑梗死伴肢体运动功能障碍患者80例分组,2011年2月～2012年1月40例为对照组,2012年2月～2013年1月40例为观察组。对照组行常规康复训练,观察组除行常规康复训练外,在出院后应用模式化护理路径进行护理,对两组患者训练前、训练2个月后进行改良Barthel指数评定、肌力评定,比较两组患者生活自理能力（ADL）。结果：（1）康复训练后生活自理能力两组评分：观察组为66.2±16.9分,对照组为34.7±15.1分,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。（2）康复训练2个月后两组患肢肌力比较：观察组改善35例（87.5%）,对照组改善26例（65.0%）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05,χ2=4.418）。结论：应用模式化护理路径可以明显提高脑梗死伴肢体运动功能障碍患者的生活自理能力。     

坐位与侧卧位排痰对神经外科气管切开患者通气功能的影响研究

目的探讨坐位排痰与侧卧位排痰对神经外科气管切开患者通气功能的影响。方法将120例神经外科气管切开并发肺部感染的住院患者采用随机数字表法,分为观察组58例,对照组62例,2组患者排痰前均予胸背部联合叩击,观察组叩击后采取坐位进行有效咳嗽或诱发咳嗽;对照组叩击后采取侧卧位进行有效咳嗽或诱发咳嗽,观察2组患者实施体位排痰后的每日排痰量、排痰后第7日的呼吸、脉搏、SpO_2、pH、PaCO_2、PaO_2。结果实施体位排痰后2组患者每日排痰量重复测量方差分析结果显示,时间效应、组间效应及交互效应均有统计学意义(P0.01);排痰后第7日呼吸、脉搏、SpO_2、pH、PaCO_2、PaO_2值经比较,2组患者排痰后体征均有所改善,观察组效果更优于对照组(P0.01)。结论坐位排痰对改善神经外科气管切开患者通气功能效果优于侧卧位排痰。     

心理弹性在脑卒中病人睡眠障碍与抑郁间的中介作用

目的:探讨心理弹性在脑卒中病人睡眠障碍与抑郁间的中介作用。方法:采用便利抽样法选取2020年5月—2021年7月于南通大学附属海门医院神经内科住院治疗的164例脑卒中病人为研究对象,采用一般资料调查表、心理弹性量表、匹斯堡睡眠质量指数量表和病人健康问卷抑郁症状群量表对病人进行调查。结果:脑卒中病人心理弹性、睡眠障碍、抑郁得分分别为(52.46±6.27)分、(9.56±2.03)分、(7.98±1.64)分;心理弹性与睡眠障碍、抑郁得分呈负相关(r=-0.562,P<0.05;r=-0.612,P<0.05),睡眠障碍与抑郁得分呈正相关(r=0.524,P<0.05);心理弹性在睡眠障碍与抑郁间存在中介作用,中介效应占总效应的27.70%。结论:脑卒中病人心理弹性处于中等水平,睡眠障碍和抑郁发病率较高;睡眠障碍可直接影响脑卒中病人抑郁水平,也可通过心理弹性的中介作用间接影响。医护人员应加强人文关怀护理改善脑卒中病人心理弹性水平,提高病人睡眠质量,加强积极心态的培养降低抑郁水平。     

新型气切型防护罩在气管切开留置金属套管病人中的应用效果

目的 探讨新型气切型防护罩在气管切开留置金属套管病人中的应用效果.方法 2018年1月至2019年10月纳入气管切开术后留置金属套管病人100例,其中采用新型气切型防护罩51例(观察组),采用双层灭菌湿纱布49例(对照组).结果 与对照组比,观察组痰液湿化显效率明显提高(P＜0.01),每日排痰量明显增加(P＜0.01...