气管推移训练对于不同节段颈椎前路手术的影响

【】 目的：探讨气管推移训练对于不同节段颈椎前路手术患者术后并发症的影响。方法：随机选取2015年2月至2016年12月我科收治的126例颈椎病行前路手术患者,训练组与非训练组分别为62例、64例,其中训练组内单节段、两节段、三节段分别为20、21、21例,非训练组内单节段、两节段、三节段分别为21、22、21例。训练组按常规行术前气管推移训练,非训练组不行气管推移训练。记录并对比两组患者手术时间,术中心率、血压、血氧饱和度,术后24h时咽部视觉模拟评分(Visual Analogue Score,VAS)及咽喉相关并发症发生率等情况。结果：单节段、两节段颈椎前路手术患者在术中生命体征、术后VAS评分等方面比较差异无统计学意义。三节段颈椎前路手术患者中,训练组术后VAS评分为(1.71±1.10)分,非训练组术后VAS评分为(2.81±1.29)分,两组比较有统计学差异(t=-2.959, P=0.005);训练组术中收缩压为(136.09±9.06)mmHg,非训练组术中收缩压为(145.05±14.23)mmHg,两组比较有统计学差异(t=-2.433, P=0.020)。非训练组VAS评分与手术时间存在明显正相关(r=0.688,P＜0.001);训练组VAS评分与手术时间同样存在明显正相关(r=0.320,P＝0.011)。结论：颈椎前路手术时间越长,术后咽部疼痛越明显,气管推移训练可明显减轻多节段颈椎前路手术患者咽部不适。     

重型颅脑损伤合并下丘脑损伤患者的监测及护理

下丘脑是大脑皮层下调节自主神经和内分泌活动的最高中枢，在调节机体器官功能和维持内环境稳定方面起着极其重要的作用。下丘脑损伤的患者容易并发中枢性高热、尿崩症、水电解质紊乱、应激性溃疡等严重并发症。重型颅脑损伤（severe brain injury，SBI）合并下丘脑损伤患者较一般 SBI 患者病情更为复杂，病死率也更高。因此，严密监测患者的病情变化并给予积极有效的护理措施对降低 SBI 合并下丘脑损伤患者的病死率具有重要意义［1］。我院于2009年10月至2013年6月收治 SBI 合并下丘脑损伤患者45例，现将监测及护理体会总结如下。     

跨学科合作联合康复外科理念在腰椎间盘突出症患者围术期的应用效果

目的探讨跨学科合作联合康复外科理念在腰椎间盘突出症患者围术期的应用效果。方法选取2018年1月至2019年3月上海长征医院收治的腰椎间盘突出症患者96例为对象。所有患者均行经皮椎间孔镜下椎间盘髓核摘除术。对照组予以常规围术期护理,观察组在此基础上予以跨学科合作联合快速康复外科理念护理。比较两组术后首次进食时间、首次下床活动时间、首次排气时间、首次排便时间、住院时间、术后并发症等,并在术前和术后3个月采用JOA腰椎功能评分和Roland Morris(RMQ)调查表进行腰椎功能和生活质量评价。结果观察组术后首次进食时间、首次下床活动时间、首次排气时间、首次排便时间、住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组术后JOA评分和生活质量评分高于术前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组术后JOA评分和生活质量评分高于同时期对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规围术期护理的基础上,为腰椎间盘突出症患者提供跨学科合作联合快速康复外科理念护理,能够更好地改善患者围术期情况,降低围术期并发症,促进患者术后腰椎功能和生活质量的提高。     

1例儿童右额脑脓肿术后并发右眼眶蜂窝织炎的护理体会

急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的一种急性弥漫性化脓性感染[1],其主要致病菌是金黄色葡萄球菌。眼部主要症状有:眼睑红肿、疼痛并波及患侧颜面部肿胀、眼球突出、球结膜水肿、眼球运动受限。眼眶蜂窝织炎极易向颅内蔓延扩散,并发海绵窦栓塞、脑膜炎、败血症等严重     

颅脑损伤患者躁动原因分析及护理

本文回顾了颅脑损伤患者躁动的定义、机理及分类,引起躁动的原因,以及为减少或避免躁动的发生及减轻躁动造成的不良后果所采取的护理措施。     

新型冠状病毒肺炎相关心理健康研究现状

新型冠状病毒肺炎（COVID-19）于2019年12月下旬被首次报道,随后在中国暴发流行。该病传染性强、病死率高,大众和医务人员都承受着巨大的心理压力。国内外学者已针对COVID-19患者心理健康展开研究,本文从心理卫生政策、心理干预措施、重点人群的心理健康3个方面对COVID-19相关心理健康研究现状作一综述。     

多功能智能化早期手功能训练器的研发

目的 设计研发一种多功能智能化早期手功能训练器,提供一种既能多部位训练又能显示训练数据的装置,便于训练者能准确掌握训练结果,达到科学训练目的。方法 设计方法：将训练器设计成三大部分,即杠铃部分、手部按钮部分和显示器部分。训练方法包括：手指和大小鱼际功能的训练、手腕功能的训练和手臂功能的训练等。结果 该设计研发项目已获得成果转化和成果推广。结论 多功能智能化早期手功能训练器有很好的应用和推广前景。