维持性血液透析患者Adipsin水平及其与心肌损伤标志物的相关性分析

目的探讨维持性血液透析患者Adipsin水平及其与心肌损伤标志物的相关性。方法选取规律血液透析患者69例,检测患者的血清Adipsin及心肌损伤标志物脑利钠肽(BNP)、N末端前脑钠肽(NTproBNP)、肌钙蛋白I(TnI)、肌钙蛋白T(TnT)的水平,并进行相关性分析。结果血液透析患者血清Adipsin水平为(73.36±17.89)pg/mL,较对照组[(8.16±2.20)pg/mL]明显升高(P0.01);患者Adipsin水平与血红蛋白呈正相关(r=0.285,P=0.020);Adipsin水平与年龄、24h动脉压差、总胆固醇、BNP、NTproBNP、TnI水平呈负相关(r值分别为-0.316、-0.303、-0.284、-0.318、-0.403、-0.271;P分别为0.008、0.012、0.026、0.008、0.001、0.025)。结论 Adispin水平升高可能是血液透析患者心肌损伤的一个保护因素。     

维持性血液透析患者脉搏波传导速度影响因素的临床研究

目的：探讨维持性血液透析患者脉搏波传导速度影响因素。方法：选取皖南医学院第一附属医院维持性血液透析患者70例,采用动态血压仪检测患者24 h血压;同时监测患者的颈动脉-股动脉脉搏波速度（carotid-femoral pulse wave velocity,cf－PWV）,生化分析仪检测患者生化指标,ELISA检测患者的CRP、BNP、NTproBNP、Troponin I、Troponin T等,并进行简单相关性分析,进一步行线性回归分析。结果：①维持性血液透析患者cfPWV水平与年龄、24SBP、dSBP、nSBP、24PP、dPP、nPP、BNP呈正相关,r值分别为0.304、0.540、0.548、0.506、0.643、0.651、0.595、0.294;P值分别为0.010、0.000、0.000、0.000、0.000、0.000、0.000、0.014;维持性血液透析患者cfPWV水平与透析龄、Ca、24HR、nHR呈负相关,r值分别为-0.249、-0.252、-0.311、-0.255;P值分别为0.038、0.038、0.006、0.045。②多因素线性回归分析显示维持性血液透析患者cfPWV主要影响因素有dPP、Ca。结论：动脉差与血钙可能是维持性血液透析患者脉搏波传导速度的影响因素。     

加巴喷丁与左旋多巴治疗血液透析患者不宁腿综合征的疗效观察

目的:探讨加巴喷丁与左旋多巴治疗血液透析患者不宁腿综合征的疗效.方法:选取血液透析且合并不宁腿综合征(RLS)48例患者作为研究对象.按用药情况分为加巴喷丁组与左旋多巴组,各24例.研究前后均使用RLS严重程度评分量表(IRLS)及匹兹堡睡眠质量指数评分量表(PSQI)对患者症状进行评分.检测患者治疗前后的全段甲状旁腺...     

婚姻状况对维持性血液透析患者生活质量影响的调查研究

目的探讨婚姻状况对血液透析患者生活质量的影响,以提供科学的干预措施和健康教育手段。方法采用生活质量调查表(SF-36)、婚姻质量调查表对60例维持性血液透析患者进行问卷调查,同时选择60例健康体检人群作为对照。结果统计结果显示有配偶的血液透析患者在总体健康、生理功能、生理职能、情感职能等多个维度的评分都高于无配偶者(P0.05),其中总体健康的评分显著高于无配偶者(P=0.0011)。婚姻质量问卷表显示血液透析患者对婚姻满意度评分与正常人群无显著差异,但是男、女血液透析患者对性生活的评分均显著低于对照组(P0.01,其中男性:P=0.0241;女性:P=0.003)。结论婚姻状况是影响血液透析患者生活质量的重要因素。     

活性维生素D及其类似物在CKD-MBD中的应用

慢性肾脏病-矿物质和骨代谢异常(chronic kidney disease-mineral and bone disorder,CKDMBD)是慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者主要的并发症之一,目前CKD-MBD治疗手段主要包括:磷结合剂、活性维生素D及其类似物、拟钙剂等药物治疗以及甲状旁腺手术治疗。其中,活性维生素D及其类似物是最为常见的治疗药物,可以降低甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH),改善骨质疏松和高转运骨病的骨损害,在临床上应用广泛,但使用不当也会导致高钙、高磷血症及加重血管钙化发展,为了更合理的使用该类药物,本文结合2017年KDIGO的CKD-MBD指南更新并就活性维生素D及其类似物在CKD-MBD的治疗进展进行介绍。     

维持性血液透析患者微炎症与肌少症相关性研究

目的:探讨维持性血液透析(Maintenance hemodialysis,MHD)患者微炎症与肌少症的相关性研究。方法:收集我院门诊及住院的维持血液透析3个月以上且病情稳定的患者145例,依照欧洲老年肌少症工作组(EWGSOP)制订的诊断标准,分为无肌少症组、肌少症前期组及肌少症期组,检测各组生化指标及微炎症因子水平。结果:1.各组患者一般情况比较:患者的透析龄、BMI、i PTH、CRP、NF-κB具有统计学差异,而Scr、BUN、UA、Hb、生化离子、血脂等无统计学意义。2.危险因素分析:透析龄、BMI及高CRP水平是MHD患者肌少症的独立危险因素。结论:本研究结果表明,微炎症反应是MHD患者肌少症发病的重要危险因素,其具体机制有待于进一步研究。     

自拟消坚排石汤治疗尿路结石68例疗效观察

尿路结石是肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石的总称.尿路结石是全身性异常矿化性疾病,近年发病率逐年增加,有再发率高,容易引起并发症,可以出现轻者血尿、疼痛、泌尿系感染、尿路梗阻,重者肾功衰竭.2005年1月～2008年12月,我院肾内科收治的78例泌尿结石患者,采用自拟消坚排石汤加减进行治疗,获得较好疗效,现报告如下.     

奋乃静引起再生障碍性贫血1例

患者女,21岁。2000年2月无明显原因出现失眠,疑人迫害,恐惧害怕,生活懒散,孤僻。2000年3月20日首次来我院门诊,患者无家族遗传病史,无有毒物质接触及药物过敏史;月经正常,周期为28天,经期3至5天,色、量正常。体格检查:神志清,皮肤、粘膜无出血点及瘀斑,浅表淋巴结无肿大,心、肺、肝、肾无异常,神经系统检查无异常。查血常规示:RBC:3.56×10~(12)/L,WBC:4.2×10~9/L,N:0.6,L:0.4,Hb:118G/L;尿常规、肝功、心电图、肝胆脾B型二维超声检查、脑电地形图检     

肌少症在维持性血液透析患者中的发生率及其相关危险因素分析

目的:观察肌少症在维持性血液透析患者中的发生情况,并分析其危险因素.方法:选择2020年7月1日～12月31日在弋矶山医院血液净化中心门诊行维持性血液透析治疗的100例患者为研究对象.根据2019年亚洲肌少症工作组所制定的诊断标准,观察肌少症在维持性血液透析患者中的发生率,并据此将研究对象分为肌少症组(24例)及非肌少...