认知疗法配合药物治疗对恢复期精神分裂症患者社会功能的影响

目的：探讨认知疗法配合药物治疗对恢复期精神分裂症患者社会功能的影响。方法：选择2001-01／2003-06南阳市精神病医院住院的恢复期精神分裂症患者63例随机分为药物治疗组(n=31)和认知治疗组(n=32)。药物治疗组恢复期用药物维持治疗，选用氯丙嗪或氯氮平，50～250mg／d;认知治疗组恢复期除采用与药物治疗组相同的药物维持治疗外，还配合认知治疗。认知治疗采用一对一的方法，第1周对患者的心理状况进行评估，对自暴自弃的心理进行干预；第2～4周帮助患者矫正不良认知和思维方式；第5～6周强化患者在认知治疗中获得的信息。认知治疗每周不少于3次，共治疗6周出院半年后，对两组患者用社会功能缺陷筛选量表进行评定结果：按实际处理分析，出院半年时，认知治疗组和药物治疗组脱落2例和1例，每组各有30例纳入结果分析。出院半年时认知治疗组在职业和工作能力(0．28&;#177;0．37)、婚姻职能(0．22&;#177;0．43)、父母职能(0．12&;#177;0．34)、社会性退缩(0．30&;#177;0．42)，个人生活自理(0．21&;#177;0．37)方面明显低于药物治疗组[上述评定项目分别为(0．57&;#177;0．48)，(0．58&;#177;0．50)，(0．41&;#177;0．44)，(0.75&;#177;0.38)，(0．34&;#177;0.46)]，两组比较差异有显著意义(t=-3．478～-2．163，P&;lt;0.05～0．01)。在家庭内、外活动，对外界的兴趣以及责任心和计划性方面两组基本一致(P&;gt;0．05)。结论：认知疗法配合药物治疗能纠正恢复期精神分裂症患者的不良认知，明显改善其社会功能。     

西酞普兰治疗脑卒中后抑郁临床分析

目的探讨西酞普兰治疗脑卒中后抑郁的疗效和安全性。方法将符合脑卒中诊断标准同时符合CCMD-3抑郁症诊断标准的66例患者随机分为2组,分别给予西酞普兰和阿米替林治疗。治疗时间为6周,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、副反应量表(TESS)于治疗前和治疗1、2、4、6周分别评定疗效和不良反应。结果 2组治疗各周末评分HAMD均较前下降(P<0.05),但治疗1周末,西酞普兰组HAMD评分下降较阿米替林组显著(P<0.01),治疗6周末2组HAMD分值下降差异无统计学意义(P>0.05)。西酞普兰组不良反应较阿米替林组少而轻。结论西酞普兰治疗脑卒中后抑郁疗效与阿米替林相当,但起效快,不良反应少,安全性高。     

中西医结合治疗抑郁性神经症67例

自 1 992年 2月～ 2 0 0 0年 9月 ,我们对确诊 (依CC MD- 2 - R诊断标准 )为抑郁性神经症 (虚证 )的 1 0 3例患者 ,随机分为中西医结合治疗组 67例和西医对照组 36例 ,结果显示中西医结合治疗组效果满意 ,现报道如下。1　临床资料治疗组 67例中 ,男 2 6例 ,女 41例 ;年龄最大70岁 ,最小 1 7岁 ,其中 1 7岁～ 2 3岁 1 8例 ,2 4岁～5 5岁 37例 ,5 6岁～ 70岁 1 2例 ;病程最长 1 3年 ,最短 7个月。对照组 36例中 ,在年龄、性别、病程上与治疗组相比无明显差异 ( P>0 .0 5 ) ,具有可比性。临床表现 :心境低落 ,疲乏无力 ,悲观 ,不愿与人交往 …     

万拉法新与氯丙咪嗪治疗抑郁症的疗效比较

作者采用万拉法新与氯丙咪嗪治疗抑郁症，并对其疗效进行了比较，现报道于后。     

认知疗法配合药物治疗对恢复期精神分裂症患者社会功能的影响

目的:探讨认知疗法配合药物治疗对恢复期精神分裂症患者社会功能的影响。方法:选择2001-01/2003-06南阳市精神病医院住院的恢复期精神分裂症患者63例随机分为药物治疗组(n=31)和认知治疗组(n=32)。药物治疗组恢复期用药物维持治疗,选用氯丙嗪或氯氮平,50～250mg/d;认知治疗组恢复期除采用与药物治疗组相同的药物维持治疗外,还配合认知治疗。认知治疗采用一对一的方法,第1周对患者的心理状况进行评估,对自暴自弃的心理进行干预;第2～4周帮助患者矫正不良认知和思维方式;第5～6周强化患者在认知治疗中获得的信息。认知治疗每周不少于3次,共治疗6周。出院半年后,对两组患者用社会功能缺陷筛选量表进行评定。结果:按实际处理分析,出院半年时,认知治疗组和药物治疗组脱落2例和1例,每组各有30例纳入结果分析。出院半年时认知治疗组在职业和工作能力(0.28±0.37)、婚姻职能(0.22±0.43)、父母职能(0.12±0.34)、社会性退缩(0.30±0.42),个人生活自理(0.21±0.37)方面明显低于药物治疗组[上述评定项目分别为(0.57±0.48),(0.58±0.50),(0.41±0.44),(0.75±0.38),(0.34±0.46)],两组比较差异有显著意义(t=-3.478～-2.163,P<0.05～0.01)。在家庭内、外活动,对外界的兴趣以及责任心和计划性方面两组基本一致(P>0.0     

舒必利辅助治疗抑郁症的临床研究

目的：探讨舒必利对抑郁症的辅助治疗作用。方法：将符合入组条件的64例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组给予舒必利合并原抗抑郁药,对照组单纯服用抗抑郁药。疗程4周,在治疗前及治疗后1、2、4周末采用HAMD及TESS量表评定疗效和不良反应。结果：两组疗效相当,但治疗组减分更明显且不良反应轻微。结论：舒必利合并抗抑郁药治疗抑郁症疗效明显,安全性高。     

46例精神障碍误诊分析

作为临床医学的一个分支，精神疾病的诊断方法和步骤与其他临床各科基本一致，但由于种种原因，精神疾病的误诊情况时有发生。本文对我院5年来收治的46例精神疾病患者的误诊原因进行分析，目的是找出相应对策，引起同行注意，最大限度地减少此类事件的发生。     

利培酮对康复期精神分裂症维持治疗的临床研究

康复期精神分裂症患者的维持治疗 ,对预防病情复发、巩固治疗效果、促进功能康复效果确定。但长达数年甚至几十年的药物治疗 ,使患者往往因服药繁琐及药物的副反应而中断治疗 ,致其病情复发。如何探讨一种让患者乐于接受的治疗方案 ,我们进行了如下研究。1　资料与方法1 1　一般资料 :顺序收集我院 2 0 0 0年 5月、 6月、 7月、 8月的住院、出院后半年的精神分裂症患者。入组条件 :(1)符合CCMD -II-R诊断标准。 (2 )不存在合并症 ,年龄 18～ 6 9岁 ,平均 (35± 14 )岁。 (3)精神症状消失 ,自知力基本恢复。符合上述入组条件的共 6 8例。…     

曲唑酮治疗广泛性焦虑临床研究

目的:探讨曲唑酮与氯硝西泮治疗广泛性焦虑的疗效与安全性.方法:把符合入组条件的66例患者随机分为治疗组33例,口服曲唑酮50～150mg/日;对照组33例,口服氯硝西泮2～6mg/日.疗程4周.疗前及疗后1、2、4周末采用HAMA,CGI-SI及Tess量表评定疗效和不良反应.结果:两组疗效相当,曲唑酮的不良反应轻微且耐受性好.结论:曲唑酮治疗广泛性焦虑安全有效.     

氟伏沙明治疗强迫症临床研究

目的 探讨氟伏沙明治疗强迫症的疗效与安全性.方法 把符合入组条件的65例患者随机分为治疗组32例,口服氟伏沙明50-200mg/d;对照组33例,口服氯米帕明50-200mg/d.疗程8周.疗前及疗后1、2、4、8周末采用Yale-Brown强迫症量表(Y-BOCS)评定疗效.结果 两组疗效相当,差异无显著性.氟伏沙明的不良反应轻微且耐受性好.结论 氟伏沙明治疗强迫症安全有效.