高分辨CT在胸部结节病中的诊断价值

目的:进一步认识高分辨CT(HRCT)下的胸部结节病影像表现。方法:回顾分析45例符合诊断标准的胸部结节病的CT表现,其中病理证实15例,临床证实30例。结果:42例有胸部淋巴结增大,其中纵隔伴双侧肺门淋巴结增大的26例,纵隔淋巴结伴一侧肺门淋巴结增大的11例,5例仅有纵隔淋巴结增大,而无肺门淋巴结增大,其余3例纵隔肺门均未见增大淋巴结。肺部病变有33例,其中两肺多发结节24例,斑片状阴影5例,孤立性结节1例,肺纤维化3例。胸膜病变6例,均伴有肺部病变,其中胸腔积液5例。另一例表现为结节状胸膜(斜裂)增厚。结论:HRCT对肺内小结节检出率高,但不典型表现时要密切结合临床才能作出正确诊断。     

磁共振背景抑制弥散成像对肝占位性病灶诊断价值的初步研究

目的:初步探讨背景抑制弥散成像(DWIBS)技术对肝占位性病灶的诊断价值。方法:对28例患者的46个肝占位性病灶进行回顾性分析,其中肝细胞癌10例13灶,肝转移瘤7例14灶,肝血管瘤4例7灶,肝囊肿7例12灶的背景抑制磁共振弥散成像(b=600s/mm2),测量各病灶的表观弥散系数(ADC)值并比较,通过背景抑制的WDI经MIP重建及黑白反转技术制作局部类PET图像,观察病灶显示效果。结果:在b=600s/mm2的图像中,肝内良性病变ADC值明显高于恶性病变,以1.6×10-3 mm2/s作为良恶性病变ADC值的界限,敏感性和特异性均>90%;原发性肝癌、肝转移瘤、肝血管瘤、肝囊肿的ADC值呈递增趋势;局部类PET图像,28例46个肝占位性病灶均显示清晰。结论:背景抑制弥散成像并测量病灶的ADC值对肝占位性病灶良恶性的判断有一定的临床应用价值。     

成人股骨头缺血性坏死累及髋臼的影像诊断

目的探讨成人股骨头缺血性坏死累及髋臼的CT及磁共振成像(MRI)的影像表现。方法对本院2014年5月至2015年12月共21例成人股骨头缺血性坏死累及髋臼的患者的CT及MRI的影像资料进行分析和研究。结果 21例患者均为股骨头缺血性坏死晚期患者(Ⅲ、Ⅳ期),其中14例为双侧股骨头缺血性坏死,7例为单侧股骨头缺血性坏死。12例股骨头缺血性坏死累及单侧髋臼,9例股骨头缺血性坏死累及双侧髋臼。结论 CT及MRI诊断成人股骨头缺血性坏死累及髋臼有十分重要的价值。     

肝脏孤立性坏死结节与肝脏炎性假瘤mri鉴别及意义

目的:探讨肝脏孤立性坏死结节与肝脏炎性假瘤MRI表现的不同之处.材料与方法:收集7例肝脏 孤立性坏死结节、5例肝脏炎性假瘤临床及MRI资料,以上病例均经手术病理证实.结果:1、部分肝脏孤立性坏死结节MRI表现为T1及T2WI上分别呈低信号及等信号,另各有1例T2WI混杂信号,及略高信号,增强后病灶内部无强化,部分病灶(3/7)有细环状轻度延迟强化的包膜.2、肝脏炎性假瘤MRI表现为:T1WI呈低或等低信号,T2WI为略低信号(4/5)或略低信号内夹杂小斑片状高信号(1/5),增强门脉期及延迟期,病灶强化方式有①边缘部强化明显,中心强化弱(3/5)②不均匀强化,边缘欠清(1/5).结论:MRI平扫加动态增强能很好的鉴别肝脏孤立性坏死结节与肝脏炎性假瘤,尤其对肝脏孤立性坏死结节具有高度诊断特异性,并指导临床治疗方案的制定.     

急性闭合性肾损伤的CT诊断及临床价值

目的：探讨急性闭合性。肾损伤的CT诊断方法及其对临床指导价值。材料与方法：回顾性分析64例急性闭合性肾损伤的临床及CT表现。结果：肾损伤主要有五种基本类型：局灶性肾挫伤、肾挫裂伤、肾碎裂肾包膜下血肿和肾周血肿,本组局灶性肾挫伤32例,肾挫裂伤14例,肾碎裂8例,单纯肾包膜下血肿8例,单纯肾周血肿2例。结论：CT检查能明确诊断肾损伤,并确定损伤的类型、程度及范围,为临床治疗提供指导意义。     

胸部结节病的高分辨CT诊断

目的：进一步认识高分辨CT（HRCT）下的胸部结节病影像表现。方法：回顾分析45例符合诊断标准的胸部结节病的CT表现，其中病理证实15例，临床证实30例。结果：42例有胸部淋巴结增大，其中纵膈伴双侧肺门淋巴结增大的26例，纵膈淋巴结伴一侧肺门淋巴结增大的11例，5例仅有纵膈淋巴结增大，而无肺门淋巴结增大，余3例纵膈肺门均未见增大淋巴结。肺部病变有33例，其中两肺多发结节24例，斑片状阴影5例，孤立性结节1例，肺纤维化3例。胸膜病变6例，均伴有肺部病变，其中胸腔积液5例，另一例表现为结节状胸膜（斜裂）增厚。结论：HRCT对肺内小结节诊出率高．但不典型表现时要密切结合临床才能作出正确诊断。     

造影剂不同注射速率对冠状动脉CT血管成像的影响

目的：探讨造影剂不同注射速率对冠状动脉 CT血管成像（ CTA ）的影响。方法选择2012年6月—2014年2月我院收治的疑似冠状动脉疾病患者296例,均进行冠状动脉CTA检查。按照随机数字表法将患者分为A组（96例）、 B组（100例）和C组（100例）。冠状动脉CTA中造影剂注射速率： A组注射速率＝造影剂剂量／16, B组注射速率＝造影剂剂量／（扫描时间＋8）, C组注射速率＝造影剂剂量／扫描时间。比较各组患者冠状动脉开口处的升主动脉、左主干（LM）、右冠状动脉（RCA）、左前降支、左旋支的血管密度及左主干增强对比噪声比（LMCNR）,右冠状动脉增强对比噪声比（RCACNR）。结果3组患者造影剂剂量分别为（59.60±13.50） ml、（60.32±10.10） ml、（63.79±12.70） ml,注射速率分别为（3.50±2.04） ml／s、（3.80±2.30） ml／s、（3.60±1.90） ml／s。各组患者升主动脉平均密度、 LM平均密度、 RCA平均密度、 LMCNR及RCACNR比较,差异均无统计学意义（ P＞0.05）;各组患者前降支近端平均密度和左旋支近端平均密度比较,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论造影剂不同注射速率在一定范围内对冠状动脉CTA无明显影响。     

脑卒中MRI检查应用探讨

目的：探讨磁共振弥散加权成像（DWI）、时间飞越法（time of flight,TOF）MRA对急性脑梗塞的诊断价值。材料与方法：对38例临床怀疑急性脑梗塞的患者行cT排除脑出血后进行MRI检查,并分析DWI对急性脑梗塞诊断的敏感性及符合率,弥散系数（ADC）的变化、MRA对急性脑梗塞诊断和预后判断的相关性。结果：4例经CT排查为急性脑出血,剩余34例行MRI检查,DWI敏感性、特异性均为100％,常规MRI敏感性29．4％,20例配合患者行颅脑MRA检查,有颅内大动脉未显影或显影不清者6例。结论：脑卒中患者经CT排除脑出血后进行MRI检查,DWI和MRA的应用可明显提高急性脑梗塞的诊断及预后判断的准确性。     

MRI技术综合应用对乳腺癌的诊断价值

目的评价磁共振成像(MRI)技术综合应用对乳腺癌的诊断价值。方法随机选择32例怀疑乳腺癌的患者在抑脂条件下观察病灶形态学特征及动态增强血流动力学变化,制作时间-信号强度曲线。结果在抑脂条件清晰显示下,乳腺癌具有:①恶性肿瘤形态学特征;②强化多呈早期环形强化并逐渐向内填充;③时间-信号强度曲线多呈流出型。结论 MRI技术综合应用对乳腺癌诊断及预后判断具有较高价值。     

副神经细胞瘤的CT诊断价值

1资料与方法1.11996年6月~2006年5月经手术病例证实的12例副神经节细胞瘤的资料,男8例,女4例,28岁~56岁,平均年龄42岁,5例临床表现为心悸多汗,3例为阵发性高血压,2例为持续性高血压,1例在排尿时血压增高,2例体检时可触及包块。1.2CT扫描:12例均进行平扫加增强扫描。2结果CT表现:肿块直径2.5cm~15cm,3例无内分泌功能的肿瘤平均直径为9.0cm,有内分泌功能的肿瘤直径为4.3cm,腹膜后10例,6例位于腹主动脉右侧,4例位于腹主动脉左侧以囊实性肿瘤为多(11例),完全囊变1例,1例见钙化,2例合并出血,实性部分明显强化,CT值较平扫增高45Hu。3讨论3.1副…