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目的探讨腹膜透析相关性腹膜炎培养阴性的影响因素及治疗方案.方法回顾性分析62例共98例次腹膜透析相关性腹膜炎患者,对比分析培养阴性及阳性腹膜透析相关性腹膜炎的近期抗生素使用情况、临床特点及治疗效果.结果62例共98例次腹膜透析相关性腹膜炎患者,培养阳性者73例次(74.4%),培养阴性者25例次(25.5%).与培养阳性者相比,培养阴性者具有更高的近期抗生素使用史(28% vs 10%,P<0.05),两者在治愈率(84% vs 79.4%)、拔管率(8% vs 8.2%)及复发率(8% vs 12.3%)方面,差异无统计学意义(P>0.05);培养阴性腹膜透析相关性腹膜炎应用万古霉素组治愈率最高(100%),应用环丙沙星组治愈率最低(66.6%).结论近期抗生素使用史是导致腹膜透析相关性腹膜炎腹透液培养阴性的主要原因之一,培养阴性患者可能以革兰氏阳性菌感染为主,治疗上以万古霉素效果最理想. 相似文献
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目的:探讨慢性肾脏病(CKD)患者尿蛋白浓度/尿肌酐浓度比值(Up/Ucr)与24h尿蛋白定量(24huP)的相关性及其临床价值。方法:选择CKD患者l~3期及正常体检受试者作为正常对照组,所有受试者均限制高蛋白饮食及剧烈运动2d后,于清晨7时排空膀胱后留取24h尿液准确记尿量、检测24huP及up/Ucr。结果:观察各组Up/Ucr及24huP发现,CKD各期分别与正常对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05);并且CKD3期分别与CKDl期及正常对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05);采用线性相关分析检测,所有组别患者晨尿up/Ucr与24huP呈正相关关系。结论:本研究表明up/Ucr与24hUP有明确的相关性,有利于CKD患者的临床诊断与治疗。 相似文献
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目的探讨原发性肾病综合征(肾综)并急性肾功能衰竭(ARF)的原因,减少临床误诊。方法对2例肾综并ARF误治原因进行回顾性分析。结果肾综伴血容量不足病人,单纯利尿易发生急性肾小管坏死(ATN)。结论肾综的治疗首先是应用大剂量激素,如血容量不足的病人,应提高血浆渗透压再利尿,否则易引起ATN。 相似文献
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系统性红斑狼疮合并急性脊髓炎2例报告 总被引:2,自引:0,他引:2
急性横贯性脊髓炎(acute transverse myelitis,ATM)是系统性红斑狼疮(SLE)累及中枢神经系统(CNS)的一种少见而严重的并发症,国内外目前报道的病例不多.我院近期收治2例SLE合并ATM,现将诊疗体会结合文献复习报告如下,以探讨SLE合并ATM的诊断和治疗. 相似文献
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目的:探讨连续白蛋白净化系统(CAPS)治疗中、晚期重型乙型病毒性肝炎的临床疗效。方法:21例重型肝炎患者共58例次在常规内科治疗基础上予CAPS治疗,对照组常规内科治疗,观察CAPS治疗后肝、肾功能指标及电解质、补体、凝血功能的变化、两组总存活率。结果:CAPS组单次治疗后血总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、胆汁酸、血尿素氮、肌酐、血氨均较治疗前明显下降(P<0.01);治疗后凝血功能较治疗前明显改善(P<0.05)。CAPS组总存活率57.1%,较对照组总存活率26.3%明显提高。结论:CAPS是一种治疗中、晚期重型肝炎安全、有效的人工肝支持方法,内科治疗联合CAPS治疗可提高患者存活率。 相似文献
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