柘荣县5年计划免疫保偿管理与效果初探

柘荣县是福建省闽东的一个贫困山区县,全县9个乡(镇)561个自然村,人口91149,从1989年全面推行计划免疫保偿制度,至1993年年底0～4岁儿童入保7956人,占同期总出生建卡10275的77.43％,全县覆盖面达到100％,共收取保偿金88956元,取得了一定的社会效益和经济效益。1.因地制宜,确定保偿方案 实行计免保偿,是卫生部门同儿童家长形成了用经济纽带连结的合同关系。因此,需要一套切实可行的管理办法和方案,     

基于典型相关分析的潍坊市大气污染物与气象因素关系的初步探讨

为探讨潍坊市大气污染物与气象因素之间的关系,收集该市大气污染物和气象因素监测数据,采用简单相关和典型相关分析探讨二者关系。简单相关分析结果显示,日均气温、日最高气温、日最低气温、气温日较差与大气污染物PM_(2.5)、PM_(10)、CO、NO_2、SO_2相关,其中气温日较差与PM_(2.5)、PM_(10)、CO、NO_2、SO_2呈正相关,日均气温、日最高气温、日最低气温与PM_(2.5)、PM_(10)、CO、NO_2、SO_2呈负相关,均有统计学意义(P0.05);日均相对湿度与PM_(2.5)呈正相关,与PM_(10)、NO_2、SO_2呈负相关;日均风速与PM_(2.5)、PM_(10)、CO、NO_2、SO_2呈负相关,日均降水量与PM_(2.5)、PM_(10)、CO、NO_2、SO_2呈负相关,均有统计学意义(P0.05)。典型相关分析共提取了4对典型相关变量,典型相关系数分别为0.78、0.74、0.48和0.34。提示研究期间潍坊市气温主要影响气态污染物浓度,相对湿度主要影响PM_(2.5)浓度,风速主要对PM_(10)和NO_2浓度产生较大影响,日均降水量和气温日较差主要影响大气颗粒物浓度。     

鼻腔微生物群对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻内镜手术后鼻功能的影响

目的 探讨分析鼻腔微生物群对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻内镜手术后鼻功能的影响。方法 选取北京市大兴区人民医院2021年5月～2022年5月择期进行鼻内镜手术治疗的88例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者,采用高通量测序技术分析鼻腔内分泌物中微生物群分布情况,将患者分为微生物阴性组24例、细菌阳性组42例和真菌阳性组22例。比较两组视觉模拟量表（VAS）评分、Lund-Kennedy内镜评分及Lund-Mackay CT评分评估患者鼻功能并采用鼻内镜评估鼻黏膜损伤程度,并检测鼻黏膜组织基底膜厚度。结果 88例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻腔分泌物中共检出病原菌64例,细菌占比47.73%,真菌占比25.00%。术后三组患者鼻功能评分较术前明显降低,组间两两比较差异具有统计学意义（P<0.05）。细菌阳性组和真菌阳性组鼻黏膜上皮损伤程度和基底膜厚度高于微生物阴性组（P<0.05）,但组间比较无差异（P>0.05）。结论 鼻腔分泌物中细菌和真菌能影响慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻内镜手术后鼻功能恢复,影响鼻内镜手术效果。     

坦度螺酮与帕罗西汀治疗癫痫并发焦虑抑郁对比研究

目的分析坦度螺酮和帕罗西汀治疗癫痫并发焦虑抑郁的疗效及安全性。方法选取70例并发抑郁焦虑的癫痫患者,按治疗方法分为对照组(帕罗西汀)和观察组(坦度螺酮)。随访12周,记录治疗前后2组用药不良反应、癫痫发生次数、总有效率、HAMA评分、HAMD评分、BI评分。结果治疗后,观察组HAMA评分及HAMD评分明显降低且低于对照组;观察组癫痫发作次数明显减少,BI评分明显提高,与对照组比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组总有效率(77.54%)高于对照组(51.43%),不良反应发生率(11.43%)低于对照组(37.14%),差异均有统计学意义(P0.05)。结论坦度螺酮用于癫痫并发焦虑抑郁患者中,能显著缓解焦虑、抑郁症状,减少癫痫发作次数,显著提高患者日常生活能力,且用药不良反应少,安全性高,整体疗效优于帕罗西汀。     

慢性有机磷中毒48例抢救体会

临床上对抢救急性有机磷农药中毒报道较多 ,但对抢救慢性有机磷中毒的报道较少 ,本文介绍对 4 8例因在工作中长期接触有机磷农药而慢性中毒的病人的抢救体会。资料与方法1 1 病例选择本组 4 8例均为 1 997年至 1 999年在我院急诊科抢救病人 ,年龄 1 8～ 3 2岁 ,其中男 3 8例 ,女 1 0例 ,均为农药厂从事农药配制分装工人 ,工作中未采取有效防护措施 ,均为多途径中毒 ,主要通过双手接触、呼吸道吸入和皮肤粘膜吸收等 ,工作时间在 2～ 6个月 ,其中 1 2例为 2次中毒。来诊时症状均具备头痛、头晕、烦躁不安、恶心、呕吐、腹痛、四肢无力、口角…     

30例老年癫的临床特点及治疗分析

目的 探讨老年癫的临床特点、病因、治疗及预后.方法 对2009-07-2011-07本院收治的30例老年癫患者的临床资料、脑电图、药物治疗反应及预后进行回顾性分析.结果 30例老年癫患者,部分性发作20例,全面性发作10例,其中3例以部分性发作持续状态为首发症状,1例患者表现为发作性头晕,1例发作后的精神混乱状态持续1～2周.最常见的发病原因为脑血管病(63.3%),脑肿瘤、脑萎缩、变性病也是常见的原因.对抗癫药物治疗的反应好,治疗1 a内发作控制有效率达90%,2例患者因不良反应自行停药.结论 老年癫多为症状性,脑血管病是最常见的原因,多表现为部分性发作,癫持续状态发生率高,发作后的精神混乱状态持续时间长,抗癫药物治疗反应良好,由于共患疾病及老年人自身特点,选药时要了解药物特点及药物间的相互作用.     

慢性鼻-鼻窦炎患者鼻腔微生物群的研究概况

细菌与慢性鼻-鼻窦炎的关系已有大量的研究,从传统的培养方法到现代的分子生物学检测技术,人们对微生物的认识发生了巨大的转变,其与慢性鼻-鼻窦炎的关系也越来越受到重视。随着微生物群、微生物群多样性等概念的提出,有人认为体内的共生微生物几乎可以看做是人体的另一器官,其与消化道、生殖道、呼吸道以及皮肤等多种器官疾病的相关性也已得到了大量数据的支持。作为呼吸道起始段的鼻腔,其内的微生物群与慢性鼻-鼻窦炎等疾病的相关性也得到了初步的探索。本文对几十年关于鼻腔鼻窦的细菌学研究做一综述。     

联合治疗椎动脉型颈椎病106例临床分析

目的 观察冠心宁注射液配合整脊疗法治疗眩晕症的临床疗效.方法 106例椎动脉型颈椎病患者随机分为2组,对照组单纯给予冠心宁注射液等药物常规治疗,治疗组在对照组基础上采用颈椎整脊疗法治疗,治疗结束后比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为98.1%,临床疗效明显高于对照组（P＜0.05）.结论 颈椎整脊手法配合西医治疗椎动脉型颈椎病,治疗效果优于单纯西医常规治疗.     

阿托伐他汀对脑梗死患者血脂及高敏C反应蛋白的影响

目的探讨阿托伐他汀对脑梗死患者血脂及高敏C反应蛋白（hs-CRP）值的影响。方法选取38例脑梗死合并高脂血症的患者,随机分为2个组,即阿托伐他汀组（20例）和辛伐他汀（18例）组,观察患者用药前后血脂及hs-CRP的变化。结果患者在用药4周后,阿托伐他汀组和辛伐他汀组血清中甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白均显著降低（P〈0.05）,差异有统计学意义;阿托伐他汀组和辛伐他汀组hs-CRP均显著降低（P〈0.05）,但阿托伐他汀组降低更为明显（P〈0.05）。结论阿托伐他汀可在短时间内降低脑梗死患者的血脂及hs-CRP值,从而降低脑血管疾病的发生。