髁支持钢板治疗股骨髁粉碎骨折

目的探讨应用髁支持钢板治疗股骨髁粉碎骨折的临床意义。方法1999～2004年我院收治股骨髁粉碎骨折患者20例,采用钛合金髁支持钢板治疗。结果所有病例均获8～24个月(平均9个月)随访。根据Neer膝关节功能评定标准:优6例,良11例,可2例,差1例,优良率为85%。术后并发症主要有骨折畸形愈合1例,骨不连1例,关节功能障碍1例,创伤性关节炎2例。无内固定松动。结论髁支持钢板治疗股骨髁粉碎骨折具有易于掌握、操作简易、内固定牢固及疗效好的优点,值得临床推广应用。     

高龄髋部骨折手术治疗及围手术期并发症的研究

目的探讨高龄髋部骨折手术治疗及围手术期并发症的预防和处理方法。方法分析1998年1月至2006年10月39例高龄髋部骨折患者资料，合并其他部位骨折8例，合并内科严重疾病26例，手术内固定采用角状钢板、多枚斯氏钉、加压螺钉、动力髋螺钉（DHS）、Gamma钉、髋关节置换等，围手术期同时给予有效的内科合并症治疗。结果全部患者平均住院16d，住院期间无死亡病例。围手术期7例（18％）出现并发症，其中中枢神经系统（3例）和心血管系统（3例）并发症最高发，肺部感染1例。结论高龄髋部骨折患者内科合并症多而重，围手术期并发症多，预防措施是合并症与骨折的治疗应并重而有效，尽量选择快速麻醉及创伤小的手术方法。术前进行风险评估，充分准备，术后应给予认真对待，对其有可能出现的并发症应进行积极的预防和治疗是手术成功的重要因素。     

手术室护士血源性疾病职业暴露的危险因素及防范措施

目的 为降低手术室护士血源性疾病的发病率,了解手术室护士血源性疾病职业暴露的危险因素及防范措施.方法 选择我院手术室在职的35名护理人员,对照分析防范措施实施前后血源性疾病职业暴露的发生率及血源性疾病职业暴露的防护知识及行为评分.结果 防范措施实施前血源性疾病职业暴露的发生率为65.7％,而防范措施实施后血源性疾病职业暴露的发生率为17.1％,实施前后比较差异显著.防范措施实施前后血源性疾病职业暴露的防护知识及行为评分比较差异显著.结论 锐器伤和血溅皮肤黏膜是手术室护士血源性疾病职业暴露的危险因素,有效的实施防范措施能显著降低血源性疾病职业暴露的发生率.     

手术室护士工作压力与亚健康状况的相关分析

目的 分析手术室护士工作压力与亚健康状况的相关性.方法 采用护士工作压力源量表、亚健康状态自评表对五所二级甲等综合医院的60名手术室护士进行问卷调查.结果 手术室护士压力主要来自工作量及工作时间方面;83.3％手术室护士出现亚健康;手术室护士亚健康状况与工作压力呈正相关.结论 手术室护士工作压力大,存在亚健康症状的人数较多.应积极采取各种针对性的预防干预措施,改善手术室护士的身心健康,提高手术室的护理工作质量.     

全麻苏醒期患者躁动的相关因素及护理

全麻苏醒期躁动(emergence agitation,EA)是全麻术后护理工作中常常遇到的问题,表现为兴奋、躁动和定向障碍并存,不按指令行动,发生程度不同的不自主运动,严重时可造成患者自身的意外伤害等不良后果,若处理不当,可危及患者生命安全[1].本次研究收集了实施全麻手术出现苏醒期躁动的210例患者的临床资料,进行分析,总结护理对策,报道如下.     

后路减压植骨内固定治疗胸腰椎骨折合并脊髓损伤

目的：探讨后路减压植骨内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折合并脊髓神经损伤的效果。方法：自1998~2006年以来我院采用后路减压、植骨、内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折合并脊髓神经损伤病人24例。结果：24例随访6个月~6年,不完全截瘫患者术后大部分恢复良好,4例全瘫患者,2例有1~2级恢复。结论胸腰椎骨折早期手术,椎管减压,植骨融合,坚强的内固定,疗效显著。术前、术后正确处理是治疗胸腰椎爆裂性骨折合并脊髓神经损伤的关键。     

表面麻醉下超声乳化白内障手术的护理配合

目的：总结表面麻醉下超声乳化白内障手术的护理配合。方法：回顾78例表面麻醉下超声乳化白内障手术的护理配合措施。结果：78例白内障手术的疗效满意，患视功能恢复迅速，术前术中配合能满足手术需求。结论：充分掌握护理配合上的每一环节，对确保该手术的成功至关重要。     

微负压指压法在婴儿头皮静脉穿刺困难中的应用及效果评价

目的观察微负压指压法在婴儿头皮静脉穿刺困难中的应用效果。方法按随机数字表将300例头皮静脉穿刺困难患儿分为观察组和对照组各150例。观察组采用微负压指压法,对照组采用常规方法,比较两组患儿一次穿刺成功率及患儿家长满意度。结果观察组一次穿刺成功率94.0%,对照组一次穿刺成功率73.3%,差异有统计学意义(P0.01);观察组患儿家长满意度94.7%高于对照组的77.3%,差异有统计学意义(P0.01)。结论微负压指压法穿刺能提高静脉穿刺成功率及患儿家长满意度。