白藜芦醇对化疗所致大鼠卵巢损伤的保护作用

目的 评估白藜芦醇(Res)在预防顺铂(CP)对大鼠卵巢损伤的作用。方法 40只雌性Wistar大鼠采用数字表法随机分为4组。在21天的实验期间,A组(对照组)不予以任何处理,B组(CP模型组)给予生理盐水,C组(低Res组)给予白藜芦醇25mg/(kg·d),D组(高Res组)给予白藜芦醇75mg/(kg·d)。在用药的第15天,除对照组,其余组均腹腔给予单次剂量的顺铂(5mg/kg)。顺铂注射后1周,用酶联免疫吸附(ELISA)法比较各组大鼠血清中雌二醇(E₂)、卵泡刺激素(FSH)及抗苗勒管激素(AMH)浓度变化;行卵巢切除术,称量各组卵巢的湿质量;石蜡包埋卵巢,切片后苏木精-伊红(HE)染色观察卵泡发育和各级卵泡计数。结果 各组间血清E₂、FSH比较差异无统计学意义(P＞0.05)。与对照组比较,CP模型组大鼠血清AMH下降(P＜0.05);原始、初级、次级及成熟卵泡数量均减少(P＜0.05)。白藜芦醇低剂量、高剂量组与CP模型组比较,各级卵泡数目均增多,血清AMH升高(P＜0.05)。而白藜芦醇的低剂量和高剂量组比较,两者的AMH及各级卵泡数差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 白藜芦醇可以通过维持各级卵泡的数量来预防顺铂化疗引起的卵巢损伤。     

时间护理在精神分裂症患者健康教育中的应用效果

目的探求在对精神分裂症患者的健康教育中,通过运用时间护理理论后的应用效果。方法选取于本科住院的精神分裂症患者80例,随机分为观察组40例和对照组40。对照组实施常规护理;观察组根据时间护理理论,于每天9:00-11:00或16:00-17:00或19:00-20:00实施健康教育。干预后,观察2组患者对健康教育掌握的程度和对护理满意程度进行测评。结果观察组对健康教育的掌握程度其优良率90%,优于对照组掌握程度优良率72. 5%;观察组精神分裂患者的总满意92. 5%优于对照组总满意度72. 5%,以上差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论应用时间护理理论对患有精神分裂症的患者进行健康教育,不仅使精神分裂症的患者更加容易地掌握所学健康教育内容,更能提高临床中的护理满意度,增强患者对护理服务的认同感。     

某三级甲等医院Ⅱ型糖尿病患者医院感染危险因素分析

摘要 目的 探讨Ⅱ型糖尿病患者发生医院感染的相关危险因素,为制定有效的控制措施提供依据。 方法 选取某三级甲等医院内分泌科2015年住院的Ⅱ型糖尿病患817例,用目标性监测方法,将患者资料填写到自行设计的《Ⅱ型糖尿病住院患者医院感染监测调查表》,收集记录患者性别、年龄、住院天数、空腹血糖、胆固醇、白蛋白和运动神经传导速度等相关信息。统计方法采用卡方检验、非条件Logistic回归分析。结果 817例Ⅱ型糖尿病患者最常见的感染部位是泌尿道,占34.11%,其次为下呼吸道感染和上呼吸道感染,均占28.24%。不同性别、年龄、住院天数、空腹血糖、胆固醇、白蛋白、运动神经传导速度、眼底病变和有无基础疾病患者间的医院感率差异有统计学意义。Logistic回归分析显示性别、年龄、住院天数和运动神经传导速度为医院感染的独立危险因素。 结论 Ⅱ型糖尿病患者的医院感染率高于医院同期总感染率,属于医院高感染人群;作为重点监控对象,应根据危险因素采取针对性的防控措施,减少医院感染发生。     

肾移植术后患者不同部位医院感染经济负担统计分析

目的分析某三级甲等医院器官移植病房肾移植术后患者因医院感染所造成的直接经济负担。方法采用前瞻性目标监测的方法,选取某三级甲等医院2008年1月1日-2012年12月31日在器官移植病房进行肾移植手术的患者为研究对象,使用自行设计的调查表比较两组(感染组和对照组)患者总住院费用及住院天数的差异。结果不同部位感染患者的经济负担不同;发生多部位感染患者较其他单一部位感染患者的住院费用高,住院天数长,经秩和检验,差异有统计学意义(P0.05);有无医保、多部位感染患者间住院费用的差异无统计学意义(P0.05)。结论肾移植术后患者发生医院感染导致患者住院费用增加,住院时间延长,且因患者医院感染部位的不同而有所差异,因此医院相关部门和医务人员应该采取积极有效的预防措施,避免肾移植术后的患者发生医院感染,以减轻国家与患者的经济负担。     

乙酰肝素酶反义寡核苷酸对人肝癌细胞株乙酰肝素酶表达的影响

目的:探讨乙酰肝素酶(Hpa)反义寡脱氧核苷酸对人肝癌细胞株Hpa mRNA和蛋白表达的影响。方法:设计合成互补于Hpa mRNA起始密码区的硫代反义寡脱氧核苷酸AS-ODN及相应的无义对照寡脱氧核苷酸NS-ODN,以阳离子脂质体Oligofectamine~(TM) Reagent包埋后转染SMMC-7721、BEL-7402细胞,以RT-PCR和Western-blot检测转染前后细胞Hpa mRNA以及蛋白表达的变化。结果:与正常对照组和NS-ODN相应浓度组相比,转染AS-ODN组肝癌细胞Hp amRNA和蛋白的表达均下降。结论:Hpa反义寡脱氧核苷酸下调Hpa mRNA和蛋白的表达,可能抑制肝癌的侵袭转移。     

腹膜假性黏液瘤一例

患者男 ,76岁 ,因腹胀 1年入当地医院。 1年前无明显诱因出现腹胀 ,偶有反酸及嗳气 ,无低热、盗汗、恶心、呕吐、腹痛及腹泻。Ｂ超 :腹腔中量积液 ,内含大量纤维素样渗出物 ,大网膜不均匀增厚 ,并与肠管黏连 ;腹水检查 :多量间皮细胞 ,成团及片状 ,少部分核异质 ,见少量淋巴细胞、白细胞和红细胞。诊断为“结核性腹膜炎” ,给予抗痨及中药治疗 ,腹围由 74ｃｍ增至 95ｃｍ ,收入院。体检 :贫血貌 ,心肺 (- )。腹部显著膨隆 ,无静脉曲张 ,腹壁硬 ,可触及数个大小不等结节 ,活动度差 ,无压痛及反跳痛 ,移动性浊音 (- ) ,肠鸣音亢进 ,肝脾未触及…     

宿舍人际关系与睡眠质量及高校新生主观幸福感的关系

目的 考察宿舍人际关系对高校新生主观幸福感的影响及睡眠质量的中介作用。方法 基于方便取样,采用大学生宿舍人际关系调查问卷、匹兹堡睡眠质量指数量表和大学生主观幸福感量表对遵义市687名高校新生进行调查。结果 城镇学生主观幸福感总分(157±22)高于农村学生得分(151±24),(t=2.85,P<0.01)。相关分析显示,宿舍人际关系总分与主观幸福感总分呈显著正相关(r=0.51,P<0.01),与睡眠质量总分呈显著负相关(r=-0.26,P<0.01),睡眠质量总分与主观幸福感总分呈显著负相关(r=-0.36,P<0.01)。宿舍关系对主观幸福感的直接效应显著(β=0.45,P<0.01)。利用Mplus 8.3检验睡眠质量的中介作用,结果表明睡眠质量在宿舍人际关系对高校新生主观幸福感的影响中起部分中介作用,中介效应占总效应的19.18%。结论 宿舍人际关系对高校新生主观幸福感产生直接影响,并通过睡眠质量间接影响高校新生主观幸福感。     

连续性静一静脉血液透析滤过在心脏术后急性肾衰中的应用体会

急性肾功能衰竭(ARF)是心脏术后多器官功能障碍综合征(MODS)死亡原因中最常见和最主要的因素.由于心脏术后早期血流动力学尚不稳定,绝大多数患者不能耐受传统的间歇性血液透析(IHD)治疗.1977年Kramer等首先将连续性动一静脉血液透析滤过(CAVH)运用于临床.该技术具有超滤自限、治疗连续、血流动力学稳定、能在床旁边施行的特点,很大程度上克服了IHD的缺陷[1].此后在CAVH基础上又衍生出多种连续性血液净化技术的方式,目前将这类技术统称为连续性肾脏替代疗法(CRRT),国外已广泛应用.1999年3月至2000年11月,我院ICU采用连续性静一静脉血液透析滤过(continuous venovenoushemodia filt ration, CVVHDF )技术救治5例心脏术后并发MODS导致ARF患者,现将护理体会介绍如下.     

连续性静—静脉血液透析滤过在心脏术后急性肾衰中的应用体会

急性肾功能衰竭 (ARF)是心脏术后多器官功能障碍综合征 (MODS)死亡原因中最常见和最主要的因素。由于心脏术后早期血流动力学尚不稳定 ,绝大多数患者不能耐受传统的间歇性血液透析 (IHD)治疗。1977年 Kramer等首先将连续性动—静脉血液透析滤过 (CAVH)运用于临床。该技术具有超滤自限、治疗连续、血流动力学稳定、能在床旁边施行的特点 ,很大程度上克服了 IHD的缺陷 [1] 。此后在 CAVH基础上又衍生出多种连续性血液净化技术的方式 ,目前将这类技术统称为连续性肾脏替代疗法 (CRRT) ,国外已广泛应用。 1999年 3月至 2 0 0 0年 11…     

肝癌组织中Raf激酶抑制蛋白的表达及其临床意义

目的 探讨Raf激酶抑制蛋白(Raf kinase inhibitor protein,RKIP)在肝癌中的表达及其临床意义.方法 采用RT-PCR方法 检测肝细胞癌、癌旁组织及正常肝组织中RKIP mRNA的表达;采用组织芯片的免疫组织化学方法 检测RKIP蛋白和磷酸化的RKIP蛋白的表达,并分析RKIP蛋白和磷酸化的RKIP的表达与肝细胞癌临床病理学特征的关系.结果 RKIP mRNA在肝细胞痛组织、癌旁肝组织及正常肝组织的表达差异无统计学意义(P>0.05).肝细胞癌、癌旁肝组织及正常肝组织中RKIP蛋白表达的阳性率分别为22.2%、86%、93.8%,磷酸化的RKIP蛋白表达的阳性率分别为29.2%、84%、93.8%;肝癌组织中RKIP和磷酸化的RKIP蛋白表达均显著低于癌旁及正常肝组织(P<0.05);RKIP和磷酸化的RKIP蛋白表达与肿瘤大小、AFP水平及有无门静脉或胆管癌栓无关(P>0.05);RKIP和磷酸化的RKIP蛋白表达与肝细胞癌分化程度及有无肝内或淋巴转移有关,中高分化组RKIP和磷酸化的RKIP蛋白表达高于低分化组,无肝内或淋巴转移组高于有肝内或淋巴转移组(P<0.05).结论 RKIP和磷酸化的 RKIP 蛋白表达的减少或缺失与肝癌的发生、发展、侵袭转移密切相关.