麻风治愈后留院寄养者调查

本文报告麻风治愈后在院寄养者72名,占住院治愈病人总数的10.3％,寄养时间平均为3.5年.寄养人员中无家可归者占54.2％,由于歧视不能返回社会者占41.6％;有各种畸形残废者占87.5％,其中二、三级畸残占81.0％;劳动能力全部丧失者占69.4％;在已婚的32名中离婚者占31.3％,是该县正常人离婚率(0.61％)的51.3倍。报告指出留院寄养者受到社会包括部分患者家庭的严重歧视。其生活处境艰难、精神痛苦。建议各级政府尤其是卫生、民政主管部门应加以重视,帮助解决其生活等切身问题。呼吁社会消除对麻风的偏见,使病人能重返社会和家庭.作者建议国家立法部门修改《婚姻法》中禁止麻风病人结婚的第六条第二款,使麻风病人与其他患者一样享受公民应有的权利。     

金黄色葡萄球菌耐药基因分析及多位点序列分子分型

目的对临床来源金黄色葡萄球菌(金葡菌)进行分子分型及溯源,研究耐药基因与克隆复合体(CC)关系。方法检测94株金葡菌中的耐甲氧西林金葡菌(MRSA)并分型,测定氨基糖苷类耐药基因[aac(6')/aph(2')、aph(3')-Ⅲ、ant(4',4')]、大环内酯类耐药基因(ermA、ermC、msrA)、四环素类耐药基因(tetM、tetk)共8个耐药基因;用多位点序列分子分型(MLST)进行克隆分析。结果 94株菌株中共检出MRSA菌株36株,其中,医源MRSA(HA-MRSA)29株,包括Ⅲ型28株,Ⅰ型1株;社区源MRSA(CA-MRSA)7株,包括V型6株,Ⅳd型1株。94株菌株中,耐药基因aac(6')/aph(2')、aph(3')-Ⅲ、ant(4',4')、ermA、ermC、msrA、tetM、tetk的携带率分别为55.3%、58.5%、26.6%、37.2%、34.0%、19.1%、37.2%、25.5%;共84株菌株耐药基因阳性,共形成35种耐药基因谱;含3种以上耐药基因的菌株占48.9%(46/94)。MLST分型共得到27个ST型,6个同源复合体;有3个重要同源复合体CC239、CC630、CC5及1个重要ST398型。HA-MRSA均属于CC239,而多数CAMRSA属于CC630;HA-MRSA耐药基因携带率与CA-MRSA及所有甲氧西林敏感金葡菌(MSSA)携带率差异有统计学意义(P0.01)。CC239克隆与所有其他克隆菌株耐药基因的携带率差异有统计学意义(P0.01)。结论引起感染的MRSA主要是HA-MRSA-Ⅲ,其次为CA-MRSA-Ⅴ。CC630是国际上新出现的克隆;ST398主要是起源于人而非动物。MRSA主要存在于几类特定克隆中,主要来源于相同克隆的MSSA;金葡菌获得及携带耐药基因主要与CC克隆有关,推测此类复合体中含有相关分子构型,有利于耐药基因如SCCmec插入。     

103株金黄色葡萄球菌耐药性分析

目的了解临床金黄色葡萄球菌耐药性状,为治疗由金黄色葡萄球菌引起的疾病提供依据。方法收集各类临床标本进行金黄色葡萄球菌分离鉴定并进行药敏试验。结果分离出的103株金黄色葡萄球菌主要来源于分泌物、痰、尿等标本,以烧伤创面分泌物分离的金黄色葡萄球菌医院感染率最高。对青霉素、四环素、苯唑西林凝固酶阴性葡萄球菌耐药率高达94.17%、50.46%、37.86%,出现了30种耐药谱,对3种以上药物的多种耐药株达43.69%,最多耐药种类达7种。结论本研究结果表明,金黄色葡萄球菌对多数抗菌药物存在不同程度的耐药,成为临床治疗及院内感染的潜在危险,提示安全应用治疗药物的重要性。加强对临床分离株的耐药监测对治疗并参考耐药谱实施合理用药以防止多重耐药株出现有一定意义。     

麻风患者的人格度测定

作者以“Eysenck人格问卷”对江苏宝应县的100名住院患者进行人格度测定。结果N型占绝大多数:男性中占77％,女性者93.8％,60岁以下的及文化程度低的较多。N型病人情绪不稳,易受刺激。这也可说明麻风病人自杀死亡率高的部份原因。     

宝应县麻风与结核患者的营养状况

麻风是一种慢性消耗性的社会病。麻风的消灭与社会经济的发展有密切关系。经济发展,营养改善是消灭麻风的重要前提之一。本次调查表明我国麻风患者目前的生活救济费偏低,难以维持其基本的营养需要。为此建议有关部门增加社会福利金额,并积极发展麻风流行区的生产,以改善麻风病人的营养状况,加快消灭麻风的进程。     

利福平、氯苯吩嗪和氨苯砜联合治疗多菌型麻风

由于耐氨苯砜(DDS)麻风的日益增多和对利福平(RFP)、乙硫或丙硫异菸胺(ETH或PTH)及氯苯酚嗪(B663)的耐药菌株的出现,试图应用上述任一药物单疗来控制和消灭麻风是很困难的。江苏省扬州市自50年代初开始用氯苯砜治疗,至1981年底继发性氨苯砜耐药的流行率约为5％,目前原发性耐氨苯砜麻风的流行率为20％。我们于1983年开始对该市所有活动性多菌型麻风用RFP、B663和DDS联合治疗,历时已一年。材料和方法一、病例选择;有活动性多菌型患者,包括已治和近一年新发或复发未治的病例,以及皮肤查菌阴性而活检抗酸染色阳性者。二、观察方法:按五级分类。治疗前仔细询问病史,小结以往的治疗经过并检查患者:皮肤查菌;组     

江苏省扬州地区适龄妇女生殖道B群链球菌感染情况

B群链球菌（GBS）又称为无乳链球菌,是一种寄生于妊娠期妇女下消化道及泌尿生殖道的细菌,新生儿可直接自母体,或分娩时由母体生殖道寄殖菌上行感染,是围产期母子严重感染性疾病的主要致病菌。GBS感染的新生儿出生后可导致严重的并发症,死亡率极高,所以GBS感染一直是国际围产医学领域研究的热点问题。通过适龄妇女阴道及直肠GBS检验,可以监测妊娠前后妇女GBS感染情况,对预防与及时治疗提供方便。扬州市妇幼保健院近年来开展了适龄妇女的GBS检测,本文对扬州市2013年全年妇女GBS感染情况进行调研,分析不同年龄阶段、不同季节、受孕与否的适龄妇女GBS感染情况,以利于今后该地区的预防和治疗。