不同内固定方式治疗肩峰骨折

肩峰骨折较为少见,临床报道不多,本院从1992年1月~2005年6月分别采用单纯克氏针、钢丝张力带、重建钢板内固定术治疗肩峰骨折,对得到随访的19例患者进行回顾性分析,比较其临床疗效、及优缺点,探讨肩峰骨折的手术选择。1临床资料1·1一般资料本组19例,男15例,女4例。年龄15~46岁     

黄葵胶囊治疗慢性肾炎的临床应用

江苏苏中制药厂与江苏省中医院研制的黄葵胶囊作为现代中药新药治疗慢性肾炎的新成果，被逐步推广应用于多种慢性肾脏疾病，取得了良好的临床疗效，现将其中西医应用机理及临床应用现状和体会概述如下。     

全面护理干预对慢性荨麻疹患者治疗效果的影响

目的:分析全面护理干预对慢性荨麻疹患者治疗效果的影响。方法:将2012年6月-2014年2月和平县人民医院收治的100例慢性荨麻疹患者按照平行分组法分为观察组和对照组各50例,观察组行全面护理干预,对照组行常规护理,比较两组患者治疗效果。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,复发率低于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:在慢性荨麻疹患者治疗中采取全面护理干预,可明显提高患者治疗效果,作用显著。     

血清25-(OH)D水平及VDR基因多态性与类风湿性关节炎骨侵蚀的关系探讨

目的探讨血清25-羟维生素D[25-(OH) D]及维生素D受体(vitamin D receptor,VDR)基因多态性与类风湿性关节炎骨侵蚀的关系。方法将94例类风湿性关节炎患者设为研究组,另将85名健康体检者设为健康组。2组均检测血清25-(OH) D水平,且提取基因组DNA,采用MassARRAY分子量阵列技术平台检测VDR基因多态性,分析其与类风湿性关节炎骨侵蚀度之间的关系。结果研究组血清25-(OH) D水平低于健康组(P0.05),且骨侵蚀患者血清25-(OH) D水平低于无骨侵蚀者(P0.05);研究组Fok I位点基因型FF、Ff及等位基因F和Apa I位点基因型AA、Aa及等位基因A频率均高于健康组(P0.05);研究组ff、aa出现频率均低于健康组(P0.05);血清25-(OH) D30 ng/m L、Fok I位点基因型FF及Ff、Apa I位点基因型AA及Aa均是类风湿性关节炎发病的危险因素(P0.05),血清25-(OH) D20 ng/m L是类风湿性关节炎骨侵蚀的危险因素(P0.05)。结论血清25-(OH) D水平缺乏可增加类风湿性关节炎骨侵蚀发生风险,VDR基因Fok I位点等位基因F及Apa I位点等位基因A可增加类风湿性关节炎发病风险,但与骨侵蚀无关。     

人工关节置换与加压螺钉内固定治疗高龄骨质疏松性股骨颈骨折的疗效

目的 分析人工关节置换与加压螺钉内固定治疗高龄骨质疏松性股骨颈骨折的疗效.方法 回顾性分析57例高龄骨质疏松性股骨颈骨折患者的临床资料,其中27例患者采用经皮空心加压螺钉内固定治疗,30例患者采用人工关节置换术治疗.依据治疗方式不同分为内固定组和置换组,比较两组患者手术时间,术中出血量,下地时间,术后并发症和患肢功能恢复情况,分析两种治疗方式的特点.结果 ①置换组手术时间和术中出血量均高于对照组,而术后下地时间短于对照组(P＜0.05).②置换组内科相关并发症,固定物松动率以及骨折不愈合、股骨头坏死发生率显著低于内固定组(P＜0.05).③术后随访12～33个月,末次随访时置换组患者Harris评分优良率显著高于内固定组(P＜0.05).结论 加压螺钉内固定治疗手术创伤小,但术后功能恢复有限,对于预期寿命较长、全身状况较好的骨质疏松型股骨颈骨折老年患者,可采用人工关节置换术.     

选择性手术治疗退行性腰椎管狭窄症的疗效分析

退行性腰椎管狭窄症,根据不同的病理类型及合并症情况,采用不同的手术方法,可以取得较好的效果。我科从1989年4月至1994年4月,根据此原则选择性地手术治疗退行性腰椎管狭窄症48例,获得满意效果,现报告如下: 临床资料 一、一般资料     

前列腺癌MTS_1-P_(16)与突变P_(53)的表达研究

应用单克隆抗体(MTS_1-P_(16(C-20))、PAb-DO-1-P_(53)免疫组化技术对38例高、中、低三种不同分化的前列腺癌MTS_1-P_(16)与突变P_(53)的表达率进行了比较研究。结果显示:在高、中、低三种不同分化的前列腺癌组织切片中MTS_1-P_(16)的阳性表达率为46.2％、21.4％和10％:突变P_(53)的阳性表达率为38.5％、71.4％和72.7％。MTS_1-P_(16)与突变P_(53)总的阳性表达率为23.6％和60.5％。结果提示:MTS_1-P_(16)的表达率随细胞分化恶化而丢失;突变P_(53)随细胞分化恶化表达率升高,MTS_1-P_(16)与P_(53)的丢失、突变与过度表达与肿瘤的发生及恶性生物学行为有关,同时测定MTS_1-P_(16)与突变P_(53)可作为评价前列腺癌预后新的生物学指标。     

浴足1号方辅助治疗肝炎肝硬化腹水60例

目的:观察浴足1号方对失代偿期肝炎肝硬化腹水的辅助临床疗效。方法:在常规治疗的基础上,使用浴足1号方外用浴足治疗失代偿期肝炎肝硬化腹水60例,与对照组60例比较,观察其治疗前后腹围、体质量、症状、血清白蛋白水平、谷丙转氨酶、B超下腹水深度等的变化。结果:治疗组总有效率为98.33%,与对照组总有效率86.67%对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:浴足1号方具有较好的消除腹水、改善肝功能、减轻症状的疗效。     

重建钢板内固定治疗肩峰骨折

肩峰骨折较为少见[1],临床报道不多,我院从2001年2月~2005年6月采用切开复位重建钢板内固定术治疗肩峰骨折7例,取得满意效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组7例,全部为男性。年龄19~41岁,平均27岁。右侧5例,左侧2例。刀砍伤3例,重物砸伤2例,车祸伤2例。伤后入院时间0.5 h~10 h。均为直接暴力。开放伤4例,闭合伤3例。合并肩胛体骨折2例,合并肩胛体及锁骨骨折1例。1.2临床表现4例开放伤均可从创口内探及骨折断端,3例闭合伤见有患肩肿胀、疼痛,肩峰处压痛明显,骨擦感( )。7例均感患肢无力,肩关节不同程度功能障碍,以外展功能受限为甚。4…     

肱骨髁间骨折手术治疗临床体会

目的 分析肱骨髁问骨折开放复位内固定手术治疗的临床疗效.方法 2001年6月～2008年1月手术治疗肱骨髁间骨折32例,按Riseborogh-Radin分型法:Ⅱ型7例,Ⅲ型12例,Ⅳ型13例,采用不同手术入路,不同内固定,术后早期行功能锻炼.结果 该组28例均获得随访,时间15～48个月,平均31.5个月.用美国特种外科医院(HSS)肘关节评分评价标准,肘关节功能:优12例,良9例,一般5例,较差2例,最差0例.结论 骨折粉碎程度、移位大小直接影响肘关节的功能恢复,而手术入路及内固定方式不同决定了肘关节术后功能锻炼及术后并发症的发生.