社区医疗护理模式的探讨

随着社会进步发展，人们生活水平不断提高，对自身健康和疾病康复逐渐重视，使医疗护理的质与量需求随之增加。我院根据社会的需要在近两年内开展了社区医疗护理服务，解决上千名就医难、住院难、护理难的问题，达到了对疾病早期发现、早期预防、早期治疗、早期康复的效果，并取得了良好社会效益。现将具体做法介绍如下。1人员结构由主任医师、主治医师、护士长和高年资护师搭配组成，对所属13条街道按片划分、内容到人、责任到人、组织到人。在实施中出现有关方面的问题，由组长负责组织协调解决或由院办公会协调解决。2工作方式在辖区内13…     

临床路径在心室(房)间隔缺损修补术患儿中的应用

目的 探讨临床路径在心室(房)间隔缺损术患儿中的应用方法、效果。方法 分别对行心室(房)间隔缺损修补术的患儿进行了临床路径与一般方法对比研究。结果 实施临床路径后患儿的平均住院天数明显缩短，并发症降低，患者满意度提高。结论 临床路径在心室(房)间隔缺损修补术患儿中的应用，提高了工作效率，降低了并发症，增加了病人的满意度。     

医疗废物分类管理存在的问题及对策

通过对医疗废物坌类管理存在的问题的分析，认为只有：①强化观察，增强环保意识；②对每一位工作人员加强培训；⑧加大监督检查力度；④合理摆放废物桶，才能对医疗废物规范化管理，防止医院感染和预防职业伤害。     

层级全责护理在血液科疑难危重患儿中的应用

目的 观察非营养性吸吮及抚触对早产儿的影响.方法 选择54例早产儿,随机分为干预组(28例)和对照组(26例),对照组采用早产儿配方奶喂养、静脉营养、蓝光照射、药物治疗等常规治疗措施;干预组在对照组基础上辅以非营养性吸吮及抚触.测量2组早产儿3d、7d、14d经皮测黄疸指数,记录光疗总时间、每天大便次数和胎粪排尽时间.结果 干预组早产儿血清胆红素值、光疗总时间,每天大便次数、胎粪排尽时间明显低于对照组(p均＜0.01).结论 采用非营养性吸吮及抚触进行早期干预,能有效减少早产儿肠肝循环,促进肠蠕动,降低血清胆红素浓度,是一种值得推广的辅助方法.     

学龄前儿童近视状况及其影响因素调查分析

目的 调查我市学龄前儿童近视流行的现状,并分析其用眼不良因素,为预防近视提供指导依据.方法 运用整群抽样方法选取某市20所幼儿园中的5642名学龄前儿童进行屈光度筛查,调查学龄前儿童近视情况,同时对儿童家长进行调查,分析学龄前儿童用眼不良的因素.结果 5642名学龄前儿童中筛查出120例近视儿童,筛出率为2.13％.单...     

屈光不正性弱视治疗后期行视功能训练的临床疗效

目的：探讨屈光不正性弱视治疗后期行视功能训练的临床疗效。

方法：前瞻性病例对照研究。选取2016-01/12在我院眼科门诊确诊为屈光不正性弱视患儿122例244眼作为研究对象。纳入标准：球镜≤±3.00D,散光度绝对值(以下简称散光度)≥2.00D,双眼球镜差值≤1.50D,双眼柱镜差值≤1.00D。所有患儿均已经过初步治疗,常规验光戴镜和弱视治疗后,弱视眼视力已经提高到0.6以上且双眼视力相差不超过2行。将患儿随机分为训练组(62例124眼)和对照组(60例120眼)。所有患儿均采用家庭+诊室训练相结合的方法。对照组训练内容为：弱视训练仪(光刷、红闪、光栅等)、电脑软件精细和刺激训练。训练组除完成对照组训练项目以外,还需要进行单眼调节功能、双眼调节功能训练及双眼集合、融像功能训练。随访6mo后,对两组患儿的视力疗效、近立体视、调节幅度、调节灵敏度和调节反应检查结果进行比较。

结果：随访末期,两组间整体的视力疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间近立体视功能、调节幅度、调节灵敏度和调节反应检查结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论：屈光不正性弱视患儿在综合疗法治疗的基础上,后期行双眼视功能训练,对于提高弱视患儿的基本痊愈率、缩短疗程和建立健全立体视功能有一定作用。     

护理干预对手术患儿家长心理的影响

目的探讨特定护理干预对手术患儿家长焦虑及抑郁的影响。方法选择在本院住院治疗的200例手术患儿家长作为研究对象,随机分为2组,观察组100例,在常规护理基础上,对家长进行特定的护理干预;对照组100例,只进行常规护理。应用焦虑自评量表及抑郁自评量表比较2组家长在护理干预前后的焦虑及抑郁状况,并比较观察组内母亲组与父亲组护理干预前后的焦虑及抑郁状况。结果观察组家长特定护理干预后焦虑及抑郁评分明显低于对照组(p<0.05);护理干预对女性家长效果更明显(p<0.05)。结论对手术患儿家长进行规范的特定护理干预,能显著改善家长的焦虑及抑郁状况,尤其对于母亲的效果更加明显。     

脑出血后遗症的整体护理

１　临床资料本组男４２例,女２６例;年龄５２～８４岁,平均６９５岁;有高血压病史１０年以下１２例,１０～１５年４６例,１６～２０年１０例;中风２次以上４６例,１次２２例。本组经ＣＴ检查均为基底部出血。入院时左侧肢体偏瘫５４例,右侧肢体偏瘫１４例,伴失语６２例;瘫痪肌力０级４５例,Ⅰ级１１例,Ⅱ级８例,Ⅲ级２例,Ⅳ级２例。并发症：肺部感染６６例,昏迷状态６３例,其中气管切开５９例,鼻胃管插管５３例,尿道感染２２例。２　整体护理措施本组脑出血后遗症因昏迷时间长,肺部合并感染重等,除常规治疗外,我们…     

脱抑制及视功能训练治疗屈光参差性弱视的临床疗效

目的：探讨脱抑制及视功能训练治疗屈光参差性弱视患儿的临床疗效。

方法：前瞻性病例对照研究。83例屈光参差性弱视患儿纳入本研究,所有患儿均为单眼弱视,随机分为训练组(44例44眼)和对照组(39例39眼)。所有患儿常规配镜,定量遮盖,均采用家庭+诊室训练相结合的方法。对照组训练内容为：弱视训练仪(光刷、红闪、光栅等)及电脑软件精细+刺激训练。训练组除完成对照组训练项目以外,当患儿弱视眼矫正视力已经提高到0.6以上后进行单眼调节功能训练、脱抑制训练、双眼调节功能训练及双眼集合、融像功能训练。随访6mo后,对两组的视力疗效及远近立体视功能检查结果进行比较及统计学分析。

结果：训练组与对照组相比,两个组间视力改善的总有效率差异无统计学意义,但是两个组间整体的视力疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),加入脱抑制及视功能训练后训练组远、近立体视功能改善的人数明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论：弱视治疗中加入脱抑制训练及双眼视功能训练后,能够增强弱视眼的竞争力,消除抑制,不但能提高视力,还能建立良好的视功能。     

190例儿童先天性心脏病封堵术的护理配合

目的探讨小儿先天性心脏病介入封堵术的护理配合特点。方法对190例儿童先天性心脏病行封堵术的护理配合进行总结,重点包括术前访视、熟悉病情及手术步骤,术中严密监护、密切配合。结果术前准备充分、术中配合默契,既加快了手术进度,减轻了患儿痛苦,又缩短了接触放射源的时间。结论精湛的技术、围术期心理护理、周密的术前准备、娴熟的业务技术、丰富的临床护理经验是手术顺利进行并保证手术成功的重要因素。