循征医学方法在消化内科学临床教学中的效果探讨

目的探讨循征医学在消化内科学l临床教学的效果。方法通过研究传统的消化内科学临床教学模式,并对现阶段循证医学教学在消化内科临床教学中的应用进行分析。结果循证医学用于消化内科临床教学可以对学生进行临床科研指导、提高其业务实际操作水平,增强学生为患者服务的信心和技能。结论循征医学模式教学是现阶段医临床教学的主流发展趋势,在消化内科的临床教学中对循证医学模式加以引用,不但有利于提高学生学习的积极性,而且可以培养其独立的临床思维能力,为学生以后的更好的从事医学的临床工作打好基础。     

低能量氦氖激光血管内照射治疗65例高脂血症疗效观察

传统治疗高脂血症的方法以饮食治疗及降脂药物为主,但长期观察临床效果不佳。我院从1999年6月至2001年10月采用ILIB治疗65例高脂血症,经临床观察,效果满意,现将研究结果报告如下。     

舒目散熏眼对白内障术后泪膜稳定性的影响

目的:观察舒目散对老年性白内障术后患者泪膜稳定性的作用。方法:随机选取接受白内障超声乳化吸除术联合人工晶体植入术符合条件的单纯老年性白内障病例97例,随机分为舒目散熏眼组32例(32只眼),开水热气熏眼组33例(33只眼),参照组32例(32只眼)。所有患者于术前1天,术后1天、10天、30天均进行首次泪膜破裂时间(FTBUT)、平均泪膜破裂时间(ATBUT)、非侵入式泪河高度(NITMH)、睑板腺腺体完整度评分和眼表指数问卷评分检测。结果:参照组术后FTBUT、ATBUT缩短,NITMH变低,眼表指数问卷评分下降,具有统计学意义(P0.05);参照组和开水热气熏眼组分别与舒目散熏眼组相比,参照组患者与开水热气熏眼组患者相比都显示FTBUT、ATBUT缩短,NITMH变低,干眼症状评分下降,差异均具有统计学意义(P均0.05)。结论:通过Keratograph眼表综合分析仪客观、精确评估白内障超声乳化术对患者泪膜稳定性有一定的破坏性,舒目散熏眼能改善白内障术后泪膜的稳定性。     

通脉养心丸和复方丹参片治疗气虚血瘀证慢性稳定性心绞痛54例临床观察

目的: 探讨通脉养心丸和复方丹参片治疗慢性稳定性心绞痛(气虚血瘀证)的临床疗效及对生活质量的影响。 方法: 将108例患者随机按诊疗顺序分为对照组和观察组各54例。对照组服用阿司匹林片,100 mg/次,1次/d;美托洛尔片,100 mg/次,2次/d;辛伐他汀片,20 mg/次,1次/d。观察组在对照组治疗的基础上加用通脉养心丸,40粒/次,2次/d;复方丹参片,4片/次,2次/d。两组必要时服用硝酸甘油片,半片或1片/次,舌下含服,5 min可重复1次。两组疗程均为12周。记录研究期间心绞痛发作情况;进行治疗前后气虚血瘀证评分;检测治疗前后心电图;记录硝酸甘油片停减情况;采用西雅图心绞痛量表(SAQ)评价生活质量。 结果: 经Ridit分析,观察组心电图疗效优于对照组(P<0.05);经Ridit分析,观察组心绞痛疗效优于对照组(P<0.05);治疗后8,12周观察组气虚血瘀证评分低于对照组(P<0.01),治疗后观察组气虚血瘀证评分下降幅度多于对照组(P<0.01);治疗后观察组硝酸甘油片停减率为90.74%,高于对照组的74.07%(P<0.05);治疗后观察组躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度评分高于对照组(P<0.05,P<0.01)。 结论: 在西医常规治疗的基础上,加服通脉养心丸和复方丹参片能减少慢性稳定性心绞痛(气虚血瘀证)患者心绞痛的发作,减少硝酸甘油片的使用,改善气虚血瘀证和心电图,提高患者的生活质量。     

极低出生体重儿胃食管返流的监测与预防

频繁发生胃食管返流（GER）、合并呼吸暂停的两例极低出生体重儿，进行积极抢救和精心监护，总结了护理经验，提高了GER导致呼吸暂停的监测与预防措施：强调对GER应引起高度重视，采取适宜的喂养方式，严密观察病情，防止呼吸暂停，以提高极低出生体重儿成活率，减少猝死。     

心内科的临床护理体会

目的:探讨心内科患者的临床护理的方法和意义.方法:对我院收治的67例心内科疾病患者进行心理、营养及生活的等方面的护理,观察护理效果.结果:67例患者中,症状得到控制或缓解的占总人数的73.13%,病情加重的占总人数的19.40%,死亡的总人数的7.46%,取得了一定效果.结论:对心内科疾病患者的临床护理,应根据不同患者有针对性进行心理护理,护士通过健康宣教,加深了护士与患者之间的感情,也提高了患者对护士的满意度和自身素质及业务水平,只有这样才能使患者早日恢复健康.     

过敏性肺炎15例临床分析

目的:探讨过敏性肺炎的致病因素,临床表现及实验室和X线检查,分析治疗效果。方法:回顾性分析我院近年来收治的15例过敏性肺炎患者的临床资料。结果:15例过敏性肺炎患者白细胞及嗜酸性粒细胞均有不同程度升高,X线检查肺部可见阴影,经积极消除病因或诱因,抗炎、抗过敏,辅以激素、止咳化痰等对症处理,自觉症状消失,经复查胸部X片:双肺阴影消失,预后良好,无死亡病例。结论:积极消除引起过敏性肺炎发生的病因或诱因,对症处理,必将取得满意的治疗效果。