妊娠期疾病类型与甲状腺功能异常相关性分析

目的研究妊娠期疾病类型与甲状腺功能异常相关性。方法回顾性分析2015年1月-2017年1月期间在天津港口医院治疗的107例孕妇,根据妊娠期是否患病分为A组、B组与对照组。A组为22例确诊为妊娠期糖尿病的患者;B组为36例确诊为妊娠期高血压疾病的患者;对照组为49例妊娠期血糖与血压正常、无其他疾病的孕妇。所有研究对象妊娠期定期抽取静脉血检测甲状腺功能、血压及血糖水平。采用妊娠期高血压疾病诊断标准、妊娠期糖尿病诊断标准以及妊娠期甲状腺疾病诊断标准联合评价。结果此研究发现糖尿病组与对照组在孕中期游离T4值、A组与对照组在孕晚期、B组与对照组在孕中期和孕晚期的促甲状腺激素(TSH)值对比,差异均有统计学意义(均P<0.05);3组孕妇不同妊娠时期临床甲状腺功能亢进、减退的发病情况各组别数据对比,差异无统计学意义(P>0.05);A组、B组与对照组在孕中期与孕晚期亚临床甲状腺功能减退发病情况数据对比,A组、B组与对照组在不同妊娠时期低T4血症发病情况数据对比,差异均有统计学意义(均P<0.05);孕早期仅甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性与甲状腺正常数据对比,B组发生率高于对照组、A组发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论与正常孕妇相比,妊娠期高血压疾病与妊娠期糖尿病患者在不同妊娠期的游离T4水平更低、TSH水平更高,且随着妊娠期的增长,变化趋势不断增大;妊娠期疾病类型与甲状腺功能异常存在着联系,妊娠期高血压疾病和糖尿病患者甲状腺功能异常发病率明显更高。     

入世后护理教育面临的问题

护理行业在入世后会遇到诸多方面的挑战和冲击，如观念的转变，护理经济理论的建立，护理模式的完善，护理教育的改革与提高等。作为护理教育的前沿阵地———中等卫生学校，顺应时代的发展，认真探讨、解决入世后护理教育面临的新问题是十分重要的。１更新教育思想，转变教育观念长期以来，护理中专教育的培养目标主要是培养“满足第一任职需要的实用型人才”，强调课程设置的实用性，培养的学生专业素质较高，文化素质偏弱，规范程度较高，个性发展偏弱，不能很好地适应未来社会的需要，也不能适应市场经济条件下人才流动自主择业的新形势…     

胰十二指肠联合损伤的术式选择

胰腺为后腹膜器官，位置深在，胰腺损伤相对少见，约占腹部损伤的2％左右。由于胰头与十二指肠关系密切，胰腺损伤往往合并十二指肠损伤。临床上胰十二指肠联合损伤的程度相差较大，处理方式上应根据损伤程度及全身情况而定，目前尚无统一规范。笔者就本院近十年来对胰十二指肠联合损伤的处理方法进行简要总结。     

胰胆管肠外引流在十二指肠降部及水平部损伤中的应用

十二指肠损伤是一种严重的腹内脏器损伤，临床相对少见，约占腹部损伤的3％～5％，术后并发症发生率25％～47％，与十二指肠损伤相关死亡率为1.0％～6.6％，处理较为棘手。我院自1992年8月至2002年12月对13例十二指肠破裂患者采用经十二指肠乳头置管，行胰胆管肠外引流胰液、胆汁，配合其他综合治疗措施，取得比较满     

新型冠状病毒肺炎患者焦虑和抑郁状况研究

目的 了解新型冠状病毒肺炎患者焦虑、抑郁现况,探索新型冠状病毒肺炎患者的护理干预模式。方法 选取解放军总医院第五医学中心2020年1月23日—2月10日收治的新型冠状病毒肺炎患者为研究对象。运用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）统计患者焦虑和抑郁得分情况。制定相应护理干预措施并评估疗效。结果 共收治40例新冠肺炎患者。10例（25.00%）患者出现焦虑,SAS平均得分（42.94±8.33）分。14例（35.00%）患者出现抑郁,SDS平均得分（46.41±13.37）分。患者焦虑与抑郁得分均高于常模,差异有统计学意义（P<0.05）。女性患者焦虑得分高于男性,差异有统计学意义（P=0.02）。不同年龄、文化程度组患者焦虑和抑郁得分比较,差异均无统计学意义（均P>0.05）。护理干预后,SAS量表平均得分（37.94±5.67）分,SDS量表平均得分（39.93±8.55）分,均较干预前降低,差异有统计学意义（均P<0.05）。结论 新型冠状病毒肺炎患者焦虑和抑郁高于普通人群,通过有效的护理干预可降低患者的焦虑和抑郁,长期的护理干预需要持续进行。     

小于胎龄儿的追赶生长与脂肪追赶

小于胎龄儿生后出现追赶生长与脂肪追赶的倾向,经历快速追赶生长的小于胎龄儿其脂肪重聚发生时间提前,存在脂肪追赶现象。目前尚不清楚这种倾向是由于低体重本身、出生后快速追赶性生长还是两者的结合。研究多聚焦于不同的追赶生长模式将会影响长期健康结局。本文通过回顾已发表的最新研究进展,报告了可能的小于胎龄儿最佳追赶生长模式。     

挫伤性前房积血56例临床分析

挫伤性前房积血是眼外伤中常见的症状 ,处理不当 ,可继发青光眼、角膜血染、视神经损害等严重并发症。本科从 1 997年 1月至 2 0 0 0年 9月 ,收治挫伤性前房积血 56例 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料56例中男 3 8例 ,女 1 8例 ,均为单眼 ,左眼3 4例 ,右眼 2 2例。年龄 2个月 -65岁 ,儿童、青少年占多数 ,2 5岁以下者 45例。致伤原因 :玩具枪伤 1 8例 ,鞭炮伤 1 0例 ,拳击伤 1 2例 ,碰撞伤 9例 ,其它 7例。原发性出血 3 9例 ,继发性出血 1 7例。入院时视力 0 .2以上者 2 6例 ,0 .0 1～ 0 .2者 1 3例 ,光感～ 0 .0 1者 1 7例。前房…     

宫颈上皮内瘤样病变及宫颈鳞癌组织中细胞凋亡和P53的表达

目的探讨细胞凋亡和P53蛋白在宫颈上皮内瘤样病变(CIN)和鳞癌中的表达。方法采用DNA末端缺口标记技术和免疫组织化学技术检测15例正常宫颈组织、14例CINⅠ、10例CINⅡ、20例CINⅢ和52例浸润性宫颈鳞癌(ISCC)中细胞凋亡标记指数(A-LI)和增殖细胞核抗原标记指数(PCNA-LI)。结果在正常宫颈组织未检测到凋亡细胞,从CINⅠ→CINⅡ→CINⅢ,A-LI逐渐增加(P＜0.05),ISCC中A-LI明显低于CIN(P＜0.01),PCNA-LI随宫颈癌各级病变的进展逐渐增加(P＜0.05);在正常宫颈和CINⅠ,未检测到P53蛋白表达,在CINⅡ可检测到少量阳性细胞,P53-LI在CINⅢ明显低于ISCC(P＜0.01)。结论细胞凋亡在宫颈癌发生发展中发挥了重要作用,P53蛋白的调节可能阻断了细胞凋亡。