现代手术室设施设备与管理

现代手术室具有较为完善、较为先进的医疗设施设备,特别是层流系统、闭路电视及远程会诊系统、各种监测报警系统的装备和使用,给手术室工作及患的治疗提供了更为安全、便利、优越的条件和环境,熟悉并了解和掌握现代手术室设施设备的性能、使用和管理,严格执行各项规章制度,强化正规化管理,无菌观念是现代手术室管理工作之根本。     

时-量相关半衰期与静脉麻醉

基于计算机模拟实验发现.提出时-量相关半衰期(context-sensitive half-time)的概念,它对中央室药物清除作用和麻醉恢复时间具有重要意义,比用药物消除半衰期选择静脉麻醉药更有价值。建议把时-量相关半衰期作为合理选择用药量有用的指标。利用计算机输注泵系统行持续静脉给药与调控,可望静脉麻醉的可控性接近于吸入麻醉。     

巨大纵隔肿瘤手术23例麻醉处理体会

<正> 巨大纵隔肿瘤常可占据大部甚或整个胸腔,压迫周围组织和器官,尤其压迫气管、大血管;还可因肿瘤的侵蚀、破溃、外穿或继发感染产生复杂的并发症,给麻醉增加了困难。本文总结报告23例直径>10cm,伴有气管或大血管受压的巨大纵隔肿瘤手术的麻醉处理体会如下。     

盐酸二氢埃托啡含片辅助局麻手术镇痛的临床观察

盐酸二氢埃托啡含片辅助局麻手术镇痛的临床观察叶昭铨＊季蒙＊取单侧甲状腺腺瘤行甲状腺次全切除病人５６例，随机分为两组，观察组３０例在手术开始前１０ｍｉｎ舌下含化二氢埃托啡（ＤＨＥ）２０μｇ，４５ｍｉｎ后追加２０μｇ；对照组２６例不用任何药物。全部病人术...     

持续硬膜外输注法用于硬膜穿破后的硬膜外阻滞

持续硬膜外输注法用于硬膜穿破后的硬膜外阻滞叶昭铨我院自１９９１年来遇有３例硬膜外阻滞穿破硬膜后，改换椎间隙重新穿刺置管，用微量泵持续输注法行硬膜外麻醉，获得满意效果。作者认为，用微量泵持续硬膜外输注给药法似有以下优点：１．微量泵持续输注法的单位时间内...     

持续静滴芬太尼和舒芬太尼在复合麻醉中的临床观察与比较

持续静滴芬太尼和舒芬太尼在复合麻醉中的临床观察与比较叶昭铨１黄正东２宋运琴２芬太尼（简称Ｆ）和舒芬太尼（简称ＳＦ）都是麻醉性镇痛药。但ＳＦ的镇痛效果更为显著，是Ｆ的５～１０倍，且心血管影响比Ｆ小，麻醉诱导迅速，术后恢复及时，呼吸抑制轻，“遗忘呼吸”少...     

持续静注阿片类药的临床药效观察

经过长时间持续静注后 ,有些短效的阿片类镇痛药 (如阿芬太尼 )术后恢复并不一定比“长效”的 (芬太尼、舒芬太尼 )快 ,反之亦然[1 ] 。为按照手术时间的长短 ,选择适当的阿片类镇痛药和理想的恢复时间 ,我们对芬太尼 (Ｆ)、舒芬太尼(ＳＦ)和二氢埃托啡 (ＤＨＥ)长时间 (≥ 4小时 )持续静注的麻醉效果及停药后的恢复情况进行了临床观察和初步探讨。资料与方法一般资料　选择ＡＳＡⅠ～Ⅱ级非心胸脑科择期全麻病人 60例 (预计手术时间≥ 4小时 ) ,随机分为Ｆ、ＳＦ和ＤＨＥ组 ,每组 2 0例。三组病人性别、年龄、体重无统计学差异。麻醉方法　…