睑板腺分泌物与干眼症关系的研究

目的:了解异常睑板腺分泌物和干眼症的关系。方法:在门诊连续观察68例共136眼。常规检查视力和矫正视力、眼球前段和眼底检查。进行泪膜破裂时间(BUT),SchirmerⅠ试验和角膜虎红染色(rb)并评分,观察记录睑板腺分泌物的性质。按病情轻重将干眼症分为轻度和重度。结果:蛋清样分泌物28眼,奶黄样分泌物26眼,颗粒状分泌物30眼,牙膏状分泌物52眼。干眼症指标3项显示,在蛋清样,奶黄样,颗粒状和牙膏状睑板腺分泌物中,BUT积分和rb积分呈阶梯状依次增高,牙膏状分泌物组的BUT和rb积分明显高于其它3组,(两两比较,P均<0.01)。各组SchirmerⅠ积分均在1分以下,组间无差别。有54眼(40%)符合干眼症诊断标准,各组患干眼症的构成比依次升高为:蛋清样(2/28)7.1%;奶黄样(4/26)15%;颗粒状(8/30)27%;牙膏状(40/52)77%。颗粒状分泌物发生干眼症高于蛋清样组(P<0.05),而牙膏状分泌物发生干眼症明显高于其它3组(P<0.01)。蛋清样和奶黄样分泌物组无重度干眼症患者,8眼颗粒状分泌物中重度干眼症占2眼,而40眼牙膏状分泌物中19眼发生重度干眼症。牙膏状分泌物发生重度干眼症高于非牙膏状分泌物(P<0.05)。结论:异常睑板腺分泌物影响眼表面的稳定性,其中牙膏状分泌物患者易患干眼症,干眼症程度较其它分泌物组重。     

曲安奈德联合5-氟尿嘧啶治疗外伤性白内障术后人工晶状体前膜的疗效观察

目的:探讨曲安奈德联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)治疗外伤性白内障术后人工晶状体前膜形成的疗效。方法:选择外伤性白内障术后并发人工晶状体前膜形成的患者,治疗组为52例52只眼,采用5-Fu和曲安奈德联合结膜下注射治疗;对照组为48例49只眼,采用地塞米松结膜下注射治疗,对比观察人工晶状体前膜的吸收情况和并发症。结果:治疗组人工晶状体前膜完全吸收率为90.38%;对照组完全吸收率为75.51%,两组患者视力均有不同程度提高。治疗组有6只眼发生角膜上皮点状脱落。结论:曲安奈德联合5-Fu治疗外伤性白内障术后人工晶状体前膜形成有较好的效果,并发症发生率低。     

儿童白内障的康复治疗

白内障是儿童常见的致盲眼疾之一,治疗的目的,是恢复视力,避免弱视的发生,以及重建双眼单视功能。随着科学技术的进步,显微手术的开展以及人工晶体的应用,配合中药外用,为儿童白内障的治疗开辟了广阔的治疗前景。１资料与方法１．１资料本组共５８例（６６眼）,男性４２例（４６眼）,女性１６例（２０眼）。年龄３—１３岁,平均７．６岁。其中先天性白内障２２例（３０眼）,外伤性白内障２７例（２７眼）,外伤至手术时间在伤后６小时～２年。并发性白内障９例（９眼）,术前视力为光感或手动。最好视力０．０８（２眼）。１．２…     

成人眼眶横纹肌肉瘤1例

患者女 ,44岁。因右眼球突出半年、加剧伴眼眶疼痛 3个月而入院。患者入院前半年因右眼球突出就诊于我院 ,体检见视力右 1.0 ,左 1.5 ;右眼球轻度向正前方突出 ,眼球突出度右眼 14m m,左眼 12 mm。眼球各方运动均无受限 ,右下穹窿结膜血管较粗大 ,眼底未见异常。甲状腺 °肿大。眼眶 X线片提示右眼眶无扩大 ,骨壁无破坏、钙化或其它异常。血 T3、T4、TSH,1 3 1 吸碘率均正常 ,考虑为眼型 Graves病 ,给予随访观察。于入院前三个月自觉右眼球突出加剧 ,且右眼眶疼痛 ,眼球向下方注视时视物双影 ,就诊于外院 ,诊断为右眼眶炎症假瘤 ,经给…     

逆行切除合并丝裂霉素C棉片贴敷治疗翼状胬肉35眼观察

目的 本文观察翼状胬肉逆行切除合并应用丝裂霉素C对防止术后翼状胬肉复发的作用。方法 采用胬肉切除后常规以0．2－0．4mg/ml丝裂霉素湿棉片贴敷巩膜面,贴敷范围从角膜缘至半月皱裂处,棉处理置于结膜与巩膜之间,贴敷时间为4min。结果首次手术者手术后3个月复发2例,再次手术者复发1例。结论 翼状胬肉逆行切除术中应用丝裂霉素C可减低丝裂霉素C可减低翼状胬肉复发率,术中应用丝裂霉素C方法简单,不影响角膜创面愈合。     

不剪断视神经巩膜腔原位HA植入术(附24例报告)

目的探讨一种不剪断视神经的巩膜腔原位羟基磷灰石义眼座(HA)植入方法。方法常规行眼内容剜出术,于直肌间将巩膜放射状剪至赤道后,呈4个瓣,保留直肌附着处巩膜宽6～8 mm,于赤道部剪除4个带直肌巩膜瓣间的巩膜组织,将义眼座置入巩膜腔中,上下与左右两组对合巩膜瓣,分层缝合筋膜与结膜。本组共植入24例。结果随访6～24个月,患者外形矫正满意,眼窝形成良好,义眼活动自如,2例出现结膜裂开,暴露自体巩膜包裹的义眼座,经保守治疗2～4周愈合。结论不剪断视神经巩膜腔原化HA 植入术操作简单,术后效果良好,无严重并发症。     

眼睑带状疱疹合并急性虹膜睫状体炎及动眼神经麻痹一例

眼睑带状疱疹是眼科的常见病 ,但同时合并急性虹膜睫状体炎和动眼神经麻痹少见 ,笔者将收治一例报告如下。1　病例简介　　患者 ,男 ,6 2岁 ,因右侧头额部及上睑疼痛 ,起泡并右眼视物模糊 ,眼睑不能睁开于 1999年 4月 2 6日入院。患者于入院前 13天出现右额部及右眼眶剧烈疼痛 ,经头颅ＣＴ检查未发现异常 ,三天后右侧额部及右上睑出现成串大小不一水泡 ,于前额正中线形成明显分界 ,就诊于我院皮肤科 ,诊断为 :右眼睑带状疱疹 ,口服“丽珠威” ,局部涂阿昔洛韦软膏 ,12天后水泡逐渐消失并结痂 ,但出现右眼红痛、视物模糊、右眼不能睁开就诊于…     

角膜缘干细胞移植在翼状胬肉切除术中的应用

翼状胬肉是常见的眼球表面疾病 ,其常规切除术复发率高。为减少其术后复发率 ,笔者采用胬肉组织切除联合同侧眼带结膜瓣角膜缘干细胞移植术 ,对原发性和复发性翼状胬肉患者 2 3例 2 7眼进行治疗 ,收到了良好的效果。1　临床资料1.1　病例选择　 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 1月我院门诊翼状胬肉患者 2 1例 2 5眼 ,住院患者 2例 2眼 ,共计 2 3例 2 7眼 ;年龄 5 2 .87± 10 .93岁 (2 9～ 6 8岁 )。本组男性 9例 ,女性 14例 ;右眼 10例 ,左眼 9例 ,双眼发病 4例 ;病程 8.30± 6 .87年(1.5～ 30年 )。原发性 17例 ,其中静止期 2例 3眼 ,进展期 15…     

白内障术后并发瞳孔膜形成的康复治疗

目的 探讨白内障现代囊外除后房型人工晶全植入术后并发瞳孔膜形成的康复治疗。方法 对６４例白内障现代囊外除后房型人工晶体植入术后并发瞳孔膜形成的患，采用５－Ｆｕ、糖反质激素及中医中药综合治疗。结果 ５３例瞳也膜完全吸收，且视力有不同程度提高。结论 中医中药、５－Ｆｕ、糖皮 激素等综合治疗对白内障现代囊外除人工晶体植入术后并发瞳孔膜形成的康复治疗具有较好的效果。     

丝裂霉素C联合Ahmed青光眼阀植入术治疗难治性青光眼的中远期疗效

目的 评价丝裂霉素C(MMC)联合Ahmed青光眼阀(AGV)植入治疗难治性青光眼的中远期疗效,探讨手术并发症的预防及处理.方法 采用MMC联合AGV植入术治疗难治性青光眼32例(32眼),术后随防3～54月.结果 眼压由术前(47.5±7.32)mmHg下降至(17.73±6.21)mmHg,总有效率84.38 %.手术早期并发症为浅前房、低眼压,但不发生前房消失,术后7～8 d前房自动加深.中远期并发症为瞳孔欠圆、盘周过度包裹.结论 MMC联合AGV植入术是目前治疗难治性青光眼较理想的手术方法 ,其并发症较无阀门引流物少;及时有效的术后处理将提高手术成功率.