快速康复外科理念下手术室亚专科的构建与实践

目的探讨快速康复外科(ERAS)理念下手术室亚专科建设的构建与实践。方法选取福建医科大学附属闽东医院手术室护士52名作为对象,设置手术室亚专科组长和亚专科护士岗位,制定岗位说明书,形成以亚专科组长为核心,全面管理临床手术配合、质量安全、教学培训、物资供应、护理科研等。选择2019年5月至2021年3月手术室治疗患者92例作为对象,采用随机数字表法分为两组,各46例。对照组采用常规护理,观察组进行ERAS理念下手术室亚专科建设,比较两组护理满意度和手术配合质量。结果ERAS理念下手术室亚专科建设后手术配合、质量安全、教学培训、物资供应、护理科研评分高于ERAS下手术室亚专科建设前,观察组ERAS下手术室亚专科建设实践后患者护理方法、沟通技巧、健康宣教、手术效果、服务态度满意度高于对照组,观察组护理后手术配合药物供应、器械准备、器械传递、麻醉配合及抢救配合评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论ERAS理念下手术室亚专科建设的构建有助于提高护士管理质量,用于手术治疗患者中可提高护理满意度和手术配合质量,值得推广应用。     

静脉留置针临床应用的方法与技巧

静脉留置针是一种先进的转型输液器材，具有管软、易操作、节约材料等优点。近年来，医院不断推广静脉留置针的临床应用，既解决了给病人反复穿刺的痛苦，又减轻了护士的护理工作量，同时也是保护静脉的措施之一，特别是危重病人更适合应用。因此，静脉留置针在临床中得到了广泛的应用。但静脉留置针的临床应用需要掌握正确的方法以及相应的技巧，才能最大限度地减少病人疼痛及不良的心理负担，并完善使用留置针操作过程中存在的缺陷，这对病人接受留置针以及在临床中的应用起到了积极和促进作用。所以，掌握正确的方法以及相应的技巧，才能充分发挥静脉留置针在临床应用中的作用，从而提高护理质量和工作效率，此外，还更好地及时为抢救危重患者赢得了时间，赢得了生命的最佳效果。     

新生儿缺氧缺血性脑病的综合护理

目的：探讨综合护理在新生儿缺氧缺血性脑病中的应用效果。方法：将86例缺氧缺血性脑病新生儿按照入院的先后顺序随机分为对照组和观察组,对照组患儿给予常规的临床治疗和护理,观察组患儿在对照组常规治疗和护理的基础上配合早期的综合护理干预措施,对两组患儿的相关指标进行比较。结果：观察组患儿的预后有效率、新生儿行为神经发育（NBNA）评分明显高于对照组（P〈O．05）,观察组的并发症发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论：早期综合护理干预可明显改善新生儿缺氧缺血性脑病的预后,预防并发症发生,值得临床推广。     

集束化护理在小儿气管插管的应用效果

目的探讨集束化护理在小儿气管插管中的应用效果。方法将68例行气管插管的患儿随机分为对照组和观察组两组,对照组患儿按照传统的护理方法进行护理,观察组患儿在传统护理的基础上采用集束化护理方法进行护理,并加强细节管理,比较两组的效果。结果观察组患儿的呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率、继发感染率以及意外事件的发生率均显著低于对照组患儿（P〈0.05）。结论在气管插管患儿的临床护理中采用集束化护理有利于提高护理质量、预防和控制并发症的发生,值得临床推广应用。     

新生儿缺氧缺血性脑病与听力筛查相关性分析

目的:通过统计新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的不同临床分度与新生儿听力筛查"通过率"的关系,了解TEOAE检测在HIE病情及预后判断的临床价值。方法:应用丹麦MADSEN听力筛查仪(TEOAE法)对HIE患儿和正常儿在生后72 h进行听力筛查,不通过者在生后10 d和生后42 d复检,通过对比分析,了解各组的统计学差异。结果:不同程度的HIE患儿在生后72 h、生后42 d的TEOAE检测的"未通过率"均比对照组高,HIE病情越重,其TEOAE检测的未通过率越高,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:新生儿HIE可引起新生儿耳蜗及毛细胞的损害,其损害程度和HIE的严重程度呈正相关。HIE患儿通过TEOAE检测,可了解耳蜗及毛细胞功能,判断其损害情况,可对HIE患儿的预后评诂提供有益的参考。     

腰椎间盘突出症术后耳穴镇痛的护理疗效

目的观察腰椎间盘突出症术后耳穴埋豆镇痛的疗效。方法选取腰椎间盘突出症行单纯髓核摘除手术患者60例,随机分为试验组30例和对照组30例。试验组于术后即耳穴埋豆,对照组不耳穴埋豆。2组术后均使用静脉镇痛泵。根据疼痛视觉模拟评分法(VAS)进行评分记录,分别于术后24 h、48 h、72 h,观察2组疼痛程度及24 h、48 h (每24 h)镇痛泵按压次数以及术后出现恶心呕吐等胃肠道不良反应。结果试验组患者术后24、48、72 h的静息VAS疼痛评分均明显低于对照组,P0.05;24 h、48 h (每24 h)镇痛泵按压次数及胃肠道不良反应均明显低于对照组(P0.05)。结论耳穴埋豆能有效降低腰椎间盘突出症术后患者的疼痛程度,减少镇痛泵按压次数及术后出现恶心呕吐次数。操作简便、经济、无创,易被患者所接受,值得在临床中推广应用。     

12例精神障碍伴骨折的护理

目的 为探讨精神病患者伴发外科骨折的护理规律，方法 对1997年-1999年精神科伴发外科骨折12例患者进行护理分析。结果 发现精神患者伴外科疾患的护理有其特殊的规律性和艰巨性，并对今后这项工作提出建议。     

连续性血液净化治疗危重患者的护理干预

目的探讨对行连续血液净化治疗的危急重患者实施护理干预的影响方法通过对280例次的连续血液净化治疗患者实施护理干预结果在治疗过程中,护理干预非常重要,所有接受连续血液净化治疗并实施了护理干预患者的各项治疗指标都较治疗前有改善。     

128层螺旋CT冠状动脉成像技术在冠心病诊断中的临床应用

目的:探讨128层螺旋CT(SCT)在冠状动脉狭窄诊断中的临床应用价值。材料与方法:对临床怀疑或诊断冠心病的104例患者行128层SCT冠状动脉成像检查(CTA)并评价冠状动脉狭窄程度。对有意义(50%)的患者行导管法冠状动脉数字减影检查(DSA),并与CTA评价结果进行比较。结果:26例患者CTA未见明显狭窄,42例轻度狭窄,17例中度狭窄,19例重度狭窄及闭塞,共检出30例(28%)心肌桥;47例患者行导管法DSA,共检出9例(19%)心肌桥,其中6例患者CTA评价狭窄程度较DSA偏轻。结论:128层螺旋CTA对冠状动脉狭窄的诊断准确性较高,可用于冠状动脉狭窄的初步诊断和介入治疗的筛选。