肝移植术后监护期间中心静脉压的监测及护理

通过对259例肝移植手术后患者术后的监测和护理,认为肝移植术后早期血流动力学的稳定,维持有效血容量对肝功能恢复有十分重要的意义。因此,术后调节适当的补液速度、密切监测中心静脉压(CVP)、做好管道护理、减少胸内压干扰、预防并发症等是肝移植术后护理的关键。     

非典型性肺炎救治中的消毒隔离及防护

目的 为使非典型肺炎患尽早康复，防止非典型肺炎的进一步蔓延。方法 按呼吸道隔离要求设置隔离单位；保持空气流通；定期、严格的空气消毒；正确、切实地做好消毒隔离及防护；保障工作人员良好的休息。结果 患顺利康复出院，参加救护的工作人员无一例被感染。结论 执行严密的消毒隔离措施，保持隔离病房的良好通风，做好工作人员的自身防护及必要的健康教育，能有效地控制非典型肺炎的流行，加快患的康复进程。     

中心静脉导管在肝移植术后胸腔积液引流中的应用及护理

目的 探讨使用中心静脉导管对肝移植术后胸腔积液患者行胸腔引流的应用和护理特点。方法 对2004年5月～2006年6月46例（3例为双侧）肝移植术后胸腔积液需胸腔穿刺放液的患者，采用单腔中心静脉导管代替传统的胸腔穿刺放液或胸腔闭式引流，观察其疗效、并发症和护理。结果 中心静脉导管引流胸腔积液操作简单。安全有效，达到引流治疗目的，患者痛苦小，无继发感染、血气胸并发症发生。结论 加强导管的护理。保持导管在位通畅及预防感染是治疗的关键。     

尼莫通改善脑损伤后神经功能继发性损害的研究

颅脑损伤的救治关键在于如何减少脑损伤后神经细胞的继发性损害,最大限度恢复神经功能,为此我们研究钙离子拮抗剂尼莫通在颅脑损伤中对神经功能继发性损害的作用和影响程度。１　资料１．１　一般资料：近３年来急诊（伤后５ｈ内）收治的硬膜下、硬膜外血肿和脑挫裂伤合并出血的手术患者。男３９例,女５例,年龄１６－５９岁,平均３９岁,术前ＧＣＳ评分５－９分。按入院先后随机分为对照组和试验组,每组２２例,深昏迷或合并原发性脑干损伤及其他复合伤者不入选。试验组中硬膜外血肿４例,硬膜下血肿９例,脑挫伤合并出血９例;对照…     

护士在接触化疗药物时的自我防护

化疗是肿瘤治疗的三大手段之一 ,随着化疗药物的大量应用 ,其对肿瘤科护士的危害性已有相关报道 ,化疗药物在实验中具有相当近期及远期的毒性[1] 。护士在配制化疗药物过程中 ,当打开粉剂安瓿及抽取瓶装的药液时 ,均可出现肉眼看不见的含有毒性微粒的气体溶胶体或气雾逸出 ,通过皮肤或呼吸道进入人体。同时 ,用药病人排出的粪便、呕吐物、唾液等处理不当 ,也可对护理人员产生职业性危害[2 ] 。另外 ,化疗药物也可通过胎盘运转 ,造成胚胎或胎儿宫内接触 ,初步调查表明 ,孕期职业接触抗癌药对生殖机能有不良影响[3] 。肿瘤科的护士 ,为确保自…     

内镜下食道静脉曲张结扎术后病人的康复指导

通过对118例内镜下食道静脉曲张结扎术病人的护理，体会到术后对病人进行有效的饮食、用药、心理、生活、随诊等方面的康复指导，帮助病人树立良好的生活习惯，提高其自我保健意识，是保证疗效、减少并发症的关键。对降低术后再出血，延长病人的生命，提高生活质量具有重要意义。     

肝移植术后移植物抗宿主病的护理

目的探讨肝移植术后移植物抗宿主病(graft versus host d isease,GVHD)的护理方法。方法对6例发生GVHD的患者进行观察和护理。结果本组6例GVHD患者早期临床症状缺乏特异性,以不明原因发热和皮疹为首发症状,白细胞下降明显。4例因发生感染、多器官功能衰竭、呼吸功能衰竭而死亡,2例痊愈出院。结论护理人员必须了解GVHD的临床特点,注意观察皮肤、消化道症状出现的时间,监测血象及肝功能的变化,做好感染的预防、用药的护理及心理护理,有助于提高GVHD的治愈率。     

1例急性肝功能衰竭合并产褥感染肝移植病人的护理

急性肝功能衰竭是自黄疸的出现到脑病的发生限于8 d～28 d内,导致病人死亡的主要原因是神经系统损害、继发感染和多器官功能衰竭[1].产褥感染系指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭,引起局部或全身的感染[2].肝功能衰竭并发产褥感染时病情复杂,护理难度大.我院通过原位肝移植手术成功救治了1位急性肝功能衰竭并产褥期感染的产妇.现报告如下.     

胸腔镜胸膜剥除术治疗肺癌并恶性胸液的护理

肺癌并恶性胸液是恶性肿瘤侵及胸膜的晚期表现[1] ,它严重影响患者的生存质量。以往常采取反复胸腔穿刺抽液或胸腔闭式引流、胸腔内注药等治疗方法 ,但疗效往往不如人意。我院 1 999年 4月～2 0 0 0年 6月应用胸腔镜施行胸膜剥除术治疗肺癌并恶性胸液患者 1 7例 ,取得满意的效果 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组共收治肺癌并恶性胸腔积液 1 7例 ,其中男1 0例 ,女 7例 ,年龄 4 8～ 72岁 ,中位年龄 6 2岁。积液位于左侧 1 0例 ,右侧 7例。中等量积液 3例。积液量为 70 0～ 90 0ml,平均 85 0ml,有活动后气促 ;大量积液 1 4例 ,积液量为…