血浆(清)游离核酸的临床应用

早在二十世纪四十年代 ,研究者就已发现人体血浆 (清 )中存在核酸。核酸不仅在正常人血浆 (清 )中存在 ,在病人血浆 (清 )中也存在 ;且它的水平常有异常变化。近年来 ,科学家运用现代分子生物学技术 ,在孕妇、癌症病人及器官移植病人等的血浆 (清 )中分别发现了游离的来自胎儿、肿瘤和移植物本身的核酸。这些发现有着极重要的潜在临床应用价值 ,因它不仅开辟了许多疾病研究的崭新途径 ,也为非损伤性的疾病诊断、治疗效果监测及预后评估提供了一种新的工具。本文将着重从游离胎儿、肿瘤及移植器官的ＤＮＡ/ＲＮＡ三个方面来介绍血浆(清 )核酸…     

孕妇血浆中的游离胎儿核酸

目前 ,产前诊断主要是利用胎儿的组织来检测一些遗传性疾病 ,这对于预防及控制新生儿发病率及死亡率具有十分重要的临床意义。然而 ,损伤性的诊断如羊水和绒毛膜穿刺等方法都有机会对胎儿和孕妇造成一定的危害[1] 。因此 ,这些方法通常仅用于那些怀疑怀有遗传性疾病胎儿的高风险孕妇。鉴于损伤性产前诊断的局限性 ,故非损伤产前性诊断的方法 ,具有极大的发展空间和潜力。其中 ,母亲与胎儿之间存在细胞相互渗透的现象已为研究所证实[2 3] ,而孕妇血液中的胎儿细胞为有效地进行非损伤性诊断 ,提供了有价值的遗传物质[4 ] 。然而孕妇血液中的…     

鼻咽癌切除术后患者血浆DNA的快速变化

摘要：目的监测鼻咽癌病人于肿瘤切除手术期间和术后,其血浆DNA浓度的变化,以了解血浆DNA在体内的动态变化情况。方法静脉抗凝血分离血浆,从血浆中提取DNA,用实时定量PCR方法分别测定手术前、后鼻咽癌病人血浆DNA的浓度。结果肿瘤手术初期,病人血浆DNA的浓度会快速升高,随后其水平会迅速下降,DNA在血浆中的半衰期为126min;当血浆DNA水平降到最低时,其水平又会再次升高,至2385：min后出现第二个峰值。结论癌症病人游离DNA可以极其迅速地从血循环中被清除,第二个峰值的水平可能对评估组织损伤严重程度具有一定的临床意义,此研究为进一步研究血浆肿瘤DNA在其他肿瘤中的变化奠定了基础。     

鼻咽癌切除手术后病人血浆DNA的快速变化

目的 监测鼻咽癌病人于肿瘤切除手术期间和术后．其血浆DNA浓度的变化，以了解血浆DNA在体内的动态变化情况。方法 静脉抗凝血分离血浆，从血浆中提取DNA，用实量定量PCR方法分别测定手术前、中、后鼻咽癌病人血浆DNA的浓度。结果 肿瘤手术初期，病人血浆DNA的浓度快速升高，随后其水平迅速下降，DNA在血浆中的半衰期为126min；当血浆DNA水平降到最低时，其水平又会再次升高，至2 385min后出现第2个峰值。结论 癌症病人游离DNA可以极其迅速地从血循环中被清除，第2个峰值的水平可能对评估组织损伤严重程度具有一定的临床意义，此研究为进一步研究血浆肿瘤DNA在其他肿瘤中的变化奠定了基础。     

早产儿视网膜病与母体因素及胰岛素样生长因子-1的关系研究

目的 研究早产儿视网膜病与母体因素及胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的相关性。方法 选取2021年1月～2022年12月我院儿科收治的胎龄<34周的早产儿40例作为研究对象,按我国现行的早产儿视网膜病（ROP）筛查标准,于生后4～6周或矫正胎龄32周开始进行眼底筛查,随访至周边视网膜血管化。按眼底检查结果发生ROP的20例设为ROP组,20例未发生ROP的设为对照组。两组患儿均采用常规早产儿综合管理治疗。按我国现行的ROP筛查标准,采用眼底照相方法进行眼底筛查。观察两组患儿母体宫内感染、胎盘异常、母体妊娠期疾病（高血压或糖尿病）、羊水异常等情况和生后不同时间外周血IGF-1的浓度,将两组情况进行对比分析。结果 在母体因素方面,ROP组中宫内感染、胎盘异常、母体妊娠期疾病（高血压或糖尿病）和羊水异常的发生率均显著高于对照组（P<0.05）。此外,ROP组患儿出生后不同时间外周血IGF-1浓度明显低于对照组（P<0.05）。经Logistic回归分析显示,母体因素和外周血IGF-1浓度是早产儿ROP发生的危险因素。结论 母体因素包括宫内感染、胎盘异常、母体妊娠期疾病以及...