阶段性目标教学法在ICU临床护理带教中的应用

目的为了使护理本科生在较短的实习期内,以最快最好的方法,理解和掌握危重病学科(ICU)护理工作的重点和难点,提高护生对危重病患者的整体观察和抢救应急能力。方法在护理本科生临床带教中实验组应用阶段性目标教学法,根据其在ICU的实习大纲,将整个临床实习分为了解评估、熟悉练习、强化提高及考核评价4阶段进行。对照组是在外院实习但未应用阶段性目标教学法的学生。结果实验组护本生在理论和操作考核成绩优于对照组,学生的实习总体自我评价满意度明显高于对照组(p<0.05)。结论阶段性目标教学法能使护生学习目标更加明确,减少了学习的盲目性,充分发挥学生的主观能动性,由过去的被动学习转变为主动学习,在一定程度上培养了学生对危重病患者的整体观察和抢救应急能力;同时规范化管理,加强了带教老师的责任感,提高带教队伍的整体素质和教学质量。     

人工肛袋防治病人下消化道大出血、大便失禁肛周皮肤破损的效果及护理

目的观察人工肛袋防治消化道大出血、大便失禁病人肛周皮肤破损的效果及总结护理要点。方法将70例病人随机分为实验组及对照组各35例,实验组使用人工肛袋,对照组按常规护理,观察两组肛周皮肤情况。结果实验组肛周皮肤保持完整明显优于对照组(P<0.05),肛周皮肤破损的发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论人工肛袋用于下消化道大出血、大便失禁病人,可降低肛周皮肤破损的发生率,减轻病人的痛苦,值得临床推广应用。     

基于奥马哈护理结局分类系统构建ICU急性肾损伤患者随访指标体系

目的基于奥马哈护理结局分类系统, 构建ICU急性肾损伤患者随访指标体系, 为提高临床护理质量与开展ICU患者出院后的随访工作提供参考。方法以奥马哈护理结局分类系统为基础, 采用德尔菲法确立ICU急性肾损伤患者随访指标体系的内容, 运用层次分析法确定各级指标的权重。结果 2轮函询问卷有效回收率分别为95.00%、100.00%;专家权威系数分别为0.861、0.892, 具有统计学意义(均P<0.01);2轮专家咨询Kendall协调系数分别在0.296～0.667、0.240～0.804, 经检验差异有统计学意义(χ2值为60.77～288.17, 均P<0.01)。最终确立指标体系包括4项一级指标、16项二级指标、52项三级指标;运用层次分析法确定了各级指标权重系数, 并通过一致性检验(一致性比率<0.1)。结论构建ICU急性肾损伤患者随访指标体系, 为临床护理质量与开展ICU患者出院后随访工作提供参考, 为ICU后随访模式提供理论依据。     

气管导管引导胃管置入的临床应用及护理

留置胃管是ICU最常见的基础护理操作,但由于受各种因素的影响,临床中置管困难的现象时有发生。本文介绍了使用气管导管引导胃管置入的方法为3例咽喉部水肿的危重病人留置胃管,一次置管成功,早期为病人提供肠道营养,促进病人康复。     

气管导管引导胃管置入的临床应用及护理

留置胃管是ICU最常见的基础护理操作,但由于受各种因素的影响,临床中置管困难的现象时有发生。本文介绍了使用气管导管引导胃管置入的方法为3例咽喉部水肿的危重病人留置胃管,一次置管成功,早期为病人提供肠道营养,促进病人康复。     

临床案例讨论结合PBL教学法在危重症学科护理带教中的应用

[目的]探讨临床案例讨论结合以问题为基础的学习（PBL）教学法在危重症学科护理带教中的应用。[方法]选择2009年40名护生为对照组,实施PBL教学法;2010年46名护生为观察组,实施临床案例讨论结合PBL教学法。比较两组护生的临床教学效果。[结果]观察组出科考试成绩优于对照组（P〈0.05）;观察组护生对教学方法的评价优于对照组。[结论]在危重症学科护理带教中应用临床案例讨论结合PBL教学法可提高教学效果,有助于护生全面掌握知识及临床思维能力的培养。     

阶段性目标教学法在ICU临床护理带教中的应用

目的：为了使护理本科生在较短的实习期内,以最快最好的方法,理解和掌握危重病学科（ICU）护理工作的重点和难点,提高护生对危重病患者的整体观察和抢救应急能力。方法：在护理本科生临床带教中,实验组应用阶段性目标教学法,根据其在ICU的实习大纲,将整个临床实习分为了解评估、熟悉练习、强化提高及考核评价4个阶段进行,对照组在ICU实习期间采用传统的带教法进行带教,但未应用阶段性目标教学法。结果：实验组护生理论和操作考核成绩优于对照组,护生的实习总体自我评价满意度明显高于对照组（P〈0.05）。结论：阶段性目标教学法能使护生学习目标更加明确,减少了学习的盲目性,充分发挥护生的主观能动性,由过去的被动学习转变为主动学习,在一定程度上培养了护生对危重病患者的整体观察和抢救应急能力;同时规范化管理,加强了带教老师的责任感,提高了带教队伍的整体素质和教学质量。     

危重病人强化胰岛素治疗的临床护理研究

目的：探讨强化胰岛素治疗危重病人对预后的影响,并分析相关护理问题。方法：采用前瞻性研究方法,将320例危重病人随机分为观察组和对照组,观察组160例给予强化胰岛素治疗,维持危重病人血糖在4．4—6．1mmol／L;对照组按常规控制在血糖10．0～11．7mmol／L,每2h进行血糖监测和分析。观察指标用SPSS10．0进行统计分析。结果：两组危重病人使用胰岛索天数、机械通气时间、院内感染发生率、死亡率、ICU住院天数经统计学处理无显著差异（P〉0．05）,低血糖发生率及危重病人压疮愈合情况两组有统计学差异（P〈0．05）。结论：危重病人强化胰岛素治疗并不能降低病死率,反而增加低血糖反应的发生率。结合其他近期研究的阴性结论,该疗法还不成熟,危重病人实施强化胰岛素治疗还需进一步深入研究。     

临床案例讨论结合PBL教学法在危重症学科护理带教中的应用

[目的]探讨临床案例讨论结合以问题为基础的学习(PBL)教学法在危重症学科护理带教中的应用.[方法]选择2009年40名护生为对照组,实施PBL教学法;2010年46名护生为观察组,实施临床案例讨论结合PBL教学法.比较两组护生的临床教学效果.[结果]观察组出科考试成绩优于对照组(P＜0.05);观察组护生对教学方法的评价优于对照组.[结论]在危重症学科护理带教中应用临床案例讨论结合PBL教学法可提高教学效果,有助于护生全面掌握知识及临床思维能力的培养.