青光眼白内障联合术后巨大异位滤过泡一例

1病例患者男,75岁,农民.主因双眼视力下降1年多于2010-12-17入院.住院号:431712.查:视力:右眼0.6,左眼0.3.双眼结膜无充血,角膜透明,虹膜略膨隆,周边前房深度约1/3 CT.瞳孔正常大小,对光反应迟钝,晶状体不均匀浑浊,眼底:视盘边界清,色苍白,C/D约0.9,视网膜未见出血或渗出.眼压:双眼24.38 mm Hg(1 mm Hg =0.133kPa).前房角检查:右眼上方窄Ⅰ,余窄Ⅲ;左眼上方窄Ⅱ,余窄Ⅳ.视野:右眼:中央小片视敏度正常,余环状视敏度降低.左眼:管状视野.入院诊断:(1)双眼慢性闭角型青光眼.(2)双眼老年性白内障.(3)双眼视神经萎缩.     

复脉抗衰注射液对不稳定型心绞痛患者内皮细胞保护作用的观察

目的：观察复脉抗衰注射液对不稳定型心绞痛（ＵＡ）患者内皮细胞的保护作用。方法：将６０例ＵＡ患者随机分为常规组和治疗组,治疗组在常规组治疗基础上加用复脉抗衰注射液。观察治疗前后２组患者血中各指标的变化。结果：治疗后,２组患者血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）水平明显降低,６酮前列腺素Ｆ１α（６ｋｅｔｏＰＧＦ１α）水平明显增高（Ｐ均＜０．０１）,但治疗组变化程度大于常规组（Ｐ均＜０．０１）;治疗组脂质过氧化物（ＬＰＯ）、遗传性假血友病第Ⅷ因子（ｖＷＦ）和纤维结合蛋白（Ｆｎ）水平均降低,超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）水平增高（Ｐ均＜０．０１）,常规组ＬＰＯ、ＳＯＤ、ｖＷＦ和Ｆｎ则无显著变化（Ｐ均＞０．０５）。治疗前ＵＡ患者ＬＰＯ与ｖＷＦ呈直线相关（ｒ＝０．５２,Ｐ＜０．０１）,治疗后ＬＰＯ与ｖＷＦ降低值呈直线相关（ｒ＝０．７１,Ｐ＜０．０１）。结论：复脉抗衰注射液具有抗脂质过氧化反应,调整血栓素Ａ２／前列环素（ＴＸＡ２／ＰＧＩ２）比例平衡,保护血管内皮细胞及促进损伤血管内皮细胞修复的作用。     

大鼠视神经损伤后一氧化氮合酶的变化及牛磺酸的影响

目的研究大鼠视神经挫伤后诱导型一氧化氮合酶（iNOS）的变化及牛磺酸的影响。方法通过建立外伤性视神经损伤的动物模型,随机分为正常对照组、损伤组（视神经钳夹＋蒸馏水组）及牛磺酸组（视神经钳夹＋牛磺酸组）,于损伤后3d、7d、14d和28d以免疫组化染色法测定视神经iNOS的活性。结果在损伤后3d、7d、14d及28d,损伤组及牛磺酸组视神经组织iNOS表达较正常对照组升高（F=256．43,213．62,188．76,231．78,P〈0．05）;牛磺酸组较损伤组iNOS表达降低（F=256．43,213．62,188．76,231．78,P〈0．05）。结论视神经损伤诱导视神经iNOS的表达。牛磺酸可能通过对iNOS的抑制在大鼠视神经损伤中起到视神经保护作用。     

青光眼术后交感性眼炎反复发作一例

青光眼术后交感性眼炎反复发作一例卞晓芸，孙芳娥，祁翠娥，宋秀君患者男，７０岁，于１９９２年８月５日左眼突然视物不清，在外院诊断为“左眼视网膜中央静脉阻塞”；２０余天后出现左眼胀痛、头痛，诊断为“左眼继发新生血管性青光眼”。于９月２２日行“左眼硅胶管引...     

眼前段分析系统（Pentacam）临床应用的意义

目的 探讨Pentacam综合眼前段三维分析系统在闭角型青光眼的早期筛查和青光眼白内障联合手术疗效量化评价方面的意义.方法 60岁以上志愿者25人（25眼）,为正常对照组,原发性急性闭角型青光眼25例（25眼）和原发性慢性闭角型青光眼25例（25眼）,应用Pentacam综合眼前段三维分析系统测量前房形态参数（前房深度、前房容积、前房角）,并分别与青光眼白内障联合手术前与术后1d、7d、30 d测量的前房形态参数：前房深度、前房容积、前房角进行比较.结果 正常对照组前房形态参数的测量值均大于原发性急、慢性闭角型青光眼两个组,差异均有统计学意义;青光眼两组之间比较,差异无统计学意义.两个青光眼组在青光眼白内障联合手术后各时间点前房深度较术前均加深,前房容积较术前均变大,前房角较术前均增宽,差异均有统计学意义.结论 Pentacam综合眼前段三维分析系统可以用来量化评价青光眼白内障联合手术后的眼前段形态的变化,为预后的评估提供参考.     

牛磺酸对大鼠视神经损伤后MMP-2和MMP-9表达的促进作用

目的观察视神经损伤后基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMP)-2和MMP-9的表达及牛磺酸对其表达的影响,探讨牛磺酸在视神经再生修复方面的作用。方法 84只大鼠随机分为4组,正常组(12只)不作处理,对照组、预治疗组、治疗组(每组24只)建立大鼠视神经不完全损伤模型,预治疗组于造模前3d、治疗组于造模后1h开始每天1次给予体积分数5%牛磺酸腹腔注射,对照组造模后1h每天1次给予等量蒸馏水腹腔注射。各组分别于伤后3d、7d、14d、28d取视神经采用免疫组织化学法检测MMP-9平均光密度值,用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测MMP-2mRNA。结果对照组、预治疗组、治疗组视神经损伤后MMP-9和MMP-2mRNA的表达较正常组均增高,预治疗组及治疗组与对照组相比,各时间点MMP-9和MMP-2mRNA的阳性表达均明显升高(均为P<0.05)。在视神经损伤后3d时预治疗组MMP-9光密度值为39.53±4.05、MMP-2mRNA灰度值为1.746±0.268,其阳性表达与治疗组的MMP-9光密度值32.96±3.62、MMP-2mRNA灰度值1.303±0.289相比均明显增高(均为P<0.05),其后两组相近,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论视神经损伤后MMP-2和MMP-9的表达增强,牛磺酸治疗可以提高视神经组织中MMP-2、MMP-9的表达,对视神经损伤后的再生修复有一定的促进作用。     

外伤性白内障110例临床分析

外伤性白内障是眼外伤常见并发症，也是致盲索要原因，如何掌握手术时机和选择手术方法，是治疗关键。本文对我院1985年10月至1995年10月收治的110例（114眼）外伤性白内障做一临床分析。一般情况：10年中眼科住院总数2225冽，其中眼外伤295例。眼外伤中外伤性白内障110例，114眼，占眼外伤的37．3％，占住院病例总数的4．9％。男男例，占84．5％；女17例，占15．5％。右眼57例，占51．8％；左眼49例，占44．5％；双眼4例，占3．6％。年龄最小1岁，最大72岁，35岁以下84例占76.4％。工人31例，占28．2％；农民兀例，占32.7％；学生16例，占1…     

银杏叶提取物对大鼠视神经挫伤后视网膜形态及视神经GAP-43表达的影响

目的观察银杏叶提取物（EGb761）对大鼠视神经夹挫伤后视网膜形态学及视神经GAP-43表达的影响。方法SD大鼠60只随机分为正常组12只、对照组24只、治疗组24只。后两组建立视神经不完全损伤模型,从伤后1 h开始,隔日1次,对照组给予生理盐水球后注射,治疗组给予EGb761球后注射。在伤后3 d、7 d、14 d、28 d取材,HE染色观察两组视网膜形态学改变;RT-PCR检测两组视神经中GAP-43 mRNA的表达水平。结果各时间点视网膜病理学改变治疗组轻于对照组,GAP-43 mRNA的表达治疗组较对照组高（P〈0.05）。结论EGb761可以抑制神经节细胞的损伤,使视神经组织中GAP-43 mRNA表达增加,促进视神经夹挫伤后视神经的再生。     

儿茶素对糖尿病性白内障大鼠晶状体热休克蛋白27表达的影响

目的　检测糖尿病性白内障大鼠晶状体中热休克蛋白（ｈｅａｔｓｈｏｃｋｐｒｏｔｅｉｎ２７, ＨＳＰ２７）的表达,探讨儿茶素在糖尿病性白内障大鼠病程发生发展过程中的作用。方法　取６０只雄性ＳＤ大鼠,随机分为３组,每组２０只。正常组大鼠腹腔注射枸橼酸缓冲液;糖尿病对照组、儿茶素治疗组大鼠先行造模,大鼠腹腔注射链脲佐菌素溶液（６５ｍｇ·ｋｇ－１体质量）诱发糖尿病性白内障,造模成功后,治疗组大鼠给予儿茶素２００ｍｇ·ｋｇ－１（用蒸馏水配制）灌胃。正常组及对照组大鼠给予等量蒸馏水灌胃。于造模成功后２周、４周、８周３个时间点用免疫组织化学法检测ＨＳＰ２７表达,计算平均ＩＨＳ评分值。结果正常组晶状体中ＨＳＰ２７阳性上皮细胞及纤维细胞较少,染色较浅,在造模成功后２周、４周、８周无明显变化。对照组造模成功后２周时晶状体ＨＳＰ２７阳性细胞增多,染色加深,４周时表现最明显,８周时下降,但仍然高于正常组。治疗组在造模成功后２周、４周、８周ＨＳＰ２７阳性细胞较对照组明显增多、染色加深。正常组ＨＳＰ２７阳性上皮细胞ＩＨＳ评分值在实验各时间点无明显变化。对照组ＨＳＰ２７阳性上皮细胞ＩＨＳ评分值在造模成功后２周、４周及８周时均高于正常组,差异均有统计学意义（Ｆ２周＝９．２９４,Ｐ＜０．０５;Ｆ４周＝３８．４００及Ｆ８周＝１６．０００,均为Ｐ＜０．０１）。治疗组在相应时间点ＨＳＰ２７阳性上皮细胞ＩＨＳ评分值在相应时间点高于对照组,在２周及４周时差异均有统计学意义（Ｆ２周＝９．２９４,Ｐ＜０．０５,Ｆ４周＝３８．４００,Ｐ＜０．０１）。结论　大鼠糖尿病性白内障晶状体组织中ＨＳＰ２７的表达增强,全身应用儿茶素可提高晶状体组织中ＨＳＰ２７表达。     

小梁切除术治疗青光眼145眼疗效分析

青光眼是主要的致盲性眼病之一,治疗以手术治疗为主。自Cairns 1968年首次报道采用小梁切除术治疗原发性青光眼获得了成功,该术式已被广泛地用于治疗各型青光眼。现对我院自1986年4月～1996年4月间收治的资料完整的145眼小梁切除术进行分析。 1 一般资料