以PD20-PEF和PD20-FEV1作为气道反应性判定指标的比较分析

为探讨以PD20-PEF替代PD20-FEV1作为气道反应性判定指标的可行性,对64例有呼吸系统症状者和62例无症状者进行乙酰甲胆碱支气管激发试验,同步记录PEF和FEV1,计算PD20-PEF和PD20-FEV1。虽然PD20-PEF和PD20-FEV1之间有较强的直线相关关系(P<0.001),但两者之间有显著差异(P<0.005);若以PD20-FEV1作为金标准,在有症状组中以PD20-PEF作为气道反应性判定指标的敏感性(72.7%)、特异性(73.8%)、阳性符合率(59.3%)、阴性符合率(83.8%)均不甚高;在无症状组中敏感性(66.7%)和阳性符合率(40.0%)仍低,而特异性(89.2%)和阳性符合率(96.2%)较高。认为PD20-PEF作为无症状群体的流行病学筛选指标以除外气道反应性正常者可能具有一定价值,但替代PD20-FEV1作为气道反应性指标用于临床工作则欠妥当。     

Effects of theophylline on plasma levels of interleukin-4, cyclic nucleotides and pulmonary functions in patients with chronic obstructive pulmonary disease

Ｔｈｅｏｐｈｙｌｉｎｅｉｓｏｎｅｏｆｔｈｅｍｏｓｔｗｉｄｅｌｙｕｓｅｄｄｒｕｇｓｉｎｔｒｅａｔｉｎｇｃｈｒｏｎｉｃｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｐｕｌｍｏｎａｒｙｄｉｓｅａｓｅ（ＣＯＰＤ）．Ｈｏｗｅｖｅｒ,ｔｈｅｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌｔｈｅｏｒｙｔｈａｔｔｈ...     

IncRNA-GAS5在上皮性卵巢癌转移患者体内的表达及其临床意义

目的探究长链非编码核糖核酸(IncRNA)-生长抑制特异性基因5(GAS5)在上皮性卵巢癌转移患者体内的表达及其临床意义,为临床上皮性卵巢癌的诊断和治疗提供理论依据。方法选取2016年1月-2017年1月在该院及课题合作医院接受治疗的60例上皮性卵巢癌转移患者为研究对象,收集其卵巢癌与癌旁组织,对IncRNA-GAS5在各组织中的表达情况进行分析,于SKOV3细胞中进行IncRNA-GAS5过表达,对过表达IncRNA-GAS5后细胞侵袭变化情况进行Transwel小室检测,对抑癌基因PTEN变化情况进行检测。结果 IncRNA-GAS5在上皮性卵巢癌组织中的表达呈现出明显的降低趋势(P0.05),其与肿瘤淋巴结转移具有一定的相关性(P0.05);过表达IncRNA-GAS5则能够对细胞侵袭能力起到显著的抑制作用(P0.05),其对PTEN表达具有明显的促进作用(P0.05)。结论 IncRNA-GAS5在上皮性卵巢癌转移患者体内表达有所降低,其可以通过对PTEN表达的恢复作用,进而对上皮性卵巢癌转移起到抑制作用,可为上皮性卵巢癌治疗提供参考。     

四川省专业公共卫生机构绩效工资调查

目的通过调查四川省专业公共卫生机构实施绩效工资的情况,了解专业公共卫生机构进行绩效工资改革后工作人员收入变化情况、财政保障情况、积极性的影响因素等,为完善专业公共卫生机构绩效工资制度改革提供政策建议。方法采用问卷和调查表的形式,通过分层抽样选取四川省5个市州,每个市州各抽取2个区(县),对抽取到的10个区(县)范围的专业公共卫生机构及其工作人员进行问卷调查。结果 92家专业公共卫生机构中,平均核定编制为70人,平均编制利用率为81%;平均绩效工资水平2011年为2.04万元,2012年为2.30万元,增幅7%;66%的单位实施绩效工资所需财政经费100%保障;工作质量、工作数量和岗位职责作为主要分配要素;52%的专业公共卫生机构工作人员在实施绩效工资改革后工资增加,16%的工作人员工资无明显变化,而有21%的人员工资不增反降,挫伤了积极性。结论各级政府应高度重视,加强对专业公共卫生机构的财政保障;发挥好绩效工资的杠杆作用,用好用活绩效政策;加强调查研究,积极争取奖励政策。     

Increased Expression of PI-3K in Asthmatic Rat T Lymphocytes

In order to explore the expression of PI-3K in T lymphocytes of asthmatic rats and the relationship between PI-3K and activation of T lymphocytes, 24 Wistar rats were randomly divided into 4 groups: normal control group, asthmatic one-week group, asthmatic two-week group and asth-matic four-week group. T cells were purified from blood of each rat and the expression of PI-3K was observed by immunocytochemical fluorescence staining, the semiquantitative fluorescence intensity was measured by HPIAS-2000 analytic software, and the expression of IL-4 in supernatants was de-tected by ELISA. The results showed that the fluorescence intensity of T lymphocytes in asthmatic groups was significantly higher than that in normal control (P<0.001), indicating that the expression of PI-3K in T lymphocytes of asthmatic rats was significantly higher than that in those of normal controls, and the difference between acute and chronic stage asthmatic groups was significant (P<0.05). The expression levels of IL-4 protein in supernatants of asthmatic T lymphocytes were sig-nificantly higher than those in the normal controls (P<0.05). There was a significant positive correla-tion between the expression of PI-3K in T lymphocytes and the IL-4 protein expression in super-natants (r=0.583, P<0.01). It was suggested that PI-3K signal pathway may participate in the proc-esses of activation and other cytological effects of asthmatic T lymphocytes, thus may play an impor-tant roles in the pathogenesis of asthma.     

胃平胶囊对大鼠实验性慢性胃炎的保护作用

目的了解胃平胶囊对于去氧胆酸钠和酒精诱发的大鼠慢性胃炎的保护作用。方法用去氧胆酸钠和酒精复合法制作慢性胃炎动物模型。90 d后停止造模,给予胃平胶囊,1次/d,连续42 d,处死,进行胃液分析和病理组织学观察;另设预防组于造模同时给药,比较组间差异。结果大鼠慢性胃炎经胃平胶囊治疗性给药后病理组织有改善,但胃液分析多数指标与模型组对比无显著性差异;预防性给药组的各项指标与模型组相比差异显著,更接近正常对照组。结论胃平胶囊去氧胆酸钠和酒精诱发的慢性胃炎有保护作用。早期给药效果更好。     

双水平气道正压通气对COPD患者肺血流动力学及尿钠,钾排出量的影响

目的：了解双水平气道正压（ＢｉＰＡＰ）通气对慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ），肺心病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者肺血流动力学及尿钠，钾排出量有无不良影响，方法：将２５例患者随机分为用机组及对照组，分别在治疗前及治疗后４８小时测定动脉血气，并测定肺动脉平均压（ＰＡＰｍ），每搏心输出量（ＳＶ），肺血管总阻力（ＴＰＲ）等肺血流动力学指标以及２４小时尿钠和尿钾排出量，结果：与对照组比较，治疗后用呼吸机线血气明     

应用彩超检测高血压患者血管内皮功能的临床意义

目的探讨人血管内皮功能与高血压的关系。方法应用彩超检测91例志愿者血管内皮功能。结果血管内皮功能障碍组血压高于正常组(P<0.05)。结论高血压与血管内皮功能密切相关,可能参与血管内皮功能障碍的发生、发展过程;应用高分辨率彩超评价血管内皮功能简便易行,临床易推广。     

新生儿锁骨骨折41例分析

目的　探讨引起新生儿锁骨骨折的产科相关因素。方法　对我院 1997年 1月～ 2 0 0 0年 12月新生儿锁骨骨折 4 1例进行回顾性分析。结果　新生儿锁骨骨折的发生率阴道难产高于阴道顺产 ,剖宫产中无新生儿锁骨骨折的发生。新生儿出生体重≥ 35 0 0g组锁骨骨折发生率较 <35 0 0g组高 (P <0 0 0 5 ) ,差异有显著性。产后常规的新生儿体验可早期发现新生儿锁骨骨折和及时处理。新生儿锁骨骨折的预后良好。结论　提高阴道助产技术 ,正确掌握分娩机转 ,可降低新生儿锁骨骨折的发生率。     

延迟性脾破裂的超声诊断价值

目的探讨延迟性脾破裂（DRS）的超声动态声像图特征,提高诊断准确率。方法采用常规超声及彩色多普勒超声对23例临床诊断为DRS的患者进行检查,按照脾损伤病理解剖类型对患者的超声图像进行分类;随患者病情变化,对中央破裂、包膜下破裂、真性破裂3类脾损伤的超声图像进行动态观察,并与患者临床和手术治疗情况进行对照分析。结果23例脾破裂患者术前超声诊断DRS与手术诊断符合20例,2例脾包膜下破裂保守治疗,超声动态观察病情变化至痊愈;脾包膜下破裂误诊为酒精性肝硬化伴少量腹水1例,手术中诊断为脾包膜下破裂。23例患者声像图表现：（1）中央破裂2例,脾脏肿大,包膜连续,实质部测及杂乱不均回声团块;超声动态观察中2例发展为真性破裂;（2）包膜下破裂5例（含超声误诊1例）,4例包膜下破裂患者脾脏肿大,形态失常,包膜连续、隆起,包膜下测及低回声团块,3例见脾周少量积液;超声动态观察中2例发展为真性破裂;（3）真性破裂16例,包膜连续线中断或模糊,破裂部回声杂乱、呈不规则增强或减弱回声团块,其内可测及不规则无回声,16例均见腹腔积液。超声检查后手术治疗21例,保守治疗2例,23例DRS临床均治愈。结论DRS患者发病迟、病情变化快,超声声像图随病情变化而改变,脾脏中央破裂、包膜下破裂可发展为真性破裂;须动态监测不同时段声像改变作出准确超声诊断,为临床诊治DRS提供超声影像学依据。